Что дает клавулановая кислота в антибиотиках

Что дает клавулановая кислота в антибиотиках

АМОКСИКЛАВ 500 — гигантские таблетки, мой опыт лечения бронхита. Для чего нужна клавулановая кислота в составе? Аналог за копейки.

Была б моя воля, то к антибиотикам я бы не прикасалась, но, увы, жизнь распоряжается так, что без антибактериальных препаратов порой никак.

Так случилось, что банальное ОРВИ у меня очень быстренько дало осложнение и переросло в бронхит. Температура, упорный изматывающий кашель — ужасное состояние.

Терапевт, осмотрев меня, назначил лечение: антибиотик амоксиклав, какую-нибудь брызгалку, у меня был Тантум Верде,и жаропонижающие.

И потопала я в ближайшую аптеку отовариваться.

Упаковка Амоксиклав 500мг/125мг 15 таблеток мне обошлась в 388 руб 80коп

Упаковка таблеток не совсем обычная, таблетки находятся не в привычных блистерах, а в стеклянной бутылочке.

Вместе с таблетками во флакончик вложены две красные «таблетки» с надписью

Это контейнера с силикогелем, он вложен для того, чтобы излишняя влажность не повредила препарат.

Таблетки в плёночной оболочке, устрашающих размеров. Не знаю, как кому, а мне проглотить таблеточку было проблематично.

В коробку с препаратом вложена огромная аннотация- поэма.

Показания к применению

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

— инфекции мочевыводящих путей;

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

— инфекции костной и соединительной ткани;

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов, цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (в анамнезе);

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте.

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко — боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны системы кроветворения: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко — гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбинового времени

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах), гиперактивность, чувство тревоги, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

По сути дела Амоксиклав не что иное, как старый, широко распространённый ранее антибиотик Амоксициллин.

В препарате Амоксиклав к антибиотику Амоксициллину добавлен ещё один компонент – клавулановая кислота.

Благодаря кислоте в составе старый препарат приобрел новые свойства

Присутствие клавулановой кислоты в пепарате защищает амокициллин от разрушения ферментами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

По сути дела, если вы стеснены в средствах, можно заменить Амоксиклав Амоксициллином, разница в цене огромная. Амоксициллин 500 мг , 20 таблеток обойдётся вам в 50-60 рублей, против почти четырёхсот за Амоксиклав.

Препарат я принимала, как было назначено: по 1 таблетке три раза в день.

Облегчение заболевания пришло довольно быстро, уже к концу вторых суток ушла температура, а к концу пятидневного курса остался только не большой кашель. Врач продлил приём антибиотика ещё на два дня.

В общей сложности я принимала Амоксиклав в течении семи дней, на курс лечения ушло почти две упаковки препарата.

С бронхитом я распрощалась, но приобрела другую болячку — кандидоз, или проще – молочницу. С молочницей мы давние «друзья», справляться с ней я более менее научилась с помощью таблеток флуконазол и свечей полижинакс. Эти два препарата, принимаемые совместно, помогают быстро и эффективно.

Чтобы очистить организм от антибиотика, желательно по окончании лечения пропить какие- нибудь сорбенты, например Лактофильтрум.

Амоксиклав я рекомендую, он мне помог, от бронхита вылечил, но после него мне пришлось применять довольно дорогостоящие препараты, чтобы избавиться от побочного эффекта антибиотика, побочки, увы, стороной меня не обошли.

Спасибо всем, кто прочитал мой отзыв, будьте здоровы!

Клавулановой кислотой называется специальное вещество, активно взаимодействующее с пенициллиназами и инактивирующее их. Ее можно увидеть в составе большинства комбинированных сильнодействующих препаратов. Кроме того, клавулановую кислоту можно использовать параллельно с бета-лактамными антибиотиками.

Механизм действия клавулановой кислоты

Специалисты относят клавулановую кислоту к метаболикам. Это вещество способно производить мощный противомикробный эффект. Показаны к применению препараты, в состав которых входит клавулановая кислота, при различных воспалительных заболеваниях, вызванных вредоносными вирусами и бактериями.

