Что принять от молочницы без врача

Что принять от молочницы без врача

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:
Читайте также:  Кармолис инструкция по применению цена отзывы аналоги

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
  • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Молочница – эта деликатная проблема знакома и женщинам, и мужчинам. Зуд и жжение надолго способны испортить настроение, но своевременное и качественное лечение кандидоза может быстро вернуть вас в строй. Сегодня фармацевтическая индустрия предлагает широкий выбор препаратов на любой кошелек. А существуют ли действительно недорогие и эффективные таблетки от молочницы? Давайте попробуем разобраться.

Что же такое «молочница» — это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. В здоровом организме эти грибки спокойно живут, не вызывая совершенно никаких патологических изменений. Однако, при совпадении яда условий Candida начинает нам вредить.

Причины обострения:

  • влажность
  • профессиональные вредности
  • прием антибиотиков
  • травмы слизистой влагалища, полового члена
  • эндокринные патологии
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Симптомы молочницы:

  • зуд в области поражения
  • жжение, покраснение, дискомфорт
  • белые хлопьевидные выделения
  • эрозии
  • боль при половом акте или мочеиспускании
  • слизистые рта покрыты белым налетом, как после молока, за что заболевание и получило название «молочница»
Читайте также:  Как вводят мексидол внутривенно

Виды заболевания:

  • вульвовагинит, баланит, кандидозный баланопостит
  • грибковый стоматит слизистой оболочки рта
  • кандидозное поражение ногтей (онихии и паронихии)
  • кандидоз кишечника
  • генерализованный кандидоз

Обзор препаратов

Так какие же средства являются недорогими и эффективными для лечения этой деликатной проблемы?

Нистатин

  • Цена: от 100-150 р
  • Клинико–фармологическая группа: противогрибковый антибиотик
  • Действующее вещество: Нистанин
  • Условие отпуска из аптеки: отпускается по рецепту
  • Аналоги лекарства: Микостатин, Фунгицдин, Антикандин, Монорал и др.

Сегодня врачи по всему миру для эффективного лечения кандидоза выбирают именно эти таблетки. Это недорогое средство от молочницы спасало еще наших бабушек и сегодня стало поистине золотой классикой. Что же привлекает медиков в этом лекарстве? Прежде всего его эффективность. Нистатин прекрасно действует на все виды дрожжевых грибков, не имея при этом серьезных противопоказаний (нарушение функции печени, панкреатит, язва желудка). Он эффективен и безопасен как при кратковременном, так и при длительном курсе лечения, а также не требует сложных схем и неусыпного контроля. А главной особенностью этих таблеток является то, что их можно применять детям первого года жизни. Стоимость же одной упаковки препарата составляет меньше 150 р. и точно не ударит по вашему карману.

Как правильно пить Нистатин?

Препарат принимают внутрь по 500 тыс. ЕД 3-4 раза в день, или по 250 тыс. ЕД. 6-8 раз. Если же вы используете вагинальные таблетки от молочницы, то препарат необходимо принимать интравагинально после гигиены влагалища 2 раза в сутки по 250 тыс. ЕД.
Курс лечения составляет 10-14 дней. Возможные побочные эффекты: тошнота, диарея, аллергические реакции.

Флуконазол

  • Цена: 45-50 р
  • Клинико–фармологическая группа: противогрибковая
  • Действующее вещество: Флуконазол
  • Условие отпуска из аптеки: отпускается без рецепта
  • Аналоги: Микосит (302р), Дифлюкан (2012 р), Микомакс (236р), Дифлазон (206р)


На сегодняшний день, это, пожалуй, самые дешевые таблетки от молочницы для женщин и мужчин. Стоимость упаковки этого лекарства составит меньше 50 рублей. При этом его эффективность не хуже, чем у более дорогих средств, например, Флукостата. Способность Флуконазола поражать дрожжевые грибки настолько высока, что его назначают даже при тяжелых генерализованных поражениях.

Из противопоказаний следует отметить:

  • одновременный прием терфенадина,
  • чувствительность к активному веществу.
  • Противопоказан детям до года.

Лечение кандидоза Флуконазолом также не имеет никаких сложностей, так как вам достаточно принять одну таблетку при молочнице в дозировке 150 мг.

Побочные действия Флуконазола: тошнота, диарея, боль в животе; также возможны головная боль утомляемость.

Кетоконазол

  • Цена: 132 р
  • Клинико–фармологическая группа: противогрибковая
  • Действующее вещество: Кетоконазол (активен в отношении стафилококков и стрептококков)
  • Условие отпуска из аптеки: по рецепту
  • Аналоги: Микозорал, Ливарол, Перхотал, Себозол и др.

