Что показывает анализ крови на сахар

Что показывает анализ крови на сахар

Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

Гипогликемия

Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

  1. Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
  2. Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
  3. Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

Основными причинами гипогликемии является:

  • потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
  • нерациональное питание;
  • передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • изнуряющие заболевания;
  • гиперменорея;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • моно- или полиорганная недостаточность;
  • опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
  • врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
  • внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

Гипергликемия

Основные причины гипергликемии:

  1. Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
  2. Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
  3. Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
  4. Дефицит биотина.
  5. Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
  6. Инфекционные заболевания.

Для гипергликемии характерны следующие признаки:

  • жажда;
  • сухость во рту;
  • полиурия;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • резкое похудение при сохраненном аппетите;
  • нервозность;
  • нарушение зрения;
  • снижение иммунитета;
  • плохая заживляемость ран;
  • зуд кожи;
  • нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

Зачем необходим контроль гликемии

Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

Читайте также:  Изофра при лактации

Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • первичный гиперпаратиреоз;
  • соматостинома;
  • глюкагонома;
  • патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
  • гепаторенальная недостаточность;
  • аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

Причины снижения уровня глюкозы:

  • длительное голодание;
  • нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
  • хронические заболевания печени;
  • болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
  • функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
  • инсулинома;
  • саркоидоз;
  • врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
  • отравления;
  • оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

Как правильно сдать анализ:

  1. Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
  2. За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
  3. В день исследования можно пить воду.
  4. За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания, длительные поездки. Анализ нельзя сдавать после физиотерапевтических процедур, рентгеновского исследования, операций. Для оценки гликемии берут венозную или капиллярную кровь из пальца.

Информацию о том, можно ли дома измерять сахар с помощью глюкометра, получают у врача. Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проводить оценку гликемии перед каждой инъекцией инсулина. При обоих типах диабета мониторинг глюкозы крови проводят ежедневно утром. Взрослым людям старше 40 лет и пациентам из группы риска (беременные, люди с наследственной предрасположенностью и ожирением) рекомендуют регулярно контролировать гликемию.

Расшифровка анализа крови на сахар

Для определения уровня глюкозы в крови чаще всего используют подсчет данных в миллимолях на литр (обозначение – ммоль/л). При этом могут быть назначены различные виды лабораторных исследований:

  • биохимический анализ крови на уровень глюкозы;
  • анализ крови на толерантность к глюкозе с нагрузкой (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой);
  • глюкозотолерантный тест на С-пептиды;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • анализ на уровень фруктозамина;
  • анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности).

Норма концентрации глюкозы в венозной и капиллярной крови различается.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик).

Таблица с расшифровкой нормы анализа крови на сахар

Глюкоза — является основным источником энергии для клеток организма и единственным источником энергии для головного мозга и клеток нервной системы. Здоровый организм поддерживает определенный уровень глюкозы в крови. Баланс глюкозы в крови зависит от гормонов поджелудочной железы: инсулина и глюкагона. Инсулин способствует усвоению глюкозы клетками организма и образованию ее запасов в печени в виде гликогена. Глюкагон, напротив, мобилизует глюкозу из депо для того, чтобы при необходимости, повысить уровень глюкозы в крови.

В каких случаях обычно назначают исследование уровня глюкозы?

Обычно уровень глюкозы определяют при подозрении на нарушение обмена углеводов. Самой частой причиной хронического повышения глюкозы в крови (гипергликемии) служит сахарный диабет. Глюкозу натощак важно проверять при диспансеризации здоровым людям, так как диабет может течь несколько лет бессимптомно и диагностируется уже на стадии осложнений.

Читайте также:  Плюсна это часть

Анализ на глюкозу (иначе называется «на сахар крови») используется для скрининга здоровых лиц, для выявления пациентов в состоянии преддиабета и диабета, при обследовании беременных женщин.

Низкий уровень глюкозы (гипогликемия) может быть опасен для жизни, остро возникшая гипогликемия может привести к коме и гибели клеток головного мозга.

Несколько последовательных измерений глюкозы в крови делают во время проведения глюкозотолерантного теста. В этом случае пациенту сначала измеряют глюкозу натощак, а потом дают так называемую «сахарную нагрузку», после чего измеряют уровень глюкозы через 1 и через 2 часа. Глюкозотолерантный тест (ОГТТ) не выполняется в медицинских офисах лаборатории, так как при проведении теста пациент должен находиться под наблюдением врача. ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест) можно делать только тем пациентам, чей уровень глюкозы натощак не превышает 7 ммоль/л.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется уровень глюкозы в венозной крови. Для того, чтобы избежать поглощения глюкозы эритроцитами, используется специальная пробирка с фторидом натрия. Этот наполнитель позволяет стабилизировать уровень глюкозы в пробирке на срок до 48 часов.

Что означают результаты теста?

Повышенный уровень глюкозы в крови натощак может быть признаком разных нарушений углеводного обмена. Такие результаты теста возможны при сахарном диабете, нарушенной толерантности к глюкозе и сдаче анализа не натощак. Степень повышения уровня глюкозы должен оценивать врач. Глюкоза натощак более 7,0 ммоль/л или более 11,1 ммоль/л при взятии в любое время, независимо от приема пищи считается признаком сахарного диабета.

