Что такое взвесь в мочевом пузыре

Что такое взвесь в мочевом пузыре

Клинический случай заболевания мочекаменной болезнью у беспородного кота

Автор (ы): Игорь Мильштейн, ветеринарный врач, Екатеринбург
Журнал: №3 — 2017

на правах рекламы

По данным Европейского общества любителей кошек, до 80% животных в возрасте от 5 до 10 лет подвержены заболеваниям мочевыделительной системы.
Клиническими признаками мочекаменной болезни являются: затрудненное болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему; изменение цвета, запаха мочи; гематурия. Особенно должна насторожить вынужденная поза животного, причиной которой является образование конкрементов в паренхиме почек, лоханке или мочевом пузыре.
Предпосылками развития мочекаменной болезни являются использование рационов с избыточным содержанием белков или сниженным содержанием углеводов, низкое содержание витаминов A и D, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови, малоподвижный образ жизни, породная предрасположенность, кастрация в возрасте до года, отсутствие свободного доступа к питьевой воде.

Клинический случай
Домашний беспородный кот. Кличка Барсик. Примерно 6 лет. Появился в семье 5 лет назад. Проживает в семье из 4 человек без других животных. Кастрация была проведена предположительно в возрасте 10 месяцев. Вакцинация по графику один раз в год. Регулярная дегельминтизация. Содержание в зимний период в квартире, в летний период – на дачном участке. Кормление смешанного типа. В зимний период получает корм премиум-класса, паучи эконом-класса. В летний период получает в основном домашнюю пищу с преобладанием рыбы.
Владельцы обратились в клинику в экстренном порядке с жалобами на отсутствие мочеиспускания у кота в течение 2 суток.
Общее состояние животного удовлетворительное. Температура в норме, пульс и дыхание учащенные. При пальпации были выявлены напряжение брюшной стенки и четко определяемые контуры (переполнение) мочевого пузыря. Проведено немедленное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости с акцентом на мочевой пузырь и почки. На УЗИ четко видна взвесь в мочевом пузыре (предположительно соль и слизь) и утолщение его стенок.
Владельцу животного объяснена необходимость катетеризации мочевого пузыря в условиях общего обезболивания. После получения согласия и до начала операции был установлен внутривенный катетер и произведен забор крови для общего и биохимического анализов.
Многокомпонентный наркоз проводился по общепринятой методике.
В ходе манипуляций был установлен мочевой катетер. Отведено порядка 80 мл мутной мочи бурого цвета, которая была отправлена для исследования. Катетер зафиксирован и оставлен для дальнейшего отведения мочи и промывания мочевого пузыря в течение 3–5 дней. На животное надели подгузник для оттока в него мочи и защитный воротник для сохранения катетера. Назначены амоксициллин 15% по 0,7 мл п/к 1 раз в день в течение 5–7 дней; этамзилат по 0,5 мл в/м 2 раза в день в течение 3–5 дней; цистон по ¼ таблетки перорально 2 раза в день на период до 30 дней; папаверин по 0,5 мл в/м 2 раза день 3 дня, повторное промывание мочевого пузыря 0,5% раствором диоксидина 2 раза в день до снятия катетера. Коррекция лечения по результатам анализов.
Результаты анализов
В общем анализе крови наблюдалось увеличение количества лейкоцитов. В биохимическом анализе – повышение концентрации мочевины и креатинина, повышение активности АЛТ и АСТ. В общем анализе мочи наблюдается смещение в щелочную сторону, pH 7,5, концентрация белка 3 г/л. При микроскопии осадка обнаружено большое количество струвитов, эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского и переходного эпителия, обильная кокковая микрофлора.
Рекомендовано продолжать лечение и через 7 дней повторить общий анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря. Катетер был удален на 4-й день при визуальном отсутствии гематурии на фоне промывания мочевого пузыря. Владельцам была разъяснена необходимость перехода на рацион PRO PLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary. Как показывают результаты исследований, проведенных компанией Purina, комплекс ST/OX, положительно влияет на клиническое течение процесса, сокращает время регресса симптоматики и делает процесс выздоровления животного более быстрым.
Через неделю были проведены повторные исследования: анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря. Выявлено смещение pH в щелочную сторону до 7,0. Визуально в мочевом пузыре наблюдается небольшое количество взвеси и уменьшение количества сгустков слизи. Рекомендовано продолжать прием цистона и диеты и сдавать общий анализ мочи (ОАМ) не реже двух раз в год.
Заключение
Мочекаменная болезнь – это, в первую очередь, болезнь обмена веществ, лечение которой в силу своего патогенеза занимает длительное время. В связи с этим, правильно подобранный диетический рацион может сократить сроки восстановления и предупредить рецидивы.
Применение диеты PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary благоприятно влияет на процесс лечения за счет оптимального количества белков, углеводов и витаминов в рационе. Существенно, что комплекс ST/OX ускоряет нормализацию pH и способствует уменьшению количества солей, струвитов и оксалатов в моче.* PROPLAN® VETERINARY DIETS Feline UR St/Ox Urinary паучи диетический рацион для растворения и профилактики образования струвитных камней.
® Владелец товарных знаков: Société des Produits Nestlé S.A. (Швейцария).
Назад в раздел

