Что такое альбинизм у человека

Что такое альбинизм у человека

Альбинизм представляет собой наследственное заболевание, которое характеризуется отсутствием пигмента меланина. Этот пигмент известен всем как загар, так как именно он обуславливает изменение цвета кожи и выступает защитой от ультрафиолета. Альбинизм бывает полный и частичный. В большинстве случаев, качество жизни альбиносов снижается, по сравнению со здоровыми людьми, однако с этим заболеванием можно прожить долгую и насыщенную жизнь.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «альбинизм»?

Пигмент меланин обуславливает окраску кожи, волос, радужной оболочки глаз. Чем больше этого вещества в коже, тем она у человека темнее. При отсутствии или недостатке меланина кожа выглядит неестественно белой, при этом такого цвета становятся волосы, брови и ресницы.

Меланин является мощным антиоксидантом, играет роль защиты от ультрафиолета, препятствует чрезмерному проявлению психоэмоциональных реакций, снижает количество кровоизлияний и предотвращает образование язв. Его роль достаточно важна, однако при недостатке пигмента летальный исход наступает лишь в небольшом количестве случаев.

Альбиносы выглядят по-особенному. Многим людям даже нравится белая кожа и блондинистый цвет волос, однако у альбиносов этот оттенок неестественный. Следует понимать, что альбинизм является не только косметической, но и медицинской проблемой. Альбиносы приобретают немало проблем со здоровьем, среди которых основные – нарушение зрения, ожоги после действия солнечных лучей, снижение защитной функции кожи, истончение волос.

Первые признаки альбинизма

Как правило, проблема обнаруживается при рождении. Кожа младенцев имеет выраженный белый цвет, а окраска радужной оболочки отсутствует. При неполной форме могут потребоваться дополнительные обследования для выявления альбинизма – осмотр офтальмолога, анализ ДНК, исследование волосяных луковиц на тирозиназу.

Симптомы альбинизма

Меланин защищает не только кожу, но и глаз от действия ультрафиолетового излучения. Именно эти органы больше всего страдают от существующей патологии. В зависимости от уровня отсутствия меланина, различают два типа заболевания.

Полный альбинизм

Поражает кожу и глаза. Люди с рождения имеют белую кожу, светлые радужные оболочки и белые волосы (в том числе брови и кожный волосяной покров). Фермент тирозиназа, который отвечает з выработку меланина. Полностью отсутствует или не способен функционировать. Радужка глаза не окрашена и пропускает свет, поэтому кровеносные сосуды становятся хорошо заметными и придают глазу красноватый оттенок. Защитная функция меланина в зрительном аппарате не выполняется, зрение подвержено негативному воздействию ультрафиолета и падает до самых низких показателей.

Люди вынуждены носить одежду, которая закрывает максимальную площадь поверхности тела. На протяжении жизни никакая пигментация не образуется, загар не появляется. Пациенты подвержены сосудистым проблемам, а их признаки становятся хорошо заметными на белой коже. Одно из характерных проявлений со стороны зрительного аппарата – непроизвольные движения глазных яблок и светобоязнь.

Если тирозиназа присутствует, но может выполнять свои функции лишь частично, цвет кожи может быть приближенным к нормальному. По мере взросления, у таких пациентов кожа может темнеть и даже немного подвергаться загару. У некоторых даже встречаются веснушки и пигментные пятна.

Одной из разновидностей такого типа альбинизма является температурно-чувствительный тип. В этом случае меланин синтезируется только при температуре тела до 37 градусов. Новорожденный ребенок имеет белую кожу и бесцветные волосы, а позже температура тела нормализуется, и пигмент начинает вырабатываться.

Частичный альбинизм

При этой форме поражаются только глаза. Кожа и волосы пигментированы нормально и могут загорать. Основными симптомами являются нистагм, прозрачная радужка глаза, светобоязнь, косоглазие, нарушение бинокулярного зрения, снижение остроты, астигматизм.

