Что лучше маммография или мрт молочной железы

Что лучше маммография или мрт молочной железы

Энциклопедия УЗИ и МРТ

К сожалению, во всех развитых странах злокачественные новообразования молочных желез занимают лидирующие позиции в причинах смертности женщин среднего и преклонного возраста. К счастью, вовремя диагностированный рак груди сегодня успешно лечится. способов диагностики состояния молочных желез сейчас достаточно: от простого осмотра и пальпации до самых современных методов, таких как МРТ молочных желез с контрастированием.

Что это за исследование?

Метод МРТ – сегодня один из самых современных. Не все пациенты понимают, что это за исследование и в чем его отличие от прочих.

Ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ) – способ диагностики, основанный на явлении магнитного резонанса атомов. Сильное магнитное поле воздействует на органы и ткани человека, содержащие огромное количество атомов водорода (они входят в состав каждой молекулы воды, из которой мы состоим). Частицы приходят в упорядоченное микродвижение, что улавливается датчиками и преобразуется в изображение. Разрешение этого рисунка тем выше, чем мощнее электромагнитное поле внутри томографа.

Вот некоторые заблуждения про МРТ молочных желез:

  • нельзя делать беременным и детям;
  • способ предполагает лучевую нагрузку, частые осмотры недопустимы.

В подобной методике не предусмотрены воздействия рентгеновского излучения, она не противопоказана даже будущим мамам или детям. Повторные анализы выполняют по мере необходимости.

Нередко данное исследование путают с компьютерной томографией (КТ). Отличие МРТ от КТ – в воздействии рентгеновских лучей. При КТ оно есть, и даже выше, чем при классической маммографии на рентгеновском аппарате. При МРТ же – отсутствует.

Что применяется для определения заболеваний молочных желез, помимо МРТ?

Остановимся подробнее на самых распространенных методах проверки молочных желез, их применении, достоинствах и недостатках.

Флюорография

Исследование изначально направлено на диагностику патологии легочной ткани и средостения (место в груди, где располагаются сердце, аорта, бронхи), выполняется всюду и знакомо, наверное, каждому. К сожалению, нередко именно результат «флюшки» становится тревожным сигналом о развитии рака молочной железы. Это исследование никогда не выполняют специально для диагностики таких состояний, и обнаружение опухоли – случайная находка.

Маммография, или рентген молочных желез

Самый распространенный метод. Главный плюс – доступность. Применяют для скрининга опухоли молочной железы в постменопаузе. Недостаток – наличие лучевой нагрузки и не самая высокая точность. Обычно при подозрении на патологию пациенток отправляют на КТ или МРТ. До появления этих исследований (либо при невозможности их проведения) выполнялись прицельные рентгеновские снимки с увеличением пораженных тканей.

УЗИ молочных желез

Современный, безопасный и доступный метод исследования. В целом он вполне мог бы заменить другие виды диагностики рака груди. Но ограничение состоит в возрасте обследуемых. Для пациенток старшего возраста способ не очень подходит из-за низкой плотности тканей. К тому же перед оперативным вмешательством предпочтительнее выполнить именно МРТ молочных желез.

Биопсия ткани молочной железы самостоятельно не проводится, а только является дополнением к другим исследованиям. Этот анализ необходим для точного подтверждения диагноза и может проводиться под контролем УЗИ или МРТ. Хотя большинство пациенток отрицательно относятся к данной процедуре, метод безопасен и часто выполняется без анестезии. Нужно бояться не дискомфорта во время биопсии, а отказа от необходимых исследований и прогрессирования заболевания.

Читайте также:  Авитаминоз у кошек симптомы фото лечение

Опухоль на снимке МРТ

Какой метод исследования молочных желез выбрать?

КТ и МРТ молочных желез – наиболее прогрессивные и дорогие способы диагностики, применяются обычно в случае установленного диагноза. Их задача – детально описать патологический процесс для предстоящей операции, исключить формирование метастазов или подтвердить эффективность выполненного лечения (оперативного, лучевого либо химиотерапии).

Но, несмотря на некоторое подобие, суть методов расхожа. Компьютерная томография различается и по принципу воздействия, и по получаемым результатам. Прием больше подходит для изучения костно-суставной системы, травм, поражений органов грудной клетки и др.

МРТ позволяет детально изучить строение и функцию мягких тканей большинства органов. Применение МРТ с контрастированием незаменимо для определения стадии онкологического процесса. МРТ не предполагает лучевой нагрузки на организм пациента, но результаты КТ в некоторых случаях более наглядны.

Поэтому на вопрос, что выбрать — МРТ или КТ, нельзя дать однозначного ответа. Пациенту следует положиться в этом вопросе на своего лечащего врача. Именно основной ведущий специалист занимается постановкой диагноза и будет оценивать результат того или иного исследования.

Кому подойдет магнитно-резонансное исследование молочных желез?

