Что делать при глазном давлении и симптомы

Что делать при глазном давлении и симптомы

Глаукома — это болезнь глаза, причиной которой является повышение внутриглазного давления. Если глазное давление при глаукоме вовремя не снизить до нормы, может погибнуть зрительный нерв, что приводит к необратимой слепоте.

Здоровый глаз имеет постоянное внутриглазное давление (18-22 мм. рт. ст.), благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме циркуляция жидкости в глазу нарушается, она накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. При этом зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, страдает кровоснабжение глаза.

Зрение при глаукоме

Так выглядит мир при глаукоме

В результате при глаукоме чаще медленно страдает зрительная функция глаза. В начале человек просто начинает хуже видеть, затем нарушается периферическое зрение, ограничивается зона видимости и в итоге может наступить слепота. Причем изменения эти необратимы, поэтому так важно вовремя начать лечение глаукомы. При глаукоме бывает и внезапная потеря зрения (в виде острого приступа глаукомы).

ГЛАУКОМА – ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ГЛАУКОМЕ

Глаукома коварна — она подкрадывается незаметно, может подолгу вести скрытую разрушительную работу, чтобы потом разразиться «внезапной», казалось бы, катастрофой. Нелеченная, запущенная глаукома неотвратимо ведет к снижению зрения и полной слепоте. Глаз, уже не различающий света, может причинять сильную боль, и тогда не остается ничего другого, как удалить его. Помня об этом, вы наверняка не поленитесь профилактически посетить кабинет врача-офтальмолога и проверить состояние своих глаз.

Молодые люди болеют глаукомой редко, обычно она развивается после 40 лет. Если вы в этом возрасте — профилактическое обследование обязательно. К развитию глаукомы предрасполагают сахарный диабет и атеросклероз. Люди, страдающие этими заболеваниями, должны уделить особое внимание охране своего зрения. Установлена наследственная предрасположенность к глаукоме. Если кто-нибудь из ваших кровных родственников болел или болеет глаукомой, вы находитесь в группе повышенного риска.

Сущность этого заболевания состоит в периодическом или постоянном повышении внутриглазного давления. Почему же оно повышается? Представьте себе события, денно и нощно происходящие в вашем глазу: каждую минуту в него поступает около двух кубических миллиметров влаги и столько же должно оттекать. Величина внутриглазного давления определяется балансом притока и оттока, а при глаукоме отток нарушен, излишек влаги остается в глазу, и давление повышается. Дело в том, что оттекает влага по специальной дренажной системе, состоящей из пористой диафрагмы, которая находится в углу передней камеры глаза, и микроскопических канальцев, отводящих влагу после фильтрации через диафрагму в мелкие кровеносные сосуды на поверхности глаза. В результате изменений в дренажной системе (в виде зашлакованности) отток жидкости значительно уменьшается и внутри глаза давление возрастает. Повышенное давление пережимает, деформирует пути оттока жидкости, что способствует дальнейшему подъему ВГД.

Вы можете не ощущать повышенного давления, но от этого оно не становится менее опасным. Чем выше давление, чем дольше оно сохраняется на высоких уровнях, тем больше страдает зрительный нерв. Постепенно наступает его атрофия, он увядает, гибнет. И вместе с ним гибнет зрение. Нормальным считается внутриглазное давление в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст. Но если вам измерили давление тонометром Маклакова и оно оказалось немного выше — не пугайтесь! В момент измерения тонометр (грузик) надавливает на глаз, что повышает показатели. Так называемое тонометрическое давление считается нормальным в пределах 17-26 мм. рт. ст.
Установив глаукому, врач обычно называет вам и ее форму — открытоугольная или закрытоугольная. Разница между ними — в механизме, повышающем давление. При закрытоугольной глаукоме болезнь возникает, когда периферический отдел радужки закрывает угол передней камеры глаза, что затрудняет доступ жидкости к дренажной системе. Не имея выхода, она скапливается в глазу, и внутриглазное давление повышается. При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт, но ее собственная фильтрационная способность нарушена, и поэтому влага опять-таки с трудом оттекает из глаза. Конечный результат тот же — повышение внутриглазного давления.