Генетическое нарушение может затрагивать несколько генов. В этом случае, альбинизм будут сопровождать другие заболевания, и появляется более широкая клиническая симптоматика.

Причины и профилактика альбинизма

Цвет кожи человека определяется наследственностью. При генных нарушениях ребенок рождается с недостатком или полным отсутствием пигмента меланина. Заболевание может проявляться не сразу, но патология всегда присутствует с рождения. Следующим поколениям альбинизм также передается по наследству как по доминантному, так и по рецессивному типу. Спонтанные случаи возникновения альбинизма также были известны (то есть до пациента в роду подобных проблем диагностировано не было).

Кроме внешних проявлений, альбиносы ничем не отличаются от нормальных людей – они здоровы психологически и нормально развиваются физически.

Мер профилактики альбинизма не существует. На этапе планирования беременности родители могут обратиться за помощью к генетику, чтобы узнать вероятность рождения у них ребенка альбиноса. Как правило, этот показатель составляет 50%, если дефектный ген обнаружен у одного из родителей. При наличии подобных случаев в роду или альбинизме у обоих партнеров риски увеличиваются, однако это не гарантирует, что ребенок обязательно будет альбиносом.

Лечение альбинизма

Альбинизм – это генетическое заболевание, поэтому оно является неизлечимым. Терапия таких пациентов проводится, однако она направлена на улучшение качества жизни пациентов, а также на облегчение симптоматики.

Врач может порекомендовать следующее:

  • использование контактных линз или очков для повышения остроты зрения (предпочтение отдается тонированным изделиям);
  • нанесение солнцезащитных кремов максимальной степени на всю поверхность тела, независимо от времени года;
  • ношение одежды из натуральных тканей, которая максимально закрывает поверхность кожи, а на голову – шляпу с широкими полями;
  • обязательное использование солнцезащитных очков для защиты глаз.
Читайте также:  Брилинта группа препаратов

В некоторых странах происходит дискриминация альбиносов. Над ними насмехаются или считают их негативным знаком каких-то суеверий. Известны случаи, когда части тела альбиносов использовались как лечебное средство от различных заболеваний. На самом деле, эти люди ничем не отличаются от остальных, кроме того, что их кожа, волосы и глаза ограничены в пигментации. Альбинизм не является противопоказанием для посещения каких-либо заведений или занятий каким-то видом спорта.

Альбинизм не угрожает жизни пациента, однако снижает ее качество. Необходимо больше уделять внимание здоровью своего организма, чем переживать из-за внешнего вида, который отличается от окружающих. Современная медицина находится на этапе поисков способов лечения альбинизма. Одна из перспективных возможностей – замена дефектного гена нормальным. Однако на сегодняшний день эффективных способов избавиться от проблемы или уменьшить ее выраженность не существует.

Что такое альбинизм?

Альбинизм — это название группы наследственных состояний, влияющих на выработку меланина.

Меланин — это пигмент, окрашивающий кожу, волосы и радужную оболочку (окрашенные части глаз).

Люди с альбинизмом могут иметь пониженное количество меланина или вообще не иметь его. Симптомы альбинизма варьируются в зависимости от количества меланина.

У больных людей часто очень бледные волосы, кожа и глаза, но у некоторых могут быть коричневые или рыжие волосы и кожа, которая может загореть.

Люди с альбинизмом обычно имеют ряд заболеваний глаз, таких как:

  • Чувствительность к свету, известная в медицине как светобоязнь. Они могут чувствовать себя ослепленными ярким светом.
  • Проблемы со зрением, такие как близорукость. Им могут помочь очки, но зрение, как правило, будет ухудшается даже в очках.
  • Непроизвольные движения глаза, известные как нистагм.

Насколько распространен альбинизм?

Есть несколько различных типов альбинизма. В большинстве случаев они одинаково влияют на оба пола, хотя существует один тип глазного альбинизма (в основном затрагивающий глаза), чаще встречающий у мужчин.