Читайте также:  Сколько раз в год делается флюорография

Структура молекул клавулановой кислоты схожа с антибиотиками пенициллинового ряда. Именно поэтому их комбинация с фармакологической точки зрения считается особенно удачной. Главное отличие в том, что в составе кислоты вместо тиазолидинового находится оксазолидиновое кольцо. Но на сочетаемость веществ это никоим образом не влияет.

Попадая в организм, клавулановая кислота угнетает бета-лактамазы – бактериальные ферменты, появлению которых способствует жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов. В целом же, принцип действия клавулановой кислоты прост: через защитную оболочку она проникает внутрь клеток бактерий и «выключает» ферменты, располагающиеся внутри. Тем самым вещество не дает вирусам и бактериям размножаться.

Как показала практика, после подавления восстановление бета-лактамазы считается практически невозможным. Благодаря этому болезнетворные микроорганизмы не только не могут развиваться, но и теряют возможность вырабатывать устойчивость к подавляющему их антибиотику.

Эффективность вещества достаточно высока. Даже те штаммы бактерий и вирусов, которые сумели выработать иммунитет против Амоксициллина и Ампициллина, уничтожаются под воздействием клавулановой кислоты. То есть, спектр действия комбинированных препаратов намного шире, чем у обычных антибиотиков.

В основном препараты с клавулиновой кислотой принимают перорально, но в некоторых случаях более эффективным считается их внутривенное введение. Как таковых противопоказаний у средства нет, не подходит оно только пациентам с индивидуальной непереносимостью. В особо сложных случаях клавулиновую кислоту в сочетании с Амоксициллином и Тикарциллином принимать можно даже беременным.

Аугментин – Амоксициллин с клавулановой кислотой

Это один из самых известных комбинированных антибиотиков. Показан препарат при таких диагнозах:

  • бронхит (в том числе и в хронической форме);
  • пневмония;
  • абсцесс легких;
  • бактериальные инфекции;
  • цистит;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • ангина;
  • септицемия;
  • пиелонефрит.

Дозировка Аугментина для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от формы и сложности заболевания, общего состояния больного, его возраста, сопутствующих диагнозов. Лечение препаратом должно продолжаться не менее пяти, но и не более четырнадцати дней.

Флемоксин с клавулановой кислотой

Это еще одно известное сочетание, получившее название Флемоклав. Хорошее антибактериальное средство стоит несколько дороже оригинального Флемоксина, но цена его вполне оправдана эффективностью.

Используется средство для лечения разных воспалительных процессов:

  • отита;
  • фарингита;
  • бронхита;
  • внебольничной пневмонии;
  • гинекологических инфекций;
  • дерматологических воспалений;
  • инфекционно-воспалительных поражений костей и суставов.

Флемоклав выпускается в форме растворимых таблеток, благодаря чему эффективность его повышается еще сильнее.

Антибиотики — мощные средства для лечения бактериальных инфекций. Без них уже не обходятся терапевты и врачи-инфекционисты. Бактерии набирают резистентность к антибиотикам. Наиболее распространенными антибиотиками являются группы пенициллинов и цефалоспоринов, а бактерии производят бета-лактамазы для противодействия им (пеницилинны и цефалоспорины еще называют бета-лактамными антибиотиками). В таких случаях используют дополнительные средства для борьбы с инфекцией, такие как клавулановая кислота.

Международное непатентованное название

На латинском название действующего вещества пишется как acidum clavulanicum.

Когда антибиотики не справляются, используют дополнительные средства для борьбы с инфекцией, такие как клавулановая кислота.

Формы выпуска и состав

Таблетки

В таблетированном виде клавуланат используется вместе с амоксициллином. Эту лекарственную форму удобнее всего давать взрослым, поскольку приверженность пациента к лечению тем выше, чем удобнее и реже принимать лекарства. Дозировка — 125 мг клавуланата в комбинации с антибиотиком.

В таблетированном виде клавуланат используется вместе с амоксициллином.

Капли

Используются у детей до 1 года, поскольку такую форму можно давать ребенку, не боясь, что он подавится.

Порошок

Выпускается в пакетах, используется для приготовления суспензии.

Сироп

Данная лекарственная форма используется для младенцев и детей до 1 года.

Суспензия

Данная лекарственная форма используется для детей младшего возраста. Суспензия выпускается во флаконах и готова к употреблению.