Открытоугольная форма «хуже», пожалуй, только тем, что именно она особенно долго протекает бессимптомно и выявляется уже в поздних стадиях. Закрытоугольная более откровенна — при сильном повышении давления она может заявить о себе острым приступом: возникает боль в глазу, надбровной дуге, виске, пораженный глаз как будто застилает туманом, при взгляде на лампу или другой источник света появляются радужные круги.
Приступ может быть сильнее и слабее, чаще он возникает вечером. Значит, к врачу надо спешить тотчас! Возможна и смешанная форма глаукомы, когда налицо и частичная блокада угла передней камеры глаза, и ухудшение фильтрационной способности дренажной системы.

В заключении, которое вам напишет врач, могут стоять латинские буквы А, В, С. Так обозначается уровень внутриглазного давления: А — в пределах нормы, В — умеренно повышенное (до 33 мм рт. ст.), С — высокое (выше 33 мм. рт. ст.). Возможен и такой диагноз: «Глаукома с нормальным давлением». Чаще всего в этих случаях давление держится в зоне верхней границы нормы, но кровообращение в зрительном нерве резко ухудшено и, значит, его функции нарушаются. Лечение врач подбирает с учетом не только особенностей глаукомы, но и вашего общего состояния.

Полностью излечить это заболевание практически невозможно — оно хроническое. Но при своевременно начатом правильном и систематическом лечении развитие глаукомы можно приостановить и сохранить хорошее зрение. Настройтесь на противостояние болезни, а значит, на точное, аккуратное, терпеливое выполнение назначений врача. Основа лечения — средства, снижающие внутриглазное давление. Как правило, это глазные капли, и вполне вероятно, что вам предстоит закапывать их всю жизнь. Впрочем, у вас есть шанс: с возрастом глаукома может перейти в ранг «сгоревшей» — это значит, что зрение в известных пределах сохраняется, давление стабилизируется, поэтому необходимости постоянно понижать его уже нет.

Читайте также:  Дексаметазон для кошек цена

Техника закапывания проста, вы вполне можете освоить ее сами, и очень скоро эта процедура станет такой же привычной, как, скажем, чистка зубов по утрам и вечерам. Итак, посмотрите вверх, указательным пальцем одной руки оттяните нижнее веко, а другой закапывайте лекарство. Конъюнктива вмещает только одну каплю, больше и не требуется. Вторую закапывайте, если вы не уверены в точном попадании. Старайтесь не коснуться кончиком пипетки ресниц и глазного яблока, чтобы не нарушить стерильность лекарства и не травмировать глаз. Правда, большинство флаконов с глазными каплями снабжены сейчас пластмассовыми капельницами с травмобезопасным наконечником. Если вам назначен пилокарпин, обратите внимание — в каком варианте. Водный раствор нужно закапывать 3-4 раза в день, а растворы продленного действия (на метилцеллюлозе, поливиниловом спирте) — только 2-3 раза в день.

Для лечения всех видов глаукомы сейчас широко применяют тимолол малеат. В аптеках этот препарат бывает под разными названиями: офтан тимолол, окумед, тимоптик. Тимолол не только эффективен, но и удобен — обычно его закапывают всего 1-2 раза в день. Срок годности глазных капель заводского производства -не менее 2 лет, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться не более месяца. Приготовленные в аптеке имеют короткий срок годности — 7 дней со дня приготовления. Хранить до вскрытия флакона те и другие капли можно при комнатной температуре в затемненном месте, а после вскрытия — в холодильнике. Как и любое лекарство, глазные капли способны оказывать и побочное действие. Например, клофелин (клонидин), снижая внутриглазное давление, может одновременно снижать и общее артериальное, что для гипотоника, например, нежелательно.

Возможна повышенная чувствительность к тому или иному препарату, и тогда сразу же после закапывания появляется чувство жжения, неудобства, глаз может покраснеть, а бывает, начинается головная боль, учащается сердцебиение, появляется аритмия. О таких ощущениях надо обязательно сообщить врачу, и он подберет другое средство или посоветует, как смягчить возникающие осложнения. Для офтальмолога важны сведения и о том, какими хроническими заболеваниями вы страдаете. Ведь некоторые глазные капли противопоказаны при диабете, бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких, сердечной недостаточности. Таким больным обычно назначают бетаксолол ( бетоптик ).