Альбинизм может затронуть людей всех этнических групп. Отдельные виды альбинизма чаще встречаются в разных частях света. Например, синдром Германского Пудлака очень редко встречается в России, но поражает 1 человека из 2700 в Пуэрто-Рико.

Проблемы со зрением

Многие дети с альбинизмом могут казаться слепыми в первые месяцы жизни. Однако их зрение часто резко улучшается, через несколько месяцев. Это известно как задержка зрительного созревания (ЗЗС).

Ребенок с альбинизмом будет нуждаться в регулярных проверках глаз, и очень вероятно, что им нужно будет носить очки или контактные линзы для решения таких проблем, как:

  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • астигматизм (состояние глаз, вызывающее помутнение зрения);

Однако очки или контактные линзы могут не полностью исправить проблемы со зрением у ребенка. Им также могут понадобиться вспомогательные средства для слабовидящих, такие как увеличительные линзы, и их зрение может быть плохим даже при использовании этих средств.

Симптомы и признаки

Волосы и кожа

Многие люди с альбинизмом имеют белые или очень светлые волосы, хотя некоторые люди имеют коричневые или рыжие волосы. Цвет их волос будет зависеть от того, сколько меланина (пигмента) их организм производит.

Люди с альбинизмом также имеют очень бледную кожу, которая обычно не загорает, а с легкостью обгорает на солнце.

Глаза

У людей с альбинизмом нет пигмента в радужной оболочке (цветная часть глаза). У них очень бледно-голубые или серые глаза. Отсутствующий пигмент также вызывает другие заболевания глаз, такие как:

  • плохое зрение (как близорукость, так и дальнозоркость и слабое зрение (потеря зрения, которую невозможно исправить));
  • астигматизм, когда роговица (передняя часть глаза) не имеет идеально изогнутой формы, или линза имеет неправильную форму, вызывая помутнение зрения;
  • чувствительность к свету (светобоязнь);
  • нистагм, когда глаза двигаются неконтролируемо, обычно из стороны в сторону, что приводит к ухудшению зрения;
  • косоглазие, где один глаз поворачивается внутрь, наружу, вверх или вниз, а другой глаз смотрит вперед.

Несмотря на специфические проблемы со зрением, многие люди, рожденные с альбинизмом, могут видеть объекты более четко, если держат их очень близко к глазам. Когда люди становятся старше, может быть сложнее держать объекты близко, поэтому может помочь увеличительная линза.

Типы альбинизма

Существует два основных типа альбинизма, которые могут вызывать несколько разные симптомы:

  • окулокутанный альбинизм, влияющий на волосы, кожу и глаза человека;
  • глазной альбинизм, поражающий в основном глаза человека, хотя у них также может быть более светлая кожа и волосы, чем у остальных членов их семьи..

Окулокутанный альбинизм является наиболее распространенным типом диагностируемого альбинизма. Вполне возможно, что многие люди с нистагмом по неизвестной причине на самом деле страдают каким-то типом альбинизма.

Существуют и другие типы альбинизма в зависимости от точной причины.

Синдром Германски Пудлака

Синдром Германски Пудлака является очень редким типом альбинизма. Наряду с симптомами, упомянутыми выше, синдром Германски Пудлака также может вызывать нарушения свертываемости крови, вызывающий неконтролируемое кровотечение или кровоподтеки. Синдром Германски Пудлака также может влиять на сердце, почки, легкие и кишечник.

Причины

Альбинизм вызван недостатком пигмента меланина, обычно дающий цвет волосам, коже и глазам.

У людей с альбинизмом клетки, вырабатывающие меланин, не работают из-за генетических мутаций (дефектных генов).

Читайте также:  Мотонейронная болезнь

За различные типы альбинизма ответственны различные гены.

Окулокутанный альбинизм

Окулокутанный альбинизм является наиболее распространенным типом болезни. Было идентифицировано несколько различных генов, вызывающих данный тип альбинизма. Мутации в разных генах вызывают разные типы окулокутанного альбинизма, например:

  1. тип 1A и тип 1B вызваны мутациями в гене тирозиназы;
  2. тип 2 вызывается мутациями в гене P;
  3. тип 3 вызывается мутациями в гене TRP-1;
  4. тип 4 вызывается мутациями в гене SLC45A2.