Препарат в форме сиропа используется для младенцев и детей до 1 года.

Механизм действия

Клавуланат обладает противомикробным действием в отношении многих микроорганизмов. Особенно хорошо проявляется его активность в отношении бактерий, устойчивых к действию бета-лактамных антибиотиков (чаще всего это стафилококки, немного реже — стрептококки). Кроме противомикробной активности, препарат инактивирует лактамазы бактерий, не давая им противостоять незащищенным антибиотикам. Благодаря этому свойству клавуланат чаще используется в составе с другим антибиотиком, что взаимно потенцирует действие обеих веществ.

Фармакокинетика

Активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активного вещества в крови наступает уже через 1 час после приема. Действующее вещество не связывается с белками крови, оставаясь в плазме в неизменном виде. Выводится препарат преимущественно почками.

Показания к применению

Применяется при заболеваниях, возбудителями которых являются бактерии, таких как:

  1. Бактериальные заболевания носа, носовых пазух.
  2. Острые гнойные воспаления среднего уха.
  3. Фолликулярные и лакунарные ангины, которые сопровождаются выделением гноя из миндалин.
  4. Острые и хронические гнойные бронхиты.
  5. Острые и хронические абсцессы легких.
  6. Пневмонии различной локализации, возбудителем которых являются пневмококки, стафилококки, стрептококки.
  7. Острые и хронические пиелонефриты.
  8. Острый цистит, который сопровождается накоплением гноя.
  9. Острый гематогенный остеомиелит (чаще встречаются у детей, чем у взрослых).
  10. Острые перитониты, возникающие в следствие прорывов гнойников из внутренних органов в брюшную полость.
  11. Септические состояния, такие как септицемия, септикопиемия.
Читайте также:  Капсульная эндоскопия кишечника цена

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для употребления лекарств, содержащих клавуланат, нет. Не рекомендуется принимать только в случае выявления индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При нарушениях функции почек или печени препарат не используют.

Как принимать клавулановую кислоту

Препараты, содержащие клавуланат, необходимо принимать от 7 до 14 дней в зависимости от симптомов заболевания. Использование меньше 7 дней не рекомендуется, поскольку патогенные микроорганизмы могут выжить и выработать устойчивость к активному веществу. Дозировка для взрослых — 125 мг клавуланата калия и 875 мг амоксициллина тригидрата (в комбинированном приеме). При легкой степени тяжести заболевания дозировка составляет 500 мг амоксициллина и 125 мг клавуланата.

Дозировка для детей — 30 мг амоксициллина и 15 мг клавуланата на 1 кг массы тела в сутки. Таблетку лучше всего принимать во время еды, поскольку абсорбция и биодоступность препарата будут выше.

Дозировка для детей — 30 мг амоксициллина и 15 мг клавуланата на 1 кг массы тела в сутки.

Прием препарата при сахарном диабете

Сахарный диабет может сопровождаться диабетической нефропатией, в следствие чего нарушается функция почек. Поскольку препарат выводится преимущественно почками, это нужно учитывать при лечении больных с сахарным диабетом.

Побочные действия клавулановой кислоты

Побочные эффекты делятся в зависимости системы организма.

Желудочно-кишечный тракт

Клавуланат может вызывать разного рода нежелательные диспепсические реакции. Главным образом это усиленная перистальтика, которая может проявляться поносами. Такое состояние необходимо отличать от антибиотикоассоциированной диареи, которая возникает вследствие гибели микрофлоры и размножения в кишечнике патогенных микроорганизмов.

Клавуланат может вызывать разного рода нежелательные диспепсические реакции.

Во время лечения препаратом может возникнуть холестатическая желтуха, которая проявляется пожелтением кожи и болью в правом подреберье. Кроме того, существует риск возникновения медикаментозного гепатита, который чаще проявляется у мужчин пожилого возраста и возникает в следствие длительного употребления данного лекарста.

Органы кроветворения

Данный препарат влияет на белый росток красного костного мозга, вызывая обратимое (уровень восстанавливается после прекращения приема препарата) снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов. Вместе с лейкоцитами, на время приема снижается уровень тромбоцитов, что может ослабить свертываемость крови.