А вот еще одно недорогое средство от молочницы. Средняя цена в аптеках на это лекарство составляет 132 рубля за упаковку. Этот препарат выгодно отличается тем, что выпускается в самых различных формах: таблетках, мазях и даже шампунях. Кетоконазол не имеет каких-то особых противопоказаний, однако следует помнить, что самостоятельное назначение его детям может быть опасно! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Как принимать?

Взрослым следует принимать 1-2 таб. внутрь (200-400 мг) один раз в сутки. Для улучшения всасывания препарата можно запить его кислым напитком. В отличие от большинства других средств, женщинам принимать эти таблетки при молочнице без рецепта врача не получится. Просто так их в аптеке не купить.

Итраконазол

  • Цена: 250-350 р
  • Клинико–фармологическая группа: противогрибковое
  • Действующее вещество: итраконазол (в форме пеллет)
  • Условие отпуска из аптеки: по рецепту
  • Аналоги: Воризол, и Вифенд, и Дифлазол, Ирунин однако цена на них гораздо выше.

Это хорошие таблетки от кандидоза для мужчин, но также подходит и женщинам. Несмотря на то, что врачи мужчинам чаще всего назначают противогрибковые средства в виде крема или мази, в случае, когда необходимо применять пилюли, выбирают именно это средство. Цена на Итраконазол варьируется от 250 до 350 руб. за упаковку.

Как принимать?

Препарат принимается дважды по 200 мг в течение суток, либо 1 раз по 200 мг 3 дня. При выборе траконазола следует помнить, что они противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также Итраконазол неблагоприятно действует на печень, поэтому если у вас появились такие симптомы, как: тошнота, горечь во рту, снижение аппетита или тупая боль в правом подреберье, необходимо прекратить прием таблеток и немедленно обратиться к врачу. Это и

Клотримазол

  • Цена: 31 р
  • Клинико–фармологическая группа: противогрибковое, местного применения
  • Действующее вещество: клотримазол
  • Условие отпуска из аптеки: без рецепта
  • Аналоги: Имазол Крем/паста, крем Фунгисан, спрей Канестен, мазь Кандисан, порошок для наружного применения Кандид

Этот препарат выпускается во всех возможных формах: капсулы, вагинальные таблетки, свечи, мази, крема, растворы для наружного применения. При этом лекарство не имеет никаких противопоказаний кроме беременности, лактации и чувствительности к препарату.

Из побочных действий Клотримазола можно отметить отек и раздражение кожи и слизистой, тошноту, головную боль, а также учащенное мочеиспускание. Эти таблетки помогают от молочницы не только женщинам но и мужчинам, однако курс лечения ими может составлять более 7 дней. Но в связи с отсутствием противопоказаний, порой, это единственный препарат, который можно назначить для выздоровления.

Читайте также:  Циннаризин побочные явления

Как принимать?

Препарат назначается по 1 таб. 2 раза в сутки в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз в день в течение 6-7 дней, желательно перед сном. Если симптомы сохраняются более 8 дней требуется обратиться к доктору.

Альтернатива пилюлям

Отдельно хочется затронуть тему вагинальных свечей при молочнице, к коим относятся: Ирунин, Ливарол, Бетадин, Ломексин, Гинезол, Гино-певарил, Залаин. Для женщины свечи – это отличный способ покончить с вагинальным кандидозом раз и навсегда. К тому же некоторые из них достаточно применить всего один раз. Помните, что при их использовании нужно строго придерживаться инструкции и рекомендациям врача, однако существуют и общие правила их применения.

  1. Лечение необходимо проводить обоим партнерам во избежание так называемого «эффекта пинг-понга», когда вы лечитесь от молочницы, партнер вам передает ее обратно, лечится сам, затем заболевание передаете уже вы ему и так до бесконечности.
  2. Во время курса нужно отказаться от синтетического и обтягивающего белья.
  3. Перед введение свечек влагалище нужно аккуратно промыть влагалище теплой чистой водой без применения каких-либо моющих средств.
  4. Свечи следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа.
  5. Во время лечения запрещается использовать ароматизированные прокладки, жидкости для интимной гигиены, мыло, гели для душа и ароматизированную туалетную бумагу.

Увы, чтобы осветить абсолютно все средства от кандидоза, не хватит и нескольких статей. Мы рассказали лишь про самые распространенные и дешевые из них. Выбор остается за вами, но помните, что наиболее эффективное и безопасное лечение вам назначит только квалифицированный специалист.