Как наследуется окулокутанный альбинизм?

Данный тип болезни является аутосомно-рецессивным состоянием. Это означает, что нужно унаследовать две копии дефектного гена (одну от матери и одну от отца), чтобы иметь состояние.

По оценкам, около 1 человека из 70 несет ген, вызывающий окулокутанный альбинизм. Люди, несущие ген могут не болеть и имеют нормальное количество пигмента. Если и мужчина, и женщина пары несущие ген, есть шанс, что у них родиться ребенок с альбинизмом.

Глазной альбинизм

Существует два различных типа глазного альбинизма. Они вызваны разными генами и также наследуются по-разному:

  1. тип 1 вызывается мутацией в гене GPR143;
  2. аутосомно-рецессивный глазной альбинизм, вызывается мутациями в гене тирозиназы или в гене P.

Если у взрослого или ребенка был диагностирован тип альбинизма, они могут быть направлены на генетическое консультирование. Генетический консультант, возможно, сможет более подробно объяснить, что именно вызвало этот конкретный тип альбинизма.

Диагностика

В большинстве случаев альбинизм очевиден при рождении ребенка. Медицинские работники могут исследовать волосы, кожу и глаза ребенка, чтобы найти признаки отсутствующего пигмента, такие как белые волосы или бледно-серые глаза.

Обследование глаз

Поскольку альбинизм может вызвать ряд заболеваний глаз, необходимо обследовать глаза ребенка, чтобы понять, как они поражены. Они могут быть направлены на исследование к офтальмологу. Офтальмолог — это врач, который специализируется на заболеваниях глаз и их лечении или хирургии. Офтальмологи в основном работают в больницах и больничных глазных отделениях.

  • использовать глазные капли, чтобы увеличить зрачки ребенка;
  • осмотреть глаза ребенка с помощью щелевой лампы, представляющая собой микроскоп с очень ярким светом;
  • искать признаки нистагма, когда глаза неконтролируемо двигаются, обычно из стороны в сторону;
  • искать признаки косоглазия;
  • искать признаки астигматизма, когда роговица (передняя часть глаза) не имеет идеально изогнутой формы.

Когда ребенок подрастет, ему необходимо будет регулярно проверять зрение, чтобы контролировать зрение, и по мере необходимости назначать очки или контактные линзы.

Лечение

Альбинизм сам по себе не нуждается в лечении, нуждаются в терапии связанные с ним проблемы с кожей и глазами.

Проблемы с глазами

Недостаток меланина в глазах может вызвать ряд проблем со зрением. Лечение будет зависеть от того, какое влияние оказало состояние.

Очки и контактные линзы

Если человек близорукий или дальнозоркий, очки или контактные линзы могут улучшить зрение.

Очки или контактные линзы также могут быть использованы для исправления астигматизма.

Для назначения очков или линз необходимы регулярные анализы глаз.

Плохое зрение

Люди с альбинизмом часто страдают потерей зрения, которую нельзя исправить одними очками. В этих случаях доступны другие вспомогательные средства для слабовидящих, такие как:

  • книги с крупным шрифтом;
  • увеличительные линзы для чтения крупным планом;
  • маленький телескоп или телескопические линзы, крепящуюся к очкам для чтения письма на расстоянии, например, школьная доска в школе;
  • компьютер с большим экраном или программное обеспечение, которое может преобразовывать речь в набор текста и наоборот.

Светобоязнь

Человек с альбинизмом может уменьшить светобоязнь (чувствительность к свету), надев солнцезащитные очки. Крышка или козырек также можно носить снаружи.

Косоглазие

Косоглазие, когда один глаз выглядит иначе, вызвано неправильным балансом глазных мышц. Косоглазие являются распространенным заболеванием в детском возрасте и обычно лечатся очками или повязкой на глазу.