Читайте также:  Нексиум и эманера в чем разница

Оставьте комментарий 15,855

  • 1 Виды взвеси по признакам
  • 2 Причины появления осадка в мочевом пузыре
  • 3 Основные симптомы
    • 3.1 Осадок в моче у ребенка
  • 4 Опасность патологии
  • 5 УЗИ и другие методы диагностики
  • 6 Как лечить?
    • 6.1 Лечение медикаментами
    • 6.2 Фитотерапия
    • 6.3 Диета во время лечения
  • 7 Профилактические мероприятия

При неправильном функционировании обменных процессов в организме при проведении анализов обнаруживается мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре. Такая ситуация может привести к негативным последствиям — возникновению камней. Взвесь может быть как мелкая, так и крупная, в виде осадка, белая или другого цвета. Своевременное обнаружение и принятие необходимых лечебных мер сводят к минимуму возможность превращения осадка в песок.

Виды взвеси по признакам

Взвесь классифицируется по нескольким признакам:

  1. Первичная взвесь — образуется непосредственно в мочевом пузыре из соли. Нарушенный отток мочи становится причиной повышения уровня кислот и солей, что ведет к образованию соляного осадка. Появляются мелкие солевые хлопья. Далее образовывается микроскопическая белая взвесь.
  2. Вторичная взвесь — в мочевой пузырь попадает из мочеточника.

Длительное нарушение оттока урины создает условия для образования камней, так как взвесь в моче накапливается, постепенно превращаясь в песок, из которого возникают камни. Мелкодисперсная взвесь достигает не более 0, 005 миллиметров. Это начальная стадия развития патологии, далее она превратится в песок, из которого образуются камни.

Существует такое понятие, как эхогенная взвесь в виде осадка в моче. Она состоит из смеси мелких солевых частиц и концентрированной мочи. Эховзвесь проявляется в результате нарушения функций организма. Холестерин — основная составляющая этого осадка.

Гиперэхогенная взвесь формируется из солевых осадков (фосфатов, уратов, оксалатов) в виде микроскопичных чешуек, смешанных с концентрированной уриной. Концентрация происходит из-за застоя, чем длительнее застой мочи, тем сильнее будет концентрация в ней солей. Развитие патологии приводит к формированию более крупных частиц, которые, в свою очередь, образуют конкременты еще больше.

Причины появления осадка в мочевом пузыре

Женщины и мужчины страдают этой патологией по одним и тем же причинам. Единственным исключением будет период беременности, во время которой природный здоровый отток мочи изменяется по физиологическим причинам. Увеличенная матка, что вызвано растущим плодом, давит на мочевой пузырь и иногда приводит к нарушению оттока мочи и появлению взвеси. Основные причины возникновения осадка в урине:

  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • негативные последствия после хирургического вмешательства;
  • шистосоматоз;
  • попадание инородных тел в мочевыводящие пути и половые органы;
  • травмирование органов мочеполовой системы.

Причиной появления мелкодисперсной взвеси может стать цистит. Также ее наличие является одним из главных симптомов мочекаменного заболевания. При выходе камня из организма по мочеточникам он может застрять и закупорить собой мочеточный канал, вызвав при этом застой урины. Из-за длительного застоя мочи происходят патологические изменения в строении стенок мочевого пузыря. Мышечные перекладины утолщаются, так как большое количество мочи давит на стенки. Это ведет к истончению стенок в других местах, что служит причиной разрывов.

