Что значит увеличенная щитовидная железа

Что значит увеличенная щитовидная железа

Слишком мало

Ситуация первая. Молодая женщина – «не больна, не здорова», врачи не могут поставить никакой диагноз, лечение не дает желаемого эффекта.

Нехватка гормонов щитовидной железы часто выражается в самых разнообразных недомоганиях. Например, у больных с недостаточной функцией щитовидной железы, гипотиреозом, могут заподозрить гепатит, поскольку для них характерна желтоватая окраска кожи.

Молодых девушек с недостаточной функцией щитовидной железы часто беспокоят сильные беспричинные страхи, депрессии. Для них характерна вялость, сонливость. Нехватка гормонов щитовидной железы влияет также на сердечно-сосудистую систему. Нарушается нормальная работа сердца, развивается сердечная недостаточность, пониженное (у 30% больных) или повышенное кровяное давление. Часто врачи обращают внимание только на следствие – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, не замечая причину. Гипотиреоз нередко сопровождается анемией – нехваткой в организме гемоглобина. При дефиците гормонов щитовидной железы могут быть нарушения менструального цикла, снижение либидо, маточные кровотечения, появление выделений из молочных желез.

Решение. При появлении подобных симптомов целесообразно оценить функцию щитовидной железы. Сