Через какое время тетурам выводится из организма

Через какое время тетурам выводится из организма

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тетурам

Таблетки 1 таб.
дисульфирам200 мг

30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). C max в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T 1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

Показания активных веществ препарата Тетурам

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.2 Хронический алкоголизм
T56 Токсическое действие металлов

Режим дозирования

Внутрь. Доза составляет 125-500 мг/сут, схему и длительность лечения определяют индивидуально.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто — дисгевзия (нарушение вкуса), нечасто — аномальный запах стула; при длительном применении дисульфирама — гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — печеночная недостаточность, фульминатный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический).

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, нечасто — полинейропатия; частота неизвестна — неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия; при длительном применении дисульфирама — обострение полиневрита.

Со стороны психики: частота неизвестна — нервно-психические расстройства, спутанность сознания; при длительном применении дисульфирама — психозы, напоминающие алкогольные.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — артериальная гипертензия; при длительном применении дисульфирама у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергический дерматит.

Прочие: очень часто — астения.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: частота неизвестна — судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние; тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом), приливы крови к коже лица, снижение АД, сердечно-сосудистый коллапс; угнетение дыхания; тошнота, рвота; эритема; общее недомогание.

При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема дисульфирама развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к дисульфираму; печеночная недостаточность тяжелой степени, дыхательная недостаточность тяжелой степени, почечная недостаточность тяжелой степени, сахарный диабет, инсульт в анамнезе или тяжелые органические поражения головного мозга, нервно-психические расстройства, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ИБС; прием спиртных напитков или лекарственных препаратов, содержащих этанол, в течение предшествующих 24 ч; беременность и детородный возраст (при отсутствии применения контрацепции), период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; одновременный прием изониазида, метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола, фенитоина.

С осторожностью: почечная недостаточность (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции), гипотиреоз (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции), никелевый дерматит (повышенный риск развития гепатита), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврит зрительного нерва, у пациентов, принимающих кокаин (риск удлинения интервала QT); пациенты в возрасте старше 60 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью назначать пожилым больным во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Особые указания

Дисульфирам следует применять только под наблюдением врача.

Сообщалось о развитии тяжелых токсических поражений печени (включая фульминантный гепатит и некроз печени), которые могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной коме и летальному исходу или потребовать проведения трансплантации печени. Перед началом лечения дисульфирамом следует провести исследование функции печени, включая определение активности печеночных трансаминаз. Такие исследования следует регулярно повторять в период применения дисульфирама, особенно в первые 3 месяца лечения (ежемесячно).

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями дыхательной системы.

В период применения дисульфирама следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует уделить особое внимание решению вопроса о возможности управления транспортными средствами и работе с механизмами из-за риска развития сонливости, связанной с приемом дисульфирама.

Лекарственное взаимодействие

Следует избегать приема спиртных напитков и этанолсодержащих лекарственных средств в период лечения дисульфирамом во избежание развития реакций обусловленных ассоциацией дисульфирам-этанол.

При одновременном применении дисульфирам повышает риск возникновения поведенческих и координационных нарушений.

При одновременном применении дисульфирама с производными нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможны острый делирий, спутанность сознания.

При одновременном применении дисульфирама с фенитоином происходит значительное и быстрое повышение плазменных концентраций фенитоина, приводящее к повышению риска развития токсических эффектов (дисульфирам ингибирует метаболизм фенитоина).

При одновременном применении дисульфирама и гепатотоксичных лекарственных препаратов возможно поражение печени.

При одновременном применении дисульфирама с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами усиливается антикоагулянтное действие и увеличивается риск кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени).

Дисульфирам снижает метаболизм теофиллина. При их одновременном применении необходима коррекция дозы теофиллина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-этанол. Описан случай усиления токсичности темазепама.

Читайте также:  Норма ретикулоцитов у новорожденных

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T 1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Тетурам представляет собой препарат, используемый для избавления от алкогольной зависимости. Его действие основывается на провоцировании у человека стойкого отвращению к спирту, выработке отрицательного условного рефлекса.