Вот те группы пациенток, кому показано МРТ молочных желез или маммография:

  • лица с предрасположенностью к онкологии молочных желез (имеющие близких родственников, страдающих этим заболеванием);
  • при неясных результатах УЗИ и рентгеновского исследования для постановки окончательного диагноза;
  • в случае установленного диагноза для оценки стадии, размеров опухоли и поражения грудных лимфоузлов;
  • пациентки после оперативного вмешательства на молочных железах и химиотерапии для контроля эффективности лечения;
  • женщины с установленными имплантатами в груди.

Есть ли противопоказания у данной процедуры?

Абсолютных противопоказаний МРТ грудных желез не имеет. Если под угрозой находится жизнь пациентки и стоит вопрос о срочном оперативном лечении, время не ждет. Исключение составляют лишь пациенты с установленными кардиостимуляторами и металлическими несъемными протезами, штифтами, сосудистыми зажимами и т.д. Для таких пациентов применяется альтернативный метод исследования – компьютерная томография.

Но есть ряд условных противопоказаний. К ним причисляют:

  • первый триместр беременности (согласно исследованиям, МРТ безопасно для матери и плода, но в первом триместре, когда эмбрион особо чувствителен, лучше воздержаться от различных влияний);
  • большая масса тела (более 110 кг), клаустрофобия (данные пациенты проходят МРТ в томографе открытого контура);
  • неадекватность и бессознательное состояние больных (таким лицам показан наркоз на время МРТ).

Как проводится такая диагностика?

Томография грудных желез по методике не отличается от других разновидностей МРТ. Специальная подготовка не требуется. Перед исследованием пациентке предлагают снять украшения и убрать другие металлические предметы. Электронную технику и кредитные карты с магнитным чипом тоже просят оставить вне кабинета, где установлен магнитный томограф. Одежду перед исследованием можно не снимать (исключение – металлические пуговицы, «чашки» бюстгальтера и т.п.), поэтому на МРТ следует приходить в свободной одежде без металлических элементов.

Введение контрастного вещества выглядит как рядовая внутривенная инъекция, затем обычно обследуемого просят подождать распределения препарата около 20 минут.

Читайте также:  Свечи ректальные для детей противовирусные

Пациента фиксируют ремнями на подвижном столе, который движется внутри контура аппарата МРТ, напоминающего полую трубу. Сегодня существуют также аппараты открытого типа, которые предпочтительнее для очень тучных пациентов и лиц, страдающих клаустрофобией. После этого основная задача обследуемого – лежать и не двигаться. Процедура обычно занимает около получаса.

Что такое контрастирование при МРТ и зачем его проводят?

МРТ молочной железы с контрастированием позволяет выявить злокачественные новообразования, даже если те имеют размеры не более 2 мм, так называемый рак in citu. Эти новообразования не могут быть диагностированы ни одним другим методом, включая инвазивные. Контрастирующий препарат, с которым выполняется исследование, содержит гадолиний. Это вещество безопасно в используемых дозах, вводится внутривенно непосредственно перед началом МРТ. Контрастирование позволяет лучше понять локализацию, тип и размер опухоли. Исследование грудных желез с контрастом выполняется чаще, чем без такового.

Заключение

Магнитно-резонансная томография – это, пожалуй, самый современный и достоверный метод исследования, применяемый для диагностики состояния молочных желез. Помимо прочего, МРТ отличается безопасностью и не несет угрозы заражения. Миллионы пациенток обязаны данному исследованию ранней диагностикой и лечением грозного заболевания – рака молочной железы. И если раньше онкология этой локализации была смертельной болезнью, то с появлением МРТ груди ее успешно лечат во всем мире. Поэтому не стоит откладывать назначенное врачом обследование или экономить на своем здоровье — ведь МРТ молочных желез на сегодня действительно незаменима!

Терапевтические показания

МРТ молочной железы не заменяет ни маммографии, ни ее ультразвукового исследования, также как и не является систематическим обследованием при диагностике рака молочной железы.

Это дополнительный метод обследования, иногда предписываемый врачом:

  • для заключения о местном распространении некоторых видов рака молочной железы;
  • для характеристики некоторых аномалий, обнаруженных при УЗИ молочной железы, до того, как произвести возможную биопсию;
  • в рамках выявления рака у некоторых пациенток, подверженных риску (генетическая мутация) ;
  • для выявления возможности местного рецидива после органосохраняющей операции ;
  • для проверки состояния грудных имплантов, в частности при подозрении на их разрыв.

А именно :

  • У женщин, находящихся в периоде климакса, МРТ идеально должна производиться с 8-ого по 12-ый день менструального цикла.
  • У женщин, находящимся в периоде климакса, подверженным лечению препаратами, заменяющими гормоны, рекомендуется приостановить данное лечение за 6 — 8 недель до обследования.

МРТ нерадиоактивна. Иногда это обследование не очень приятно с психологической точки зрения, поскольку пациентка испытывает чувство заточения в ящике, но это испытание выносимо.

