Что такое булимия и как она проявляется

Что такое булимия и как она проявляется

Булимию называют кинорексией, волчьим или бычьим голодом.

Это заболевание является расстройством приема пищи и нервно-психическим нарушением. Оно может иметь серьезные последствия, поэтому важно знать, что такое булимия и как она проявляется.

Что это такое?

Булимия представляет собой повторяющиеся приступы переедания и постоянный контроль своего веса, который становится навязчивой идеей. После приемов пищи человек стремится избавиться от съеденного, чтобы не прибавилась масса тела. Делается это путем вызова рвоты, приема слабительных препаратов или средств для похудения.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 булимия имеет коды F50.2 и F50.3 и относится к расстройствам приема пищи (F.50) наравне с нервной анорексией.

Булимия бывает нервная (F50.2) и атипичная нервная (F50.3). При атипичной булимии имеются многие признаки булимии нервной, но не наблюдаются серьезные изменения массы тела и отсутствует чрезмерная озабоченность своим весом и фигурой.

Причины возникновения

Нужно знать про булимию не только, что это за болезнь, но и почему она возникает. Причин возникновения может быть несколько:

  • комплекс неполноценности;
  • органическое поражение головного мозга;
  • гормональное расстройство;
  • замена едой каких-либо эмоций, заедание стресса, разочарований;
  • острое стремление к идеальной фигуре;
  • лишение еды в качестве наказания в детстве;
  • длительная диета;
  • наследственность.

Характерна булимия преимущественно для женщин. Выделяют 3 основные группы риска по возрасту:

  • 15-16;
  • 22-25;
  • 27-28 лет.

Булимия редко проявляется раньше 13 лет.

Признаки и симптомы

У булимии есть несколько основных признаков:

  • переедание;
  • использование методов для снижения веса:

— вызывание рвоты,

— средств для похудения,

— изнурительные физические упражнения.

  • чрезмерное влияние массы тела и особенностей фигуры на самооценку.

У приступов переедания есть несколько симптомов:

  • обезвоживание;
  • общая слабость;
  • резкие перепады в весе;
  • нарушенный баланс минералов и солей;
  • истончение зубной эмали (разрушается желудочным соком при рвоте);
  • царапины или деформация пальцев (из-за частого вызова рвоты);
  • расстройства кишечника (при приеме слабительных препаратов);
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение нормальных функций почек и печени;
  • раздражение горла и пищевода (вплоть до воспаления).

Чтобы подтвердить симптомы и лечение необходимо обратиться к определенным специалистам. Причина булимии обычно бывает психологической, поэтому необходима помощь хорошего психотерапевта. Нужно также лечение у гастроэнтеролога.

Лечение

Важно знать, как избавиться от булимии, так как она может привести к тяжелым последствиям, да и просто мешает полноценно жить. Как вылечиться от булимии подскажут только психотерапевт и диетолог.

В лечении чаще применяют когнитивно-поведенческую терапию. В этом случае ответственность за контроль питания ложится на самого пациента. Ему необходимо вести дневник, чтобы фиксировать употребляемые продукты (особенно их количество), приступы рвоты. Пациент обязательно должен записывать, что вызывает приступы переедания – какие-то эмоции, внешние факторы, общение с определенным человеком и пр.

Кроме когнитивно-поведенческой терапии есть еще несколько видов терапии, применяемой при булимии:

  • межличностная;
  • семейная;
  • психодинамическая;
  • поведенческая;
  • психодинамическая;
  • программа «12 шагов».
Читайте также:  Как часто меняются ресницы у человека

Назначает лечение только специалист, основываясь на особенностях каждого конкретного случая.

Как вылечить булимию самостоятельно?

Люди, страдающие булимией, не всегда хотят идти со своей проблемой к врачам, поэтому им важно знать, как лечить самостоятельно это заболевание.

  1. Начинать надо с контроля своего режима питания. Важно определить количество приемов пищи в день (3-6) и строго ему следовать.
  2. Приемы пищи надо ограничить в объеме. Не стоит отказывать от любимых продуктов, даже если они не относятся к правильной пищи. Лучше ограничить их количество, но не убирать из рациона совсем, иначе риск срыва возрастет.
  3. В домашних условиях для контроля питания стоит считать калории. Существует множество формул и онлайн-калькуляторов для определения суточной нормы калорий. Это позволит держать свой вес в норме и следить за количеством съеденной пищи.

Препараты

Булимия часто сопровождается депрессивным расстройством, поэтому нужно принимать антидепрессанты.

  • Наиболее эффективен в этом случае Флуоксетин. Он повышает настроение, избавляет от чувства страха и тревожности, снимает напряженность.