Центральная нервная система

На время терапии клавуланатом может появиться головокружение или головная боль. В редких случаях возможно возникновение судорог центрального генеза. Судороги связаны с нарушением выведения лекарства из организма или употребления высоких доз.

На время терапии клавуланатом может появиться головокружение или головная боль.

Аллергии

При лечении клавуланатом могут возникать разного рода аллергические реакции, такие как крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, атопический дерматит. Они возникают крайне редко вследствие индивидуальной непереносимости препарата. Во избежание возникновения этих состояний следует провести тест на чувствительность к препарату.

Влияние на способность управлять механизмами

В число побочных эффектов входит головокружение, что может влиять на ясность сознания. Поэтому на время терапии данным лекарственным средством необходимо воздержаться от управления транспортным средством или механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Особые указания

Помимо обязательного проведения пробы на индивидуальную чувствительность к препарату, нужно убедиться, что у больного раньше не было реакций на антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов или других бета-лактамных антибиотиков.

В случае наличии аллергии на амоксициллин (группа полусинтетических пенициллинов), цефтазидим (или другой антибиотик из группы цефалоспоринов), тикарциллин или пенициллин в анамнезе препарат не используют. В таких случаях необходимо рассмотреть возможность лечения макролидами (например, азитромицином), которые не вызовут перекрестную аллергию.

Данное лекарственное средство должно с осторожностью использоваться у лиц, страдающих инфекционных мононуклеозом, поскольку у таких больных при использовании препарата может возникнуть сыпь, подобная коревой.

Данное лекарственное средство должно с осторожностью использоваться у лиц, страдающих инфекционных мононуклеозом, поскольку у таких больных при использовании препарата может возникнуть сыпь, подобная коревой.

Если у больного есть почечная недостаточность с клиренсом креатинина ниже 30 мг в минуту, то использование препарата не рекомендуется, поскольку может возникнуть затруднение выведения препарата почками и накопление препарата в тканях и органах. В случае когда клиренс эндогенного креатинина выше 30 мг в минуту, нет необходимости в корректировании дозировки препарата.

При наличии у пациента нарушений функционального состояния печени (например, при гепатите или холестатической желтухе) клавуланат назначают с осторожностью, оценивая риски и ожидаемый положительный результат.

Препараты с содержанием клавуланата следует использовать только в случае наличия у патогенных микроорганизмов резистентности к незащищенному антибиотику. Если есть вероятность, что микроорганизмы не продуцируют факторы, разрушающие незащищенный антибиотик, то нужно отдать предпочтение в терапии только антибиотиком без добавления клавуланата.

Читайте также:  Антивирусная инфекция

Клавуланат может вызывать неспецифическое коньюгирование иммуноглобулина G и альбуминов на мембранах эритроцитов, что может дать ложный положительный результат при лабораторном проведении пробы Кумбса. Это необходимо учитывать при терапии данным препаратом.

Применение при беременности и в период лактации

Данных применения препарата у беременных недостаточно, и говорить о полной безопасности для здоровья матери и плода нельзя. В случае необходимости приема клавуланата врач должен сравнить возможные риски с ожидаемыми результатами лечения и только после этого принять решение о назначении препарата.

Данных применения препарата у беременных недостаточно, и говорить о полной безопасности для здоровья матери и плода нельзя.

Назначение клавулановой кислоты детям

Детям можно назначать препараты, содержащие клавуланат, с первых дней жизни. Для младенцев и детей раннего возраста используют лекарственные формы в виде суспензии или сиропа, поскольку они легче дозируются и их проще давать детям.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте клавуланат назначается с осторожностью только при наличии почечной или печеночной патологии. При отсутствии нарушений в этих системах препарат не нужно ограничивать в применении.

В пожилом возрасте клавуланат назначается с осторожностью только при наличии почечной или печеночной патологии.

Передозировка клавулановой кислоты

Прием высоких доз препаратов сопровождаются усилением побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть сильная тошнота, рвота, диарея. Также возникает нарушение водно-электролитного баланса, которое нужно корректировать в первую очередь водно-солевыми инфузионными растворами. Для передозировки характерны эйфория, бессонница, головокружения, судороги (в редких случаях при сильных водно-электролитных нарушениях).