Время проведения: ориентировочно 1 час (беседа медперсонала перед исследованием, техническая подготовка к исследованию,проведение непосредственно процедуры примерно 40 мин.)
Необходимость введения контрастного вещества: проводится только с контрастированием.
Необходимость предварительной подготовки: нет.
Наличие противопоказаний: нет.
Наличие внутриматочной спирали противопоказанием не является.
Время подготовки заключения: в течение последующего рабочего дня.
Заключение выдается через 1 день после обследования.
Для корректного заключения: требуется направление онколога-маммолога, предоставление рентген-маммограмм, заключение по УЗИ молочных желез;
Обследование по собственному желанию: возможно после проведения УЗИ молочных желез и консультации онколога-маммолога непосредственно в нашем центре по предварительной записи.
Что взять с собой: направление онколога-маммолога, результаты УЗИ молочных желез , маммограммы (при их наличии), все документы, касающиеся заболевания: справки, результаты исследований, проводимых ранее.
Обследование проводится:

  • Женщинам с сохраненным менструальным циклом — на 5-7 день от первого дня менструации;
  • Женщинам, находящимся в менопаузе — в любой день;
  • Женщинам, принимающим гормоно-замещающую терапию, необходимо получить консультацию гинеколога-эндокринолога. Проведение МР-маммографии возможно через 3 мес. после отмены препаратов;
Читайте также:  Крем с маслом какао своими руками

Магнитно-резонансная томография (МРТ)- современный метод исследования с использованием физического явления ядерно-магнитного резонанса, позволяющий получить подробное изображение внутренних органов и тканей человека.

МРТ молочных желез – это новая возможность неинвазивного исследования молочных желез без оперативного вмешательства, а главное, без рентгеновского излучения.
В настоящее время МРТ молочных желез позволяет получить четкие изображения молочной железы и значительно легче различить здоровую и пораженную ткани.
МРТ молочных желез – это ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ метод исследования, который не заменяет маммографию и УЗИ молочных желез.

Благодаря высокой контрастности различных тканей молочных желез МРТ позволяет детально изучить их структуру и выявить наличие патологических процессов.

Целью проведения такого исследования является:

  • возможность дифференциальной диагностики выявленных ранее образований молочных желез (доброкачественных или злокачественных);
  • выявление рецидива рака молочной железы после выполнения протезирования молочной железы;
  • дифференциальная диагностика образований, выявленных у женщин после консервативной терапии рака молочной железы;
  • дифференциальная диагностика послеоперационных рубцов, постлучевого фиброза и рецидива рака молочной железы;
  • диагностика мультицентричного и синхронного рака (первично множественного) молочной железы, для выбора оптимальной тактики лечения.

По сравнению с рентгеновской маммографией и УЗД, магнитно-резонансная томография имеет ряд существенных преимуществ, а информативность метода не зависит от следующих факторов:

  • плотности ткани молочной железы;
  • степени выраженности фиброзно-кистозной мастопатии;
  • наличия послеоперационных рубцов;
  • постлучевого фиброза.

МРТ молочных желез является основным методом выбора при контроле состояния имплантатов после косметической или реконструктивной маммопластики (протезирование молочной железы), а также для диагностики заболеваний молочной железы у женщин до 35-40 лет, при динамическом наблюдении женщин с высоким риском заболевания раком молочной железы.

В отличие от рентгенологического исследования молочных желез (традиционная маммография) отсутствие лучевой нагрузки дает возможность проводить это исследование с той частотой, которая необходима в каждом конкретном случае.

Однако в большинстве случаев МРТ молочных желез является уточняющим методом исследования после проведенной рентгеновской маммографии и/или УЗИ и выполняется с динамическим контрастированием.

Для наибольшей информативности исследования МРТ молочных желез необходимо выполнять в первую фазу менструального цикла (с 5 по 7 дни), а в период климакса и постменапаузальном периоде – в любое время.

Для проведения обследования вам необходимо иметь при себе всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как маммография, спиральная компьютерная томография органов грудной полости (снимки и заключения, если таковые имеются), заключения по УЗИ молочных желез. Желательно направление лечащего врача. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, для сравнения состояния молочных желез в динамике и оценки вновь выявленных изменений.

Ссылка на основную публикацию
Что капать в глаза при конъюнктивите взрослых
Что такое конъюнктивит Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Именно то заболевание, с которым многие люди сталкиваются на протяжении...
Что делать при хроническом гайморите
Что такое хронический гайморит? Хронический гайморит – это болезнь, характеризующая довольно длительным и вялым течением, с чередующимися фазами обострения и...
Что делать с налимом
Привет, Друзья. Поймать налима нам уже удалось. Осталось его приготовить. Сегодня будем его жарить. Налим Налимыч вкусен во всех видах....
Что капают в ухо при отите
Отит – очень опасное заболевание, сопровождающееся мучительной симптоматикой. Лечение его должно проходить комплексно и строго теми препаратами, которые подберет конкретно...
Adblock detector