  • Другое эффективное лекарство – Фенибут. Принимают его на ночь, так как он улучшает сон и успокаивает нервную систему.

  • К применяемым при булимии препаратам относятся также Флоксет, Профлузак, Фрамекс, Депренон.

Последствия для организма

Последствия булимии включают массу возможных заболеваний и нарушений;

  • тяжелые нарушения психики вплоть до попытки суицида;
  • травмирование ротовой полости, горла и пищевода;
  • сильное обезвоживание;
  • воспаление пищевода (эзофагит);
  • заболевания пищеварительной системы (рефлюкс желудка, язвы, гастриты);
  • истощение организма;
  • нарушения в работе сердца;
  • нарушения обмена веществ и сбои в эндокринной системе;
  • выпадение зубов;
  • плохое состояние волос, ногтей и кожи.

Как бороться с булимией должен думать не только страдающий ею человек, но и окружающие его люди. Нередко пациент просто не признает эту проблему, утверждая, что все у него в норме и под контролем. Близкие люди должны оказывать помощь, показывать свою любовь, отвлекать от ненужных размышлений. В основном с булимией можно справиться только при помощи психотерапевта – не стоит стесняться такого лечения, нужно просто принять его.

Видео:

Причины булимии.

Психотерапевты выделяют множество причин нервной булимии, кроме того, она может быть вызвана целой комбинацией различных факторов. Среди наиболее распространенных причин следующие:

  1. Как и в случае с анорексией, психологические комплексы, часто появляющиеся в период психического становления молодого организма. Нередко булимия проявляется не как отдельное заболевание, а один из симптомов, сопутствующих нервной анорексии.
  2. Пограничное расстройство личности, которое проявляется в виде импульсивности, низкого самоконтроля, психической неустойчивости, нестабильной связи с реальностью, тревогой и десоциализацией.
  3. Последствие неправильных и неумеренных диет, когда человек после долгого воздержания буквально как зверь набрасывается на еду и ничего с собой не может поделать.
  4. Последствие некоторых заболеваний эндокринной или центральной нервной системы.
  5. Комплексы «родом из детства» – крайне строгое воспитание, жестокое обращение сверстников, сексуальное насилие в возрасте до 14 лет (некоторые исследователи последний фактор называют одной из самых частых причин возникновения нервной булимии – чуть ли не до 40% случаев).
Читайте также:  Hla совместимость супругов инвитро

Случались и исключительные случаи булимии, причиной которой могло, к примеру, стать намеренное провоцирование ожирения, чтобы избежать сексуальных домогательств или насилия. В древние времена в Греции и Риме некоторые представители элиты во время пиров объедались, потом вызывали рвоту, чтобы попробовать блюда, которые уже не влезали.

Диагностика нервной булимии.

Часть критериев при диагностике булимии во многом схожа с критериями диагностики нервной анорексии, несмотря на кажущуюся противоположность этих двух психопатологий:

  • страх (близкий к панике) набрать вес, несмотря на то, что вес пациента в норме или даже недостаточен;
  • нарушенное восприятие своего собственного веса или формы тела (дисморфофобия);
  • заниженная самооценка;
  • отрицание наличия этого заболевания или его намеренное сокрытие;
  • тревога, депрессия, замкнутость, а иногда и зависимость от наркотиков или алкоголя;
  • суицидальные настроения;
  • чрезмерный прием массивной, грубой и калорийной пищи;
  • применение малоэффективных или опасных для здоровья приемов с целью контроля веса – рвота, чрезмерная физическая активность, использование слабительных, мочегонных, клизм, препаратов для подавления аппетита и многое другое;
  • частота вышеописанных кризисов не менее двух раз в неделю продолжительностью не менее 3 месяцев.

Последствия булимии.

Наиболее серьезные осложнения (последствия булимии), вызываемые нервной булимией таковы:

  1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода из-за рвоты.
  2. Повреждение слизистой пищевода или желудка вследствие огромных объемов потребляемой пищи (вплоть до разрыва).
  3. Изжоги и язвы.
  4. Боли в горле, хриплый голос.
  5. Обезвоживание организма.
  6. Проблемы с ионным (электролитным) составом крови и плазмы, например, гипонатриемия (вызванные частым приемом диуретиков или слабительных препаратов, вымывающих кальций, калий и другие минералы и микроэлементы из организма).
  7. Риск почечной недостаточности по той же причине.
  8. Аритмия и одышка.
  9. Язвы в ротовой полости и проблемы с зубами, вызванные не только недостатком кальция, но и вредным воздействием желудочного сока на зубную эмаль при рвоте (кариес).
  10. Запоры, вызванные привыканием организма к слабительным.
  11. Неприятный запах рвоты изо рта.
  12. Нарушения менструального цикла.
  13. Отеки конечностей.
  14. Слабости и обмороки (часто – в момент приема пищи).
  15. Депрессии, увлечение наркотиками или алкоголем.
  16. Возможно периодическое проявление анорексии (обычной, не нервной) – как результат переизбытка негативных эмоций от приема пищи, что еще больше усугубляет ситуацию.
  17. Ухудшение работы мозга и снижение сообразительности.
  18. Социальная дезориентация или социофобия.
  19. Нарушение общения с друзьями и близкими.
  20. Снижение продолжительности жизни.