Состав и форма выпуска

Тетурам — лекарственный препарат антиалкогольного действия. Используется для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма. Также может применяться в качестве дезинтоксикатора при хроническом отравлении никелем. Если средство используется для лечения алкоголизма, назначение осуществляется в составе комплексной терапии.

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют белый или желтовато-зеленый окрас, плоскоцилиндрическую форму. В аптеках можно встретить несколько вариаций упаковки:

  1. Таблетки 100 мг. По 10 штук в контурных упаковках, в одной пачке 3 или 5 блистеров. Также встречается в виде стеклянной банки по 30 и 50 шт.
  2. Таблетки 150 мг. Расфасовываются по 10, 15 или 20 штук в контурных ячеистых упаковках. В одной пачке от 1 до 5 блистеров с таблетками. Также встречаются в стеклянной таре — 30 или 50 таблеток, в пластиковом флаконе.
  3. Таблетки 200 мг. По 30 или 50 штук в банках из затемненного стекла. Чаще всего расфасовываются по 10 таблеток в контурных блистерах. В пачке 3 или 5 упаковок.
  4. Таблетки 250 мг. Реализовываются в виде пачки с 3 или 5 упаковками по 10 таблеток.

В состав каждой таблетки входит активное действующее вещество тетурам (дисульфирам) — 100, 150, 200 или 250 мг. В качестве дополнительных компонентов используются картофельный крахмал, диоксид кремния и стеарат кальция.

Фармакологические особенности

Широкое распространение Тетурама объясняется способностью препарата бороться с алкогольной зависимостью в составе комплексной терапии. Кроме того, средство способно подавлять тягу к алкоголю, купирует возможные срывы.

Медикамент оказывает активное воздействие на метаболизм.

При поступлении в организм этилового спирта, лекарственный препарат резко увеличивает концентрацию токсических компонентов распада алкоголя. Как итог — человек ощущает приливы крови, позывы к тошноте, рвоту и перепады давления. Такое действие помогает выработать в подсознании пациента правило, что алкоголь — это боль, неудобство и дискомфорт.

Ключевая особенность активного вещества — его накопление происходит в жировых тканях. Из-за этого эффект довольно длителен. По оценкам экспертов, первичные признаки интоксикации наблюдаются через 3 часа. Максимальный эффект достигается на второй или третий день после приема. Все зависит от особенностей организма пациента, принятой дозы.

После имплантации Тетурам распределяется по жировой ткани в организме. Высвобождение препарата происходит в минимальных дозах, в кровоток передаются небольшие порции активного вещества. Как итог — в некоторых случаях остатки препарата находятся в организме до 9 месяцев. При этом при употреблении спиртовых напитков действие медикамента сохраняется.

Пик терапевтического эффекта равен 12 часам после приема, может сохраняться до 14 суток. Тетурам хорошо всасывается, в желудке и кишечнике показатель колеблется от 70 до 90%. Основное действие медикамента — ускорение метаболизма в течение краткосрочного периода времени. Препарат быстро восстанавливается до дитиокарбамата, который выводится из организма с мочой. Часть лекарства преобразовывается в сульфит углерода, выводится через легкие.

Действие препарата

Основной действующий компонент — дисульфирам. Это вещество после попадания в организм превращается в дитиокарбаминовую кислоту. Она способна блокировать активность ферментов, отвечающих за метаболизм этилового спирта. Как итог — из-за нарушения стабильности обменных процессов дальнейшее употребление спиртосодержащих напитков приводит к долгосрочному дискомфорту. Пациент будет испытывать такие ощущения:

  • затрудненное дыхание;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • резкие приливы крови к голове;
  • головная боль;
  • панические атаки, появления чувства страха;
  • резкое падение артериального давления.

Таблетки от алкоголизма Тетурам начинают работать через 3-4 часа после приема, сохраняют свое действие минимум 12 часов. Помимо перечисленной симптоматики, с которой столкнется пациент, также на этот период фиксируется прекращение всасывания алкоголя.

Принцип действия медикамента ориентирован на стимулирование побочных проявлений злоупотребления алкоголем. Причем последствия протекают в более тяжелой форме, что вызывает в подсознании нежелание чувствовать дискомфорт. Как итог — у пациента на уровне рефлексов вырабатывается отвращение к спиртосодержащим продуктам.