Основные симптомы

Когда возникает застой мочи и образовывается в мочевом пузыре осадок, появляются первые симптомы, которые нельзя игнорировать. Осадки характеризуются следующими признаками:

  • мочеиспускание сопровождается болью;
  • позывы в туалет учащаются;
  • струя мочи часто прерывается;
  • урина изменяет цвет и другие характеристики;
  • в урине появляется кровь.

Изменение цвета мочи может сигнализировать об образование в мочевом пузыре осадка.

Осадок в мочевом пузыре создает патологическое воздействие на мужскую половую функцию. Сдавленная простата увеличенным мочевым пузырем создает дисфункцию органа. Большое количество солевых осадков может провоцировать резкие колющие болевые ощущения внизу живота. Этот симптом начинается из-за травмирования слизистой уретры мелкими камнями и песком, что движутся по мочеточникам вместе с мочой.

Осадок в моче у ребенка

Наличие взвеси в мочевом пузыре у детей еще не является фактом, свидетельствующим о болезни. Это бывает естественным процессом, который исчезнет самостоятельно. Если ребенок не ощущает боли и негативных проявлений, не стоит тревожиться. Наличие у ребенка других симптомов и жалоб — повод обратиться за консультацией к врачу и провести дополнительное обследование.

Опасность патологии

Риск заключается в том, что при застое мочи возникает дополнительное давление на стенки мочевого пузыря. Это приводит к растягиванию стенок в одном месте и утолщению в другом. Утончение стенки может в итоге стать причиной внезапного разрыва. Разрыв бывает внутрибрюшинный и забрюшинный. Такому состоянию характерно шоковое состояние.

Внутрибрюшинный разрыв всегда влечет за собой воспаление, поэтому не стоит затягивать с проявившимися симптомами. Своевременное обращение к врачу может избавить от развития тяжелых последствий.

Забрюшинный разрыв вызывает мочевой затек, возникает гнойный воспалительный процесс жировой клетчатки, которая находится под кожей. Развитие этого осложнения занимает всего 2—3 дня после образования разрыва. Начинают проявляться признаки интоксикации, на месте травмы возникает отечность и покраснение. Во время разрыва стенок пузыря иногда происходит также разрыв уретры.

Читайте также:  Пить желатин для кожи отзывы

УЗИ и другие методы диагностики

Следует помнить, что признаки наличия в мочевом пузыре осадков появляются только со временем, на ранних стадиях патология протекает бессимптомно. Расплывчатость симптоматики влияет на правильность результата диагностики. При ощущении дискомфорта внизу живота и при процессе мочеиспускания обязательно надо пройти ультразвуковое обследование. На УЗИ взвесь в мочевом пузыре обнаружить довольно просто. Данный метод позволит выявить причину боли. Небольшой уровень взвеси уже создает изменения в толщине стенок, что свидетельствует о наличии заболевания.

УЗИ — эффективный метод проверки мочевого пузыря.

При проблеме, которая касается мочеполовых органов, в первую очередь надо сдать на анализ мочу. Если взвесь присутствует, ее небольшое количество выделяется вместе с мочой. На начальных стадиях развития болезни можно обнаружить в урине хлопья. Анализ позволяет примерно установить их концентрацию, состав и обнаружить причины появления. Общий анализ крови делается для того, чтобы обнаружить наличие возможного воспалительного процесса.

Как лечить?

Терапия включает в себя решение нескольких задач: снятие негативной симптоматики патологии (болевые ощущения, прерывания процесса мочеиспускания, нарушения половых функций у мужчин); выведение из организма солевых осадков и образовавшихся камней; укрепление организма и минимизация возможного рецидива заболевания. Лечение проходит при помощи медикаментов и народных средств.

Если в мочевом пузыре уже образовался камень, перед основной терапией, что подразумевает активное выведение осадка, необходимо сначала его удалить. Метод удаления зависит от характеристик камня — из каких солей он образован, какая его величина. Возможно, удастся растворить камень при помощи тех же медикаментов. Если консервативная терапия окажется бессильной, прибегают к вариантам дробления камня.

Лечение медикаментами

Проводится, как правило, при помощи антибиотиков. Одним из популярных в данное время является препарат «Монурал». Его локальное воздействие за короткое время устраняет боль. «Канефрон», в состав которого входят экстракты трав, производит быстрый эффект. Также успешно используются спазмолитические, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Их врач назначает индивидуально в зависимости от характера болезни и причин ее возникновения.