В лечении глаукомы используют не только глазные капли, но и лекарства, принимаемые внутрь, например, ацетазоламид ( диакарб ). Этот препарат, снижающий продукцию внутриглазной жидкости, обладает и умеренным мочегонным действием, а с мочой вымывается калий, необходимый для сердечной деятельности. Поэтому вместе с диакарбом обычно назначают оротат калия, панангин. Старайтесь и свой рацион обогащать продуктами, содержащими много калия. Это печеный картофель, курага, кабачки, бананы. Внутрь в виде 50%-ного раствора принимают и глицерол. Для улучшения вкуса его можно разбавить фруктовым соком, добавить лимонную кислоту. Этот препарат обычно назначают при остром приступе глаукомы. Если у вас начался такой приступ, а быстро попасть к врачу невозможно и глицерола под рукой тоже нет, воспользуйтесь солевым слабительным, например, магния сульфатом ( «горькая соль» ), растворив около 30 г (полная столовая ложка) в 1/^ стакана воды. В комплекс лекарственного лечения глаукомы входят и средства, улучшающие мозговое кровообращение, стимулирующие обменные процессы, -трентал, винпоцетин, кавинтон, поливитамины. Возможно, вы принимаете подобные препараты по назначению терапевта или невропатолога — расскажите об этом глазному врачу, чтобы он мог корригировать лечение.

При недостаточной компенсации внутриглазного давления Вам может быть предложено лазерное лечение . Оно достаточно эффективно и совершенно безопасно. Выполняется под местной анастезией каплями в течении нескольких минут. Отнеситесь с доверием и к хирургическим методам — операция может стать для вас спасительной в ситуации, когда другие средства уже исчерпаны. Хирургические вмешательства при глаукоме сейчас хорошо разработаны, производятся быстро и безболезненно. Не откладывайте операцию — при лечении глаукомы дорого время! Течение этого заболевания во многом зависит от вашего образа жизни.

  • Работайте столько, сколько позволяют возраст и общее состояние здоровья, не напрягайтесь. Избегайте физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать, — 10 кг.
  • Перегрузкой для вас может стать даже прополка грядок, если вы работаете внаклон. Приспособьте какую-нибудь скамеечку, стульчик — и не наклоняйтесь. Что бы вы ни делали — читаете, чертите, вяжете, не сидите с наклоненной головой и при плохом освещении.
  • Смотреть телевизор можно, но тоже при хорошем освещении (не в темноте!) и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута.
  • При чтении и другой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие, на 10-15 минут, перерывы.
  • Питайтесь рационально соответственно возрасту, предпочитайте овощные блюда, рыбу, сырые овощи и фрукты, ограничьте животные жиры и сахар.
  • Жидкость, если нет для этого других показаний, можно особо не ограничивать, но нельзя сразу выпивать больше стакана. Чай даже полезен, так как содержащийся в нем кофеин улучшает кровообращение в тканях глаз, а повышает внутриглазное давление в редких случаях. Не возбраняется и чашечка кофе, но для верности лучше сделать кофеиновую пробу: измерьте внутриглазное давление перед тем, как выпьете кофе, и через 1-1,5 часа после этого.
  • Если вы курильщик — бросьте курить немедленно! Никотин вреден для ваших глаз.
  • Не носите тугих воротничков, галстуков — всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи.
  • Для вас очень важен хороший сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки; если не спится — принимайте на ночь 2-3 чайные ложки меда, запивая теплой водой, делайте теплые ножные ванны.
  • Точно соблюдайте назначенный режим закапывания капель. Если вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять их с собой.
  • При закрытоугольной форме глаукомы резкая перемена освещения затруднительна для глаз. Перед посещением кинотеатра или других затемненных помещений закапайте пилокарпин, чтобы предупредить расширение зрачка.
  • Регулярно посещайте лечащего врача. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется каждые 3 месяца.
Читайте также:  Зарядка для глаз для восстановления зрения жданова

Офтальмотонус создается внутриглазной жидкостью и стекловидным телом (внутренним содержимым глазного яблока) на фиброзную оболочку, в которую входит роговица и склера. Данная патология проявляется как давящее чувство и «распирание» в глазах при простудных заболеваниях, глаукоме, болях в голове, воспалениях в глазах.