Схема лечения и дозировка

Препарат используется преимущественно как один из компонентов комплексной терапии при лечении хронического алкоголизма. Перед назначением пациенту предстоит пройти масштабное медицинское обследование, чтобы выявить возможные осложнения и неблаготворные последствия для организма.

Курс лечения зависит напрямую от состояния здоровья пациента. Общая схема лечения предполагает несколько этапов:

  1. На протяжении определенного временного отрезка пациент принимает таблетки согласно с предписанной дозировкой. Активное вещество постепенно накапливается в крови.
  2. После приема препарата проводятся клинические испытания. Пациенту дается небольшое количество алкоголя (до 30 мг). В зависимости от реакции врач корректирует необходимое количество препарата. Первая проба проводится после того, как в организм человека попало 500 г препарата. Если эффект слабый, дозировку повышают.

Дозировка различается в зависимости от конкретного этапа лечения. Первый этап предусматривает прием препарата от 250 до 500 мг в сутки, длится 10 дней. За этот период организм накапливает дисульфирам в жировой ткани. Чтобы предотвратить преждевременное выведение препарата, его продолжают принимать по 150 мг ежедневно.

Поддерживающая доза дисульфирама после прохождения курса лечения не должна превышать 200 мг в сутки.

На десятый день лечения пациент принимает 750 мг медикамента за один раз. Потом ему дается небольшая доза водки (20 мл), за состоянием наблюдают врачи. Если пациент не реагирует, количество алкоголя увеличивают на 20 мл и продолжают отслеживать состояние человека. Все это время пациенту не разрешено двигаться, он находится в лежачем состоянии.

Допустимый уровень алкоголя при лечении Тетурамом — 120 мл. При несоблюдении этого правила появляется высокий риск тяжелых осложнений для здоровья, вплоть до летального исхода.

Завершение лечения сопровождается утратой интереса к алкоголю со стороны пациента. В его подсознании сформировалось четкое отвращение на уровне рефлексов. Для поддержания этого состояния назначается дополнительная дозировка препарата. Она индивидуальная для каждого человека. Такой подход позволяет сформировать непринятие алкоголя на несколько лет.

Нестандартные методики лечения

Прием Тетурама осуществляется при полном согласии пациента, страдающего хроническим алкоголизмом. Это одно из ключевых требований безопасности. При попадании алкоголя в организм, насыщенный дисульфирамом, усиливаются дискомфортные ощущения. Если человек выпьет более 120 мл алкоголя, его ждет серьезное отравление, способное привести к опасным последствиям, включая летальный исход.

Пациенты, выразившие твердое намерение избавиться от вредной привычки, могут воспользоваться альтернативными методиками лечения, которые отличаются от классического способа, описанного выше.

Первый способ заключается в ускоренном прохождении курса лечения. В течение 20 дней пациент принимает повышенную дозировку препарата без проведения алкогольных проб. Схема лечения выглядит следующим образом. Первые 10 дней пациент принимает по 450 мг Тетурама ежедневно, следующие 10 дней — 300 мг в два приема. По прошествии обозначенного временного отрезка, у пациента снижается желание пить, появляется отвращение к спиртовым напиткам. При такой методике лечения рецидив маловероятен.

Второй способ — «подшивка» препарата. На кожном покрове делаются надрезы, в которые размещают 8 таблеток Тетурама по 100 мг. Разрезы зашиваются и дезинфицируются, заклеивают пластырем. Таблетки полностью растворяться за 2 суток. Препарат растворяется в жировой ткани, откуда будет небольшими порциями поступать в кровоток. Единственный нюанс — на месте подшивки может остаться небольшой бугорок.

Этот способ лечения имеет несомненное преимущество, так как всасываемость активного вещества будет составлять 100%. Однако его не рекомендуют проводить самостоятельно. Существует риск появления поражения периферических нервных окончаний — полинейропатии. Чтобы минимизировать возможные неблагоприятные последствия, пациенту предстоит пропить комплекс витаминов. Если проблема будет прогрессировать, таблетки из кожи необходимо незамедлительно удалить.