Лечение булимии.

Самым распространенным методом лечения нервной булимии у психотерапевтов считается когнитивно-поведенческая терапия, то есть направление мыслей и убеждений пациента в нужное русло, переосмысление своих целей и назначение самого больного ответственным за свой рацион и методы питания. Также применяется и медикаментозное лечение, такими препаратами как флуоксетин (или других антидепрессантов фармакотерапевтической группы СИОЗС).

Читайте также:  Почему после еды болит низ живота

Лечения с помощью Эриксоновского гипноза (метод американского психотерапевта Милтона Эриксона) также является довольно эффективным, поскольку позволяет изменить глубокие убеждения человека в отношении еды. Более того, этот вид терапии по длительности занимает меньше времени, чем большинство других способов лечения нервной булимии.

Другими, несколько менее эффективными, методами лечения булимии являются: психоанализ, семейная терапия и групповая терапия (наподобие популярных на Западе обществ Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов, Анонимных Сексоголиков и т.д.).

И, конечно же, психологическое лечение должно совмещаться с лечением физиологическим для ликвидации перечисленных выше последствий и осложнений нервной булимии.

Заболевание, принадлежащее к группе нервно-психических расстройств, при котором у больного проявляется неумеренный аппетит, который он не в состоянии контролировать.

Причины булимии

Причинами развития булимии может быть наследственный фактор, в случае, если подобным расстройством страдают несколько членов одной семьи. Жесткие диеты и постоянные пищевые ограничения, характерны, в основном, для женщин, могут привести к дефициту питательных веществ, и, как следствие, вызывать приступы неконтролируемого поглощения еды. К физиологическим причинам возникновения булимии, следует отнести органические повреждения пищевого центра в коре головного мозга, нарушения обменных процессов в организме, гормональные проблемы. Большинство случаев развития булимии, связано с психологическими причинами.

Симптомы булимии

К общим симптомам булимии принадлежат: частые перепады веса, слабость, нехватка жизненных сил, расстройство работы органов пищеварения, дерматиты, усиленное слюноотделение, склонность к воспалительным процессам горла.

Диагностика булимии

Постановка диагноза осуществляется врачом-психиатром на основании тщательного опроса больного, сбора анамнеза и после проведения необходимых диагностических и лабораторных исследований. Из лабораторных методов, больной сдает биохимический анализ крови, что позволяет определить, в какой степени нарушен водно-солевой баланс. В целях диагностики возможных нарушений в работе внутренних органов, больному выполняют ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерную томографию головы, электрокардиография.

Лечение булимии

Для коррекции данного расстройства, необходимо обратится за помощью к психотерапевту и психиатру. Для лечения булимии, кроме лекарственных средств, успешно используют методы психотерапии. В ходе медикаментозной терапии болезни, применяют такие препараты как Флуоксетин, Амитриптилин,Фенибут.

Профилактика булимии

Для профилактики булимии важна благоприятная психологическая обстановка в семье, в особенности, для детей подростков, в период когда происходит становление личности и формирование самооценки. Необходимо придерживаться рационального и полноценного рациона питания, контролировать показатели веса. Нежелательно употреблять в рационе питание слишком острые, соленые, с большим количеством специй продукты, так как они разжигают аппетит.

Ссылка на основную публикацию
Что принимать при повышенных триглицеридах
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), распространенность которых среди пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа более чем в 4 раза превышает таковую...
Что опаснее кесарево или естественные роды
Сегодня будущая мама нередко стоит перед выбором: кесарево или естественные роды. Если раньше кесарево сечение делалось только по необходимости, то...
Что определяет клинический анализ крови
Кровь - жидкая ткань, непрерывно циркулирующая по сосудам и проникающая во все органы и ткани человека. Состоит из плазмы и...
Что принимать при судорогах мышц
Тренировка проходила по намеченному плану, и ничто не предвещало беды. Но в самый разгар занятий начались мышечные судороги такие, что...
Adblock detector