Что такое глазное давление

Определенная упругость и плотность присущи органам зрения человека. Обеспечение функций оптической системы происходит благодаря офтальмотонусу, который создается водянистой влагой. Его образование происходит посредством фильтрации жидкой части крови в отростках цилиарного тела. Из задней камеры влага проникает через зрачок, хрусталик и роговицу в переднюю в сосуды. Повышенное давление глазного дна называется офтальмогипертензия и подразделяется на:

Как измеряют глазное давление

Тонометром происходит измерение глазного давления в медицине. Процедура проверки внутриглазной жидкости называется тонометрия и проводится для выявления опасного заболевания органов зрения – глаукомы. Прибор тонометр регистрирует степень упругости оболочки глаза. Перед процедурой пациенту закапывают глазные капли, содержащие анестетик, чтобы избежать неприятных ощущений. Тонометрия бывает нескольких видов:

пальпация прямая или через веки;

аппланационная тонометрия по Маклакову;

корнеометрия или пахиметрия (измерение толщины роговицы).

Чем опасно глазное давление

Продолжительное состояние напряжения приводит к атрофированию зрительного нерва и слепоте. Чем опасно глазное давление? При повышенном ВГД развивается катаракта и глаукома, при которой резко снижается зрение. Если лечение не проводится, то можно перестать видеть. В группу риска попадают женщины и мужчины старше 40 лет, пожилые люди, а также имеющие к глаукоме генетическую предрасположенность. У ребенка может возникнуть врожденная глаукома. Симптомы небольшого снижения остроты органов зрения протекают практически незаметно, пока глаз не станет видеть слабо.

  • Как выглядит крапивница на теле и лице с фото. Симптомы и проявления видов крапивницы у взрослых и детей
  • Чем подкормить огурцы после высадки в грунт
  • Домашняя тестомешалка

Норма глазного давления

Офтальмологи говорят о том, что норма внутриглазного давления или офтальмотонуса у взрослого человека должна находиться в границах 10-23 мм рт. ст. При таком уровне упругости внутриглазной жидкости происходит поддержка оптических свойств сетчатки и регулировка метаболических и микроциркуляционных процессов в органах зрения. Принимать меры по нормализации показателя нужно сразу, а не доводить до глаукомы, которая образуется при повышенном значении. Понижение показателя происходит реже.

Повышенное внутриглазное давление

Повышенным значением считается то, которое поднимается до отметки в 30-35 мм рт. ст. Для ранней диагностики проходят профилактику ежегодно. Бывает, что повышение внутриглазного давления проявляется при заболеваниях эндокринной системы, на фоне приема медикаментов или под воздействием других факторов. В таком случае, после расшифровки исследования офтальмологи не проводят интенсивное лечение, ограничиваясь устранением причины и наблюдением за дальнейшим состоянием пациента.

От чего повышается глазное давление

При нормальных показателях глаз не подвергается нагрузке и человек чувствует себя нормально без каких-либо симптомов. Когда в организме происходят сбои, то при усилении секреции естественных жидкостей органов зрения, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Это приводит к скачкам показателя. Причиной появления симптомов могут являться анатомические изменения в органах зрения.

Другие причины повышения внутриглазного давления:

Содержание статьи:

Внутриглазное давление (офтальмотонус) представляет собой важный диагностический критерий, который позволяет судить о состоянии и работе органа зрения. Определить изменение внутриглазного давления по внешним симптомам достаточно сложно. Это под силу сделать лишь окулисту при помощи специальных приспособлений.

Для глазного яблока характерно собственное внутреннее давление. Его называют офтальмотонусом. В норме он составляет 12-22 мм ртутного столба. Средние параметры находятся на уровне 15-16 мм. Повышение или снижение показателей свидетельствует о развитии заболевания. Это требует комплексной диагностики и терапевтических мероприятий.

Под офтальмотонусом понимают давление, под которым находится содержимое глазного яблока в полости оболочек – склеры и роговицы. На его силу влияет соотношение выработки и вывода влаги. В норме эти объемы должны совпадать.

При неравномерных значениях внутриглазное давление увеличивается или снижается. При повышении возникает глаукома. Это опасная патология влечет слепоту. В случае снижения развивается гипотонус. В любом случае эти состояния требуют врачебной помощи.