Детям с альбинизмом и косоглазием можно давать повязку на глаза, чтобы носить с шести месяцев, когда их глаза все еще развиваются. Повязка надевается на «хороший» глаз, чтобы побудить глаз с косоглазием работать усерднее.

Нистагм

Нистагм заставляет глаза бесконтрольно двигаться, обычно из стороны в сторону, но иногда вверх и вниз. Это приводит к ухудшению зрения, которое невозможно исправить с помощью очков и контактных линз (хотя они могут быть необходимы для других проблем со зрением).

Нистагм не является болезненным и не ухудшается, но в настоящее время нет никакого лечения. Однако существуют определенные игрушки или игры, которые могут помочь ребенку максимально использовать свое зрение. Офтальмолог (специалист по заболеванию глаз и его лечению) должен иметь возможность дать дальнейшие рекомендации.

Иногда операция также может быть вариантом. Существует тип хирургии, называемый «тенотомия горизонтальных мышц глаза», который разделяет и затем соединяет некоторые мышцы глаза. Цель состоит в том, чтобы уменьшить частоту движения глаз.

Офтальмолог должен быть в состоянии дать совет, если операция уместна, сказать каковы риски и преимущества.

Проблемы с кожей

Отсутствие меланина (пигмента) в коже людей с альбинизмом означает, что они подвергаются повышенному риску солнечных ожогов и рака кожи.

Солнечный ожог

Люди с альбинизмом должны носить солнцезащитный крем с высоким солнцезащитным фактором (SPF). SPF 30 или более обеспечит лучшую защиту. Солнцезащитный крем следует наносить густым слоем как минимум за 15 минут до выхода на солнце. Для максимальной защиты выберите лосьон, который защищает как от UVA, так и от UVB лучей.

Читайте также:  Может ли быть выкидыш при приеме дюфастона

Солнце сильнее греет с 11 до 15 часов, поэтому лучше избегать выходов в эти часы.

При покупке солнцезащитных очков лучше всего подходит стиль с УФ-фильтрами.

Желательно на солнце надевать шляпу и свободную одежду, например, топы с длинными рукавами.

Рак кожи

Наличие бледной кожи является фактором риска развития рака кожи, так как солнце легко прожигает кожу. Люди с альбинизмом должны тщательно следовать приведенным выше советам, чтобы избежать солнечных ожогов и регулярно проверять свою кожу на наличие признаков рака кожи.

Прогноз

Альбинизм не меняет ожидаемой продолжительности жизни, хотя люди с альбинизмом более склонны к раку кожи.

Состояние не ухудшается. Например, любые проблемы со зрением, которые имеет человек, останутся такими же с возрастом.

Альбинизм не влияет на интеллект, хотя может повлиять на социальное развитие. Например, если над детьми смеются, потому что они выглядят по-другому, им может быть трудно заводить друзей и играть с другими детьми в группе.

Маленькие дети могут также казаться неуклюжими, так как их ограниченное зрение влияет на их способность изучать определенные действия и движения, такие как взятие предмета или обучение ползанию. По мере развития ребенка и с помощью вспомогательных средств, улучшающих зрение, состояние может улучшиться.

Альбинизм сам по себе не нуждается в лечении, но людям с альбинизмом придется ухаживать за собой на солнце, поскольку без меланина в их коже они могут легко сгореть.

Альбинизм (от латинского albus — белый), отсутствие пигментов в коже, волосах, радужке и сетчатке глаза, втречается как полный, так и частичный. При полном альбинизме пигмент отсутствует в волосах, коже, глазах. Кожа и волосы у таких людей белые, а глаза — красные. По статистике на 200000 детей один — полный альбинос. Частичный альбинизм проявляется у человека, например, в обесцвечивании участков волос головы.

Об этой патологии рассказывает главный детский офтальмолог города Елена Владимировна ЯДЫКИНА.