Фитотерапия

Успешно используются настои и морсы из листьев и ягод клюквы и брусники. Отвары ромашки, полевого хвоща снимают воспалительные процессы мочевого пузыря и являются спазмолитиками. Для женщин рекомендуется применять спринцевание с использованием этих трав. Можно приобрести специальные фитотерапевтические готовые сборы для укрепления организма и снятия неприятных ощущений в аптеках.

Диета во время лечения

При прохождении курса терапии необходимо соблюдать диету для максимального и быстрого эффекта. Из каждодневного рациона исключается пища, которая раздражает слизистые оболочки и способствует выработке солей. Нельзя употреблять соленую, острую и кислую еду, запрещены копчености. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Кофе и чай надо сократить в употреблении до минимума. Необходимо увеличить количество употребляемой воды, что ускоряет вымывание осадка.

Профилактические мероприятия

Минимальное воспаление провоцирует появление мелких частиц, что возникают как осадок в урине. Для того, чтобы избежать возникновения проблемы, нужно соблюдать несколько простых правил в повседневной жизни:

  • не переохлаждать организм;
  • за сутки выпивать минимум 2 литра воды (не учитывается чай, кофе, сок);
  • соблюдение гигиены мочеполовых органов;
  • регулярное посещение туалета;
  • пить чай из травяных сборов с мочегонным и уросептическим воздействием.

Профилактические методы способствуют снижению риска развития патологии или ее нового обострения. Активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и физические упражнения способствуют общему укреплению иммунной системы. Регулярное профилактическое посещение врача даст возможность выявить изменения в организме на первых стадиях и избежать развития болезни.

Образование взвеси в мочевом пузыре с последующим ее отложением на стенках органа является результатом нарушения диуреза, воспалительных процессов урогенитальной сферы и избыточного образования солей мочевой кислоты. Такое состояние сигнализирует о метаболических нарушениях и начале уролитиаза.

Виды взвеси и причины появления

Взвесь в моче может быть первичной, образованной непосредственно в накопительном органе и вторичной, под чем подразумевают перемещение осадка и мелких конкрементов из почек и мочеточников в мочевой пузырь.

На ранних стадиях болезни наблюдается образование мелкодисперсного, бесцветного осадка в виде микрокристаллов нерастворенных солей мочевой кислоты. Застой урины приводит к повышению концентрации отложений, кристаллизации осадка и выпадению его в виде взвеси.

Наиболее частой причиной патологических изменений являются заболевания урогенитальной сферы: цистит, простатит, инфекции и воспаления. Помимо этого, взвесь в моче может быть вызвана:

  • травмами органов брюшной полости – мочевого пузыря и почек, что может сопровождаться нарушением их функций;
  • паразитарной инфекцией шистосоматозом, характеризующуюся поражением внутренних органов, в том числе почек и мочевыводящих путей;
  • нарушением метаболизма и ожирением разной степени;
  • утолщением стенок мочевого пузыря в результате хронических воспалительных процессов;
  • несбалансированным питанием с преобладанием в пище содержания кальция, холестерина, пуринов и щавелевой кислоты;
  • почечнокаменной болезнью;
  • гормональным дисбалансом;
  • недостаточным потреблением воды;
  • наследственными факторами.
Читайте также:  Что делать если пахнет изо рта из за желудка

Если патологический процесс своевременно не купируется, то мелкодисперсный осадок кристаллизуется, преобразуясь в конкременты различной величины. Причины, вызывающие появление осадка в моче идентичны как у мужчин, так и у женщин. Патологические изменения протекают независимо от половых и возрастных особенностей заболевшего. Исключением является детский возраст и беременность, при которой взвесь в моче может быть результатом естественных физиологических процессов, происходящих в этот период.

Характерные симптомы

В большинстве случаев образование мочевого осадка проходит в скрытой форме при отсутствии любых признаков инфекций и воспалений органов мочевыводящей системы. Патологический процесс выявляется случайно при исследовании анализа мочи по поводу другого заболевания или во время диспансеризации. Симптомами, на которые следует обратить внимание, являются:

  • частые позывы и чувство жжения при мочеиспускании;
  • наличие в урине следов крови, белых хлопьев и взвеси, изменение ее запаха и цвета;
  • нарушение эректильной функции у мужчин;
  • резкие боли над лобковой областью, в зоне паха и поясницы;
  • отечность нижних конечностей;
  • гипертензия.