Стоит учитывать, что параметры внутриглазного давления отличаются по возрасту. До 40 лет этот показатель составляет 12-22 мм ртутного столба, в 50-60 лет вариантом нормы считается 23-25 мм, после 70 лет параметр увеличивается до 23-26 мм.

Причины изменения внутриглазного давления

Офтальмотонус считается непостоянной величиной. Его параметры определяются возрастной категорией, временем суток, общим состоянием здоровья. Также этот показатель имеет склонность увеличиваться по мере старения организма. Потому людям старше 40 лет обязательно стоит периодически посещать окулиста.

Однако возрастные процессы считаются не единственным провоцирующим фактором изменения давления.

К причинам изменения внутриглазного давления так же относят следующее:

  • стойкое повышение артериального или внутричерепного давления;
  • воспаление органа зрения;
  • патологии сердца и сосудов, которые вызывают задержку жидкости в организме;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • постоянное напряжение глаз;
  • нарушения в работе сосудов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • врожденные патологии глаз;
  • наступление климакса у женщин;
  • врожденные нарушения анатомической структуры органа зрения.

Превышение нормальных показателей внутриглазного давления характерно для людей, которые профессионально играют на отдельных разновидностях духовых инструментов. Частое употребление крепкого чая и кофе тоже способно спровоцировать подобные проблемы. Помимо этого, в группу риска входят люди, которые занимаются тяжелой атлетикой или постоянно страдают хроническим стрессом.

Читайте также:  Вакуумный массаж бедер и ягодиц

К причинам снижения внутриглазного давления относят следующее:

  • воспалительное поражение глазного яблока;
  • чужеродный объект в глазу;
  • травматическое повреждение;
  • аномалии развития органа зрения;
  • недостаточность почек;
  • отслойка сетчатки.

Симптомы снижения внутриглазного давления отсутствуют или имеют достаточно скудные проявления. К ним относят повышенную сухость глаз или западение яблока.

Измерение внутриглазного давления

Параметры давления оценивает офтальмолог при комплексной проверке зрения. У людей старше 40 лет такое обследование считается обязательным.

Обычно применяют следующие виды измерения внутриглазного давления:

  • Метод по Маклакову – стандартный способ измерения, который подразумевает применение небольших грузиков. Их на определенное время ставят на веки. Однако вначале в глаза закапывают анестетик. Этот метод считается устаревшим, но иногда его еще применяют в государственных больницах.
  • Пневмотонометрия – представляет собой бесконтактный метод измерения. Для этого используется воздушный тонометр.
  • Электронография – считается самым современным способом. Он позволяет определить внутриглазное давление, а также оценить коэффициент выведения внутриглазной жидкости. Эта манипуляция длится всего 3-4 минуты. Ее выполняют под местной анестезией.

Также есть контактные тонометры, которые используются для измерения внутриглазного давления. Для получения нужных показателей требуется касаться роговицы. Чтобы оценить примерные параметры, может проводиться пальпация через закрытые веки.

Людям, которым требуется выполнять измерения в динамике, можно использовать специальные устройства для домашнего применения. Они представляют собой тонометры, позволяющие проводить измерения через веки. Этот метод не требует использования анестезии, поскольку он не подразумевает прямого контакта с органом зрения.

Повышенное глазное давление

При повышении параметров глазного давления наблюдается сдавливание капилляров. Это вызывает повреждение отдельных частей глазного яблока. Компрессия оптических нервов провоцирует нарушение метаболических процессов.

Как следствие, зрительный орган испытывает нехватку полезных веществ. Это становится причиной стойкой, а в отдельных случаях и необратимой потери зрения вследствие атрофических процессов в глазах. Часто повышение внутриглазного давления влечет развитие глаукомы.

Иногда отклонение параметров от нормы свидетельствует о других аномальных процессах в организме. Так, повышение внутриглазного давления говорит о нарушениях в работе сердца и сосудов.

Систематический контроль давления помогает вовремя найти отклонения от нормы. При своевременной и правильной терапии удается избежать опасных последствий.