Сниженный уровень глюкозы в крови может быть следствием неадекватного применения сахароснижающих препаратов. Гипогликемические состояния могут быть связаны с наличием опухоли поджелудочной железы, продуцирующей глюкагон – глюкагономы.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат сахара крови (глюкозы) можно получить в течение 1 дня.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Обычно анализ на глюкозу сдают строго натощак. Необходимо 8-12 часов голодания перед сдачей анализа. Воду пить можно и нужно.

От 2 дней: 2,8-4,4 ммоль/л
От 1 месяца: 3,3-5,6 ммоль/л
От 17 лет: 4,1-5,9 ммоль/л
От 60 лет: 4,6-6,4 ммоль/л

Согласно рекомендациям ВОЗ (1999-2013), «Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии»:
Нормальный уровень глюкозы натощак:

Исследуемый биоматериал Кровь капиллярная (с фторидом натрия), Кровь венозная (с фторидом натрия)
Метод исследования гексокиназный
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 1 к.д.

Глюкоза — один из основных источников энергии для организма. Концентрация глюкозы в крови регулируется различными гормонами (инсулин, глюкагон), и зависит от скорости ее образования и утилизации. Содержание глюкозы в крови может существенно меняться при нарушениях обмена веществ в организме.
Концентрация глюкозы в крови возрастает после еды и уменьшается при голодании, интенсивной физической работе, стрессах. Повышенный уровень глюкозы может быть признаком сахарного диабета I или II типа.

Последнее время большое значение придается метаболическому синдрому — состоянию толерантности к глюкозе, которое в дальнейшем может приводить к ожирению, сахарному диабету II типа, СПКЯ у женщин, значительному увеличению риска инсульта и инфаркта. С целью своевременной диагностики данного состояния важно регулярно проверять уровень глюкозы в крови.

Читайте также:  Польза йодомарина для детей

Также толерантность к глюкозе возрастает при беременности, поэтому ее в обязательном порядке определяют при постановке на учет в в начале третьего третьего триместра.
Глюкоза – основной источник питания для клеток. Она образуется при расщеплении углеводов, которые человек потребляет с пищей. Клеткам нервной системы (в том числе головному мозгу) Glucose требуется также для регуляции их деятельности. Они способны нормально выполнять свои функции только в том случае, если уровень глюкозы не опускается ниже приемлемого уровня.

Общая информация

Организм способен эффективно использовать глюкозу в качестве источника энергии только в комплексе со специальным гормоном – инсулином. Он отвечает за регулировку транспорта сахара из крови внутрь клеток. Энергия, которая в данный момент не может быть использована, откладывается в организме в виде гликогена в печени и мышцах, а также в жировой ткани, после чего расходуется по мере необходимости. Для поддержания нормальной жизнедеятельности организма требуется баланс глюкозы и инсулина. У здорового человека он поддерживается естественным образом.

У здорового человека уровень сахара в крови увеличивается после приема пищи. При этом повышается выработка инсулина, который снижает сахар. Его уровень напрямую зависит от рациона. Если он слишком снижается (например, после значительной физической нагрузки или потому, что в организм долго не поступает пища), поджелудочная железа синтезирует гормон глюкагон. Под его действием печень преобразует гликоген в сахар, и количество глюкозы возрастает.
Поддержание уровня сахара в пределах нормы обеспечивается механизмом обратной связи. В случае нарушения баланса повышается содержание глюкозы. Организм пытается вернуть уровень сахара до нормальных показателей. Для этого он продуцирует большое количество инсулина и выводит лишний сахар в составе мочи.
Значительный переизбыток или недостаток сахара представляют угрозу для жизни человека. При этом может нарушаться работа внутренних органов, возможны повреждения мозга и кома. При повышенном уровне сахара в течение длительного времени повреждаются кровеносные сосуды и некоторые внутренние органы (например, сетчатка глаза). Хронический недостаток глюкозы вызывает повреждения нервной системы и мозга.

Результаты анализа крови на глюкозу, в ходе которого определяется глюкоза в плазме, может интерпретировать только врач.

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Контролировать уровень сахара в крови рекомендуется всем людям старше 45-ти лет. Анализ крови на глюкозу назначается при подозрении на сахарный диабет (СД). Людям из группы риска по этому заболеванию рекомендуется сдавать анализы регулярно.

Тест используется для диагностики СД у пациентов, у которых присутствуют симптомы гипогликемии (избыточный аппетит, нарушения зрения и памяти, возбудимость) или гипергликемии (усиление жажды, утомляемость, частые инфекционные заболевания). Сахар в крови также проверяется во время беременности.
Пациентам с диагностированным СД тест регулярно назначают в комплексе с другими исследованиями для мониторинга их состояния. Также он регулярно проводится при зафиксированном преддиабетическом состоянии.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Ссылка на основную публикацию
Что опаснее кесарево или естественные роды
Сегодня будущая мама нередко стоит перед выбором: кесарево или естественные роды. Если раньше кесарево сечение делалось только по необходимости, то...
Что нельзя делать при сколиозе 2 степени
Сколиоз или искривление позвоночника — это изменение нормального положения позвоночного столба относительно вертикальной оси. Заболевание хорошо знакомо даже далеким от...
Что нельзя есть перед общим анализом мочи
Еще в глубокой древности лекари умели определять состояние организма человека по его моче. И пусть тогда выводы были не всегда...
Что определяет клинический анализ крови
Кровь - жидкая ткань, непрерывно циркулирующая по сосудам и проникающая во все органы и ткани человека. Состоит из плазмы и...
Adblock detector