Противопоказания к применению

Препарат запрещен к употреблению при таких заболеваниях:

  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • хронические заболевания легких и почек;
  • наличие психических проблем;
  • печеночная недостаточность;
  • инфекционные болезни ЦНС;
  • глаукома;
  • злокачественные образования;

Препарат не рекомендован беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. В отдельных ситуациях допускается прохождение курса под контролем врача. Это относится к пожилым гражданам старше 60 лет, больным с эндатермиитом и нарушениями кровотока в мозге.

Побочные явления

Препарат характеризуется сильным действием на организм человека. Назначают его после прохождения полноценного медицинского осмотра, цель которого — выявить имеющие проблемы со здоровьем. Начиная курс лечения, пациент может столкнуться со следующими побочными эффектами:

  • резкая головная боль;
  • металлический привкус во рту;
  • неприятный запах сероводорода;
  • аллергические проявления на кожном покрове;
  • дезориентация в пространстве;
  • спутанность сознания.

Помимо перечисленных негативных эффектов, длительный прием препарата стимулирует развитие гастрита, гепатита, тромбоза и алкогольного психоза.

Если во время курса лечения пациент употреблял алкоголь, он может столкнуться с такими эффектами:

  • критически низкое артериальное давление;
  • сосудистый коллапс;
  • инфракт;
  • проблемы с дыханием;
  • отек головного мозга;
  • нервная возбудимость.

Если доза принятого алкоголя превышает 80 мл, возможна потеря сознания. Без проведения дезинтоксикации пациент рискует получить осложнения со здоровьем или умереть.

Препарат частично угнетает сознание, что чревато снижением реакции. Поэтому при прохождении лечения рекомендуется воздержаться от занятий, связанных с сосредоточенностью и вниманием.

После прохождения лечения чрезвычайно распространенным эффектом становится тотальная непереносимость спирта, объясняющаяся биотрансформацией алкоголя. Это явление нельзя отнести к положительным, так как в процессе жизнедеятельности организм в минимальных количествах вырабатывает спирт.

Взаимодействие с другими лекарствами

В период прохождения лечения дома необходимо отказаться от употребления лекарственных средств на основе спирта. Это чревато возникновением осложнений, включая рвоту, тахикардию и утрату сознания.

Тетурам не совместим с такими препаратами:

    Фенитонин. При совместном приеме двух медикаментов в организме накапливаются излишки Фенитонна, формируется передозировка. Это может повлечь за собой опасные последствия для здоровья. При необходимости совмещать два препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет определить допустимую дозировку, которая не вызовет неблагоприятных эффектов.

С некоторыми препаратами Тетурам можено комбинировать, однако делать это следует под контролем врача, с соблюдением правильных дозировок:

    Антидепрессанты трициклического типа. Переизбыток препаратов приведет к усилению побочных эффектов дисульфирама. В отдельных ситуациях может возникнуть нарушение координации движений и потеря сознания.

В большинстве случаев медики рекомендуют отказаться от употребления препаратов при начале курса лечения от хронического алкоголизма. Исключением являются жизненно необходимые лекарства. Если отказаться от приема в силу тех или причин не представляется возможным, нельзя проводить самостоятельное лечение. Необходимо обратиться за консультацией к специалистам, которые определят необходимую дозировку.

Особые условия

Тетурам — лекарственный препарат, которому необходимы определенные условия хранения. Важно знать, сколько хранится медикамент, при каких условиях он не теряет свои фармакологические свойства. При приеме средства необходимо учитывать текущее состояние здоровья пациента, имеющиеся заболевания и патологии. Передозировка влечет за собой утрату сознания, кому и преждевременную кончину.

Хранить лекарство следует не более 4 лет с момента выпуска в фабричной упаковке. Оптимальные условия хранения — температура в пределах 25 градусов, темное и сухое помещение. Если препарат хранился длительное время при отрицательных температурах, принимать его нельзя. Токсичность для организма вырастает, что влечет за собой неблаготворную реакцию.

Препарат отпускается исключительно по рецептурному назначению лечащего врача. Это необходимо для соблюдения безопасности, так как медикамент имеет высокий уровень токсичности для организма.

Не рекомендуется давать препарат без ведома больного.

Лечение осуществляется исключительно по добровольному согласию. Это объясняется необходимостью контроля за употреблением спиртосодержащих продуктов. При попадании в организм алкоголя в количестве более 120 мл гарантированно разовьется интоксикация, способная убить пациента.