Финская Аптека

В этой рубрике мы публикуем ответы Харри Оваскайнена, аптекаря Новой Аптеки Ювяскюля (Jyväskylän Uusi Apteekki), на вопросы читателей о лекарствах, отпускаемых в финских аптеках без рецептов Подробнее.

Вагинальный кандидоз (молочница) является распространённым гинекологическим заболеванием у женщин. Чаще всего молочницу вызывает входящий в состав нормальной микрофлоры влагалища дрожжевой грибок Candida albicans. Иногда при его избыточном размножении возникает воспаление слизистых оболочек, следствием чего является зуд, жжение, белые творожистые выделения из влагалища и покраснение наружных половых органов.

Образ жизни, например, употребление сахаросодержащих продуктов, может предрасполагать к молочнице. Повышенный уровень сахара, диабет, пониженный иммунитет, применение оральных контрацептивов и беременность повышают риск заболевания кандидозом. Кроме того, к молочнице могут привести щелочные и сильные моющие средства, частое подмывание, тесная одежда или воздухонепроницаемые прокладки. Также молочница может стать следствием лечения антибиотиками.

Если вы уже раньше болели молочницей, и на этот раз симптомы кажутся вам похожими, воспаление можно лечить безрецептурными аптечными препаратами. Если вы не уверены, что у вас — вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, можно сделать тест с помощью Canestest ® . Это поможет за 10 секунд установить диагноз, чтобы выбрать правильное лечение. Canestest ® — это самостоятельно проводимый тест, с помощью которого можно быстро и надёжно в удобных домашних условиях выяснить, идёт ли речь о вагинальном кандидозе или бактериальном вагинозе.

Безрецептурные препараты для лечения молочницы можно разделить на две группы: препараты орального и препараты местного применения. Пероральные флуконазольные препараты подходят для практически здоровых людей. Некоторые лекарства при употреблении с препаратами от дрожжевых инфекций оказывают совместное воздействие, поэтому в аптеке или с помощью листка-вкладыша к лекарству надо проверить, подходит ли вам этот препарат. Одноразовый приём препарата помогает избавиться от симптомов молочницы как во влагалище, так и на наружных половых органах.

Препаратами местного применения являются вагинальные свечи или крем, которые вводятся во влагалище с помощью аппликатора непосредственно перед сном. Лечение продолжается один или несколько дней в зависимости от препарата. Препараты в виде свеч для оказания действия требуют влажности, поэтому страдающим от сухости слизистых оболочек рекомендуется выбирать препарат в виде крема.

В профилактике вагинального кандидоза могут помочь, например, диета с низким содержанием сахара, правильная гигиена и моющие средства, а также уклонение от пользования воздухонепроницаемыми прокладками. Кроме того, нижнее бельё из воздухопроницаемого материала (например, синтетические волокна, шёлк или бамбук), а также сбалансированная влажность слизистых оболочек влагалища помогают в предотвращении дрожжевых инфекций. Молочницу, связанную с применением антибиотиков, можно предотвратить с помощью препаратов, содержащих молочнокислые бактерии.

К врачу следует обращаться в том случае, если симптомы молочницы появились впервые, или если от них страдает человек моложе 16 либо старше 60 лет, или при беременности. Кроме того, нужно обратиться к врачу, если появятся нехарактерные для молочницы симптомы (выделения с неприятным запахом или окрашенные, жар, боль внизу живота, проблемы с мочеиспусканием). Если при лечении симптомы не смягчаются в течение трёх дней, или симптомы не проходят через неделю после начала лечения, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Лекарственные средства и препараты:

  • Флуконазол:Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral
  • Клотримазол:Canesten
  • Миконазол:Gyno-Daktarin

Флуконазол: Diflucan, Fluconazol Ratiopharm, Fluconazol Orion, Fluconazol Sandoz, Canesoral

Харри Оваскайнен, aптекарь
Новая Аптека Ювяскюля

Перевод на русский язык: Лидия Попова

Ссылка на основную публикацию
Что принимать при повышенных триглицеридах
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), распространенность которых среди пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа более чем в 4 раза превышает таковую...
Что опаснее кесарево или естественные роды
Сегодня будущая мама нередко стоит перед выбором: кесарево или естественные роды. Если раньше кесарево сечение делалось только по необходимости, то...
Что определяет клинический анализ крови
Кровь - жидкая ткань, непрерывно циркулирующая по сосудам и проникающая во все органы и ткани человека. Состоит из плазмы и...
Что принимать при судорогах мышц
Тренировка проходила по намеченному плану, и ничто не предвещало беды. Но в самый разгар занятий начались мышечные судороги такие, что...
Adblock detector