Мелкодисперсный осадок, когда частицы взвеси не превышают 0,005 мм, чаще всего диагностируются у пациентов, страдающих циститом и урогенитальными инфекциями. Кристаллизация осадка может привести к тяжелому осложнению: изменению толщины стенок мочевого пузыря с последующей их перфорацией и поступлением урины в брюшную полость. Поэтому при обнаружении осадка в моче, даже когда патологические изменения не проявляются характерной симптоматикой, следует обратиться за медицинской консультацией.

Методы диагностики

Взвесь в мочевом пузыре являются одним из симптомов нарушения работы мочевыделительного тракта и метаболических процессов. Для уточнения диагноза обычно назначается УЗИ наполненного мочевого пузыря, что дает возможность визуализировать гиперэхогенный осадок и его распределение, а также контуры и структурные изменения стенок органа. В зависимости от выявленных проблем могут быть назначены консультации узких специалистов (гинеколог, нефролог, диетолог, эндокринолог) и дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • компьютерная томография;
  • внутривенная пиелография;
  • цистография.

Выявление в осадке мочи избыточного количества солей калия и натрия (уратов), фосфатов или кристаллов щавелевой кислоты (оксалатов) указывает на наличие конкретных проблем, с учетом которых подбирается оптимальная схема лечения и назначаются профилактические мероприятия.

Основные направления в лечении

Начало мочекаменной болезни требует комплексного обследования и адекватного лечения. Терапевтическая стратегия выбирается исходя из анамнестических данных, общего соматического состояния и проблем, выявленных при комплексном обследовании. Главной целью терапии является устранение причин возникновения взвеси в мочевом пузыре и купирование патологических процессов. Выделяют следующие принципы лечения:

  • выявление и коррекцию нарушений обмена веществ;
  • подбор оптимальной схемы терапии медикаментозными препаратами;
  • бальнеологические и физиотерапевтические процедуры;
  • фитотерапию;
  • коррекцию образа жизни и диеты.

Для ингибирования процесса кристаллизации конкрементов и выведения солей мочевой кислоты назначают препараты группы терпенов: Канефрон, Цистон, Ависан, Цистенал и пр. Лечение взвеси при воспалительных и инфекционных заболеваниях урогенитальной сферы требует антибактериальной терапии, приема специфических препаратов, направленных на купирование инфекции и стабилизацию гормонального фона. При необходимости назначаются спазмолитики и обезболивающие, проводиться курсовая терапия витаминными и иммуномодулирующими лекарственными средствами.

Комплекс мероприятий, направленных на коррекцию метаболических нарушений. Включает в себя соблюдение питьевого режима, диетотерапию, запрет на алкоголь и спиртные напитки, избавление от избыточного веса. Больному придется расстаться с солениями, маринадами, копченостями, жареной картошкой и другими гастрономическими излишествами. Диета должна быть ощелачивающей с преобладанием растительных и молочных продуктов (за исключением рассольных сыров). В дневной рацион необходимо включить:

  • отварное или приготовленное на пару мясо птицы и рыбы;
  • бездрожжевые хлебцы;
  • растительные жиры;
  • слабозаваренный чай, компоты, свежевыжатые соки;
  • кисломолочные обезжиренные продукты.

При обнаружении взвеси в мочевом пузыре хороший эффект дает санаторно-курортное лечение и употребление ощелачивающей минеральной воды из природных скважин. Отсутствие такой возможности выручит употребление бутилированного продукта (Боржоми, Ессентуки, Поляна Квасова, Лужанская). При покупке необходимо обращать внимание на дату производства, так как через 6 месяцев вода теряет лечебные свойства.

Из фруктов предпочтение стоит отдавать плодам красного и фиолетового цвета: сливе, бруснике, клюкве, чернике, вишне, смородине. Такие ягоды отличаются высоким содержанием флавоноидов, аскорбиновой кислоты, обладают противовоспалительным и диуретическим эффектом.

Ссылка на основную публикацию
Что принимать при повышенных триглицеридах
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), распространенность которых среди пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа более чем в 4 раза превышает таковую...
Что опаснее кесарево или естественные роды
Сегодня будущая мама нередко стоит перед выбором: кесарево или естественные роды. Если раньше кесарево сечение делалось только по необходимости, то...
Что определяет клинический анализ крови
Кровь - жидкая ткань, непрерывно циркулирующая по сосудам и проникающая во все органы и ткани человека. Состоит из плазмы и...
Что принимать при судорогах мышц
Тренировка проходила по намеченному плану, и ничто не предвещало беды. Но в самый разгар занятий начались мышечные судороги такие, что...
Adblock detector