Многие люди принимают симптомы повышенного внутриглазного давления за обыкновенную усталость или переутомление. Длительное время человек не обращается к офтальмологу, что провоцирует аномальные процессы в структуре зрительного органа.

Заподозрить повышенное глазное давление можно по таким признакам:

  • постоянная резь в глазах;
  • ухудшение зрения;
  • болевые ощущения в районе бровей;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинное слезотечение;
  • появление разноцветных кругов или мушек при взгляде на лампу;
  • ощущение сухости, чувство чужеродного объекта в глазу;
  • потребность в постоянной смене очков вследствие ухудшения зрения.

При устойчивом повышении давления есть риск ухудшения работы зрительного органа и всего организма. В такой ситуации у человека появляются постоянные головные боли, головокружения, тошнота. Часто первым симптомом проблем становится ухудшение бокового зрения.

При повышении внутриглазного давления наблюдается повышенная утомляемость органа зрения. В такой ситуации можно заподозрить развитие глаукомы.

При любых дискомфортных ощущениях следует обратиться к окулисту. Только этот врач сумеет точно установить причины проблем и подобрать эффективное лечение. Справиться с болью и воспалением самостоятельно не удастся.

Как снизить глазное давление

Методы снижения глазного давления зависят от изменений в глазном яблоке и степени его повреждения повышенным давлением. При своевременном обращении к специалисту и отсутствии нарушения зрительных функций применяют специальные капли. Они обеспечивают отток жидкости, уменьшают давление на сосуды и нервы.

Подбирать капли следует в индивидуальном порядке. В ходе лечения нужно контролировать параметры давления и оценивать остроту зрения. Если получить достаточный гипотензивный эффект не удалось, подбирают другое средство.

Также для восстановления нормы внутриглазного давления применяют такие методы:

  • выполнение упражнений для глаз;
  • использование очков со специальными линзами;
  • уменьшение длительности пребывания за компьютером и просмотра телевизора;
  • применение витаминов.

Если провоцирующими факторами выступают инфекции или воспаления, применяют антибиотики и противовоспалительные средства. При выявлении артериальной или внутричерепной гипертензии необходимо заниматься лечением основной патологии.

Добиться хороших результатов помогают средства физиотерапии. Для этого можно применять вакуумный массаж, ультрафонофорез, цветоимпульсную терапию. Это процедуры не только восстанавливают нормальные параметры давления, но и способствуют сохранению зрительных функций.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения или при развитии глаукомы показано проведение лазерного малоинвазивного вмешательства.

Пониженное глазное давление

Пониженное глазное давление тоже может стать причиной глаукомы или полного снижения зрительных функций. Потому игнорировать его симптомы запрещено.

К первым признакам падения давления относятся:

  • отечность роговицы;
  • слабая реакция зрачка на свет;
  • гиперемия и раздражение органа зрения;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • уменьшение глазного яблока в размерах;
  • болевые ощущения в глазах;
  • помутнение стекловидного тела.

Иногда у человека просто сильно снижается зрение, тогда как остальные симптомы отсутствуют. Чтобы избежать прогрессирования патологии, нужно сразу обращаться к окулисту.

Как повысить внутриглазное давление

Чтобы повысить внутриглазное давление, главной задачей лечения считается улучшение кровообращения в оболочках органа зрения, а также увеличение активности обменных процессов в его структурах. Для этого нужно внутривенно вводить ангиопротекторы и плазмозаменители. Если причиной гипотонии стало нарушение выработки внутриглазной жидкости, применяют циклоплегические мидриатики и сосудорасширяющие препараты.

Внутриглазное давление – важный параметр, который помогает оценить функции органа зрения. При его отклонении от нормы необходимо сразу обратиться к окулисту и четко следовать его рекомендациям.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если перепутала противозачаточную таблетку
Пероральные противозачаточные средства являются наиболее популярным видом контрацепции, однако, их главный недостаток заключается в том, что человеку свойственно забывать о...
Что главное в отношениях аск
Если вам кто-то говорит, что секс — самое важное в отношениях между мужчиной и женщиной — киньте в него тапком!...
Что давать новорожденному от коликов в животике
До трех месяцев у большинства младенцев независимо от типа вскармливания бывают колики и вздутие живота. Главная причина в адаптации детского...
Что делать если повышенное соэ в крови
Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ...
Adblock detector