Тетурам: скажем «нет» алкоголизму

Тетурам — лекарство, доказавшее свою эффективность в борьбе с алкозависимостью. Однако чтобы препарат подействовал, необходимо, чтобы человек осознал свою проблему. Если пациент захочет выпить, его не остановит даже риск смерти. Только правильный психологический настрой, желание покончить с пагубной привычкой помогут побороть зависимость.

Используя Тетурам, необходимо помнить о мерах предосторожности, соблюдать предписания врачей. В комбинации с сильным психологическим желанием излечиться этот препарат создаст удивительный эффект, навсегда заставив забыть про алкоголь.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Чудес в России много, но лишь некоторые из них эндемичны, то есть не встречаются больше нигде в мире, ибо в других условиях эти чудеса просто не выживают. Одно из таких чудес — «кодирование». В России это чудо примечательно еще и тем, что носит строго сезонный характер. Весна, по многолетним наблюдениям врачей, — это единственное время года, когда ни один российский выпивоха о «кодировании» и слышать не желает. Пусть хотя бы почитает

ВУЛКАНИЗАЦИЯ ПЕЧЕНИ

О писывать процедуру «кодирования» в деталях рука не поднимается. Разговор кодировщика с кодируемым и их действия напоминают театр абсурда. И тем не менее, говорят, помогает. Ученые даже придумали специальный термин — «эффект плацебо», то есть эффект «пустышки». Например, человеку дают таблетку из чистейшего карбоната кальция (мела) и говорят, что это «Виагра». Человек этому верит и совершает после этого такие подвиги, что жена наутро смотрит на него с подозрением, перемешанным с тихой радостью: а вдруг ей ночью не померещилось и теперь так будет всегда?

Впрочем, не будем больше дезавуировать весьма прибыльную отрасль эксплуатации человеческой наивности. Если люди хотят верить, пусть их. Плохо, конечно, что этим шарлатанством занимаются люди в белых халатах с дипломами врачей, приносившие в свое время клятву Гиппократа. Но и это в конце концов нравственная проблема, а не экономическая, а потому несерьезная, наплевать на нее и растереть. Лучше давайте поговорим о единственном реальном методе раз и навсегда избавиться от разорительного и пагубного порока пьянства.

Метод один, но разновидностей его две. А посему всегда возникает проблема: «торпедироваться» или «зашиться»? Но суть, повторяем, одна и та же. В организм человека вводят препарат, несовместимый с алкоголем. Человек знает, что если после этого выпьет, то в лучшем случае почувствует себя очень плохо, а в худшем — умрет.

Метод не новый, у нас в стране им лечили еще до войны. Препарат называется антабусом, или тетурамом, или тиурамом Е, или дисульфирамом, или тетраэтилтиурамдисульфидом (ТЭТД) — все это синонимы одного и того же вещества. В чистом виде антабус — это белые или желтоватые кристаллы. Поначалу тетурам применяли в основном для ускорения вулканизации резины — пока кто-то не обратил внимание, что рабочие на этих производствах неправдоподобно мало пьют и практически не заболевают алкоголизмом. С этого все и началось. Сначала пациенты наркологических стационаров пили антабус в таблетках, а запивали водкой. И тут же начинали долго и мучительно, просим прощения, блевать. Процедура сопровождалась ласковой беседой врача о вреде алкоголя.

Таким способом у больного вырабатывали условный рефлекс на спиртное: выпил — «съездил в Ригу». Но отечественные алкоголики оказались орешком покрепче, чем павловские собаки. Какой к черту условный рефлекс, если душа горит! И когда после курса такой терапии больной алкоголизмом выходил на свободу, он бежал прямиком к ближайшему пивному ларьку, где в те годы продавали в разлив водку. Поэтому, отчаявшись приручить советских выпивох, наркологи придумали вводить дисульфирам в их организм таким образом, чтобы лекарство оставалось там как можно дольше.