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку клавуланат влияет на состав кишечной микрофлоры (особенно это при длительном применении), он может снижать всасывание эстрогенов и тем самым снижать контрацептивный эффект оральных комбинированных гормональных контрацептивов.

Влияние на микрофлору также проявляется в усилении активности непрямых антикоагулятнов, потому что бактерии тонкого кишечника отвечают за синтез витамина К (один из факторов свертывания, мишень для непрямых антикоагулянтов) и всасывание витамина Е (антиоксидантная система).

Одним из частых и ярких побочных эффектов препарата является послабление стула и, как следствие, возникновение диареи. Поэтому совместное применение клавуланата и слабительных может вызвать профузную диарею. Необходимо избегать такой комбинации средств, поскольку это усилит водно-электролитные нарушения и повысить риск возникновения судорог. Слабительные снижают всасывание препарата, тем самым снижая его противомикробную активность.

Одним из частых и ярких побочных эффектов препарата является послабление стула и, как следствие, возникновение диареи.

Аскорбиновая кислота может повышать абсорбцию данного лекарственного средства, тем самым усиливая его антимикробный эффект.

На время лечения необходимо периодически проверять функцию почек лабораторными анализами.

Совместимость с алкоголем

Биохимеческих реакций, где бы пересекались алкоголь с клавуланатом, нет, поэтому нельзя говорить об их несовместимости. Но на время лечения все же следует воздержаться от приема алкоголя, чтобы снизить нагрузку на печень.

На время лечения следует воздержаться от приема алкоголя, чтобы снизить нагрузку на печень.

Аналоги

На рынке представлены следующие аналоги — Панклав, Экоклав, Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.

Условия отпуска из аптеки

Можно ли купить без рецепта

Данное лекарственное средство можно купить без рецепта, но перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и принимать согласно инструкции.

Цена на клавулановую кислоту

Цена варьируется от 150 до 300 рублей в зависимости от производителя.

Условия хранения препарата

Хранить препарат в оригинальной упаковке при комнатной температуре. Хранить в месте, недоступном для детей.

Срок годности

3 года от даты изготовления, которая указана на картонной упаковке.

Производитель


Отзывы о клавулановой кислоте

Врачей

Инна, 36 лет, врач-инфекционист: «Назначаю клавуланат при лакунарной и фолликулярной ангине. Дает хороший эффект при бактериальной резистентности к пенициллинам. При лечении коротким курсом у больных бывают поносы, но эти состояния легко лечатся медикаментами».

Сергей, 52 года, врач-терапевт: «Использую данный препарат для лечения больных пневмонией легкой и средней степени тяжести. Эффективное средство против возбудителей пневмонии, особенно во время повторного лечения после использования пенициллинов. Проблем со стулом у больных почти не возникало, если и были — легко лечились Лоперамидом».

Пациентов

Андрей, 23 года: «Принимал в течение 2 недель, когда болел воспалением легких. Эффект от лечения наступил уже на третьи сутки, температура снизилась и боль уменьшилась. Немного тошнило во время приема, но это не мешало. Тошнота прошла почти сразу после окончания курса лечения».

Евгения, 19 лет: «Знакомый терапевт назначил Аугментин для лечения ангины. Миндалины долго оставались воспаленными и с гнойными пробками, но после лечения быстро пришли в норму. Главное — перед лечением сделать мазок на чувствительность к антибиотикам и быть уверенным насчет эффективности препарата».

Ссылка на основную публикацию
Что главное в отношениях аск
Если вам кто-то говорит, что секс — самое важное в отношениях между мужчиной и женщиной — киньте в него тапком!...
Чистка зубов от камня в домашних условиях
Все больше людей интересуется темой о том, как избавиться от зубного камня самостоятельно, в домашних условиях. Проблема действительно животрепещущая, т.к....
Чистка и лечение кишечника
Считается, что родоначальником процедуры очищения кишечника является русский биолог, нобелевский лауреат Илья Мечников. Именно он утверждал, что к различным болезням...
Что давать новорожденному от коликов в животике
До трех месяцев у большинства младенцев независимо от типа вскармливания бывают колики и вздутие живота. Главная причина в адаптации детского...
Adblock detector