Альбинизм — это врожденный дефицит или отсутствие пигмента в коже, волосах, радужке и сетчатке глаза или только в радужке глаза. Причиной этой патологии является нарушение обмена тирозина (аминокислоты) при выработке меланина. Меланин — пигмент, защищающий кожу человека от ультрафиолетовых лучей. Под солнцем кожа человека обычно приобретает загар, что говорит о повышении уровня меланина в ней. В тех же условиях альбиносы из-за недостатка меланина могут получить солнечный ожог. Меланин важен не только для кожи, но и для глаз и мозга.

Присутствие меланина очень важно для развития глаза. Центр зоны на сетчатке, отвечающий за остроту зрения, не может развиваться правильно, если не хватает меланина. Нормальное развитие других частей сетчатки не зависит от присутствия этого пигмента. Недостаток меланина в сетчатке также негативно влияет на развитие зрительных нервов, соединяющих сетчатку с мозгом. Альбинизм не опасен для жизни человека, пониженный уровень меланина не сказывается на здоровье. Дети с альбинизмом интеллектуально развиваются и растут нормально. Большинство родителей детей, родившихся альбиносами, имеют нормальный цвет глаз.

Все типы альбинизма — врожденные. Принято различать генерализованные (кожно-глазные), изолированные (глазные) и смешанные типы альбинизма. Заболеванию подвержены все расы. Примерно 1 человек из 17000 имеет один из подвидов альбинизма.

Пациентам с явным альбинизмом диагноз ставится достаточно просто, чего не скажешь про более скрытые формы и о пациентах с глазным альбинизмом.

Пациенты с глазным альбинизмом часто жалуются на снижение центрального зрения и светобоязнь, с кожным альбинизмом на повышенную чувствительность кожи к солнечным лучам. В некоторых случаях эта патология проявляется гематомами (синяками), носовыми кровотечениями, повышенной кровоточивостью после хирургических операций или лечения зубов, частыми инфекциями. Окружающие замечают, что дети с альбинизмом склонны читать с наклоном головы и с близкого расстояния.

Глазной альбинизм (изолированное поражение глаз) передается по наследству. Врачам-офтальмологам отведена важная роль в диагностике альбинизма, так как большинство его видов проявляется через глаза.

Связанные с альбинизмом изменения в оптической системе глаза проявляются сниженной остротой зрения, вторичной гипоплазией макулярной области и в перекресте зрительных путей. Другие симптомы, такие как светобоязнь, просвечивание (трансиллюминация) радужки, нистагм и дефицит пигмента на периферии глазного дна характерны для всех типов альбинизма.

Обследование начинается с внешнего осмотра пациента, затем проводится исследование щелевой лампой и осмотр глазного дна.

Глазные особенности, общие для всех видов альбинизма:

Кроме того, проводят исследование волосяных луковиц, биопсию кожи, что дает возможность проанализировать присутствие макромеланосом клеток, вырабатывающих меланин. Эффективного лечения альбинизма не существует.

При низком зрении детям выписываются очки, в редких случаях применяются телескопические очки для работы вблизи и для дали. Очки с затемнением уменьшают светобоязнь. Для лечения косоглазия назначают окклюзию. В некоторых случаях улучшение наступает от очковой коррекции.

У альбиносов с косоглазием хирургическое лечение дает положительный эффект крайне редко из-за низкого зрения и неправильной фиксации взора.

Ссылка на основную публикацию
Что принимать при повышенных триглицеридах
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), распространенность которых среди пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа более чем в 4 раза превышает таковую...
Что опаснее кесарево или естественные роды
Сегодня будущая мама нередко стоит перед выбором: кесарево или естественные роды. Если раньше кесарево сечение делалось только по необходимости, то...
Что определяет клинический анализ крови
Кровь - жидкая ткань, непрерывно циркулирующая по сосудам и проникающая во все органы и ткани человека. Состоит из плазмы и...
Что принимать при судорогах мышц
Тренировка проходила по намеченному плану, и ничто не предвещало беды. Но в самый разгар занятий начались мышечные судороги такие, что...
Adblock detector