Сейчас это делают двумя способами: либо один раз вводят в вену нужную дозу антабуса в виде суспензии на сорбенте (метод «Торпедо»), либо имплантируют (вшивают) его в виде таблеток (препарат «Эспераль») в подкожную клетчатку — как правило, в то самое место, куда делают уколы, то есть в верхнюю внешнюю четверть ягодицы. Обычная доза — 100 мг действующего начала, то есть чистого дисульфирама. Кстати, его летальная доза для крыс составляет 3,1 г/кг. При методе «Торпедо» частички сорбента с антабусом разносятся по кровяному руслу, оседают на стенках сосудов, и антабус понемногу выщелачивается из них в кровь. А введенный куда надо «Эспераль» тоже, помаленьку рассасываясь в жировом слое, попадает в кровь. Таким образом, год-другой «зашитый» или «торпедированный» человек поостережется взять в рот хоть каплю спиртного. А там, глядишь, и вовсе бросит.

Разумеется, такое вещество полезным для организма не назовешь. Сейчас разные предприимчивые деятели нет-нет да рекламируют «безотказное» средство от тараканов — тиурам, который добывают, очевидно, традиционным российским способом: с завода мимо проходной. Тиурам — это почти то же самое, что и тетурам: замените этильные группы в тетураме на метильные, и вы получите тиурам. Штука эта еще ядовитее тетурама, так что пользуемся случаем предупредить: тараканов им травить действительно можно, только вы рискуете при этом извести заодно и всех остальных живых существ, обитающих в вашей квартире.

Что же касается вредности тетурама, то тут уж приходится выбирать из двух зол меньшее. При правильном образе жизни «зашитый» больной никаких отрицательных ощущений не испытывает, даже наоборот — после длительного воздержания от спиртного у него снова просыпается вкус к жизни. Тем не менее минирование живого человека — явление в основном отечественное, на Западе такой метод лечения алкоголизма популярностью не пользуется.

Во-первых, в цивилизованных странах не принято лечиться любой ценой, лишь бы эффект наступил сразу, сию минуту, — это чисто российская черта характера. Во-вторых, как считают американские специалисты, чисто фармакологический эффект тетурама в тех дозах, в каких его применяют описанными выше методами, часто преувеличивают, а на самом деле больного сдерживает страх смерти. Правда, американцы проводили эксперименты на животных, а не на людях, поэтому пока верить им безоговорочно не следует. Как показывает практика, «зашитые» и «торпедированные» больные и в самом деле, бывает, умирают, выпив даже самую малость, и никто не гарантирован, что именно он не попадет в эту печальную графу медицинской статистики. И наконец, во многих странах намного лучше, чем у нас, развита служба психологической и психиатрической помощи. Например, те же американцы в основном прибегают к помощи психоаналитика и проходят курс так называемой психокоррекции. Потом (или сразу, минуя психоаналитика) вступают в одно из многочисленных обществ анонимных алкоголиков. Такие же общества и с тем же названием существуют и в нашей стране. Построены они по принципу масонских (в понимании Новикова или, если хотите, Пьера Безухова) — тоже со степенями совершенства. Но это предмет особого разговора. В заключение же сообщаем вам, что эти строки написаны со слов не стороннего наблюдателя мучений больных алкоголизмом, а алкоголика с двадцатилетним стажем, ныне «зашитого». Проще говоря, мужа моего. Так что товар, как говорится, из первых рук — можете верить.

Василиса АКСЕНОВА

В материале использованы фотографии: EAST-NEWS/appui

Ссылка на основную публикацию
Чем слушают больных врачи
Сегодня медики, чтобы поставить диагноз больному, могут прибегнуть к самым разным лабораторным исследованиям и другим вариантам диагностики. К сожалению, еще...
Чем отличается старческая деменция от болезни альцгеймера
Ухудшение памяти, потеря интереса к жизни, неопрятный внешний вид — все это признаки старческой деменции. Многие люди принимают их за...
Чем отличается сумамед от азитромицина отзывы
Сумамед и Азитромицин – антибактериальные препараты, которые помогают при различных инфекционных заболеваниях. Сумамед Активное вещество Сумамеда – азитромицин, лекарственный препарат...
Чем слушают сердцебиение врачи
Сегодня медики, чтобы поставить диагноз больному, могут прибегнуть к самым разным лабораторным исследованиям и другим вариантам диагностики. К сожалению, еще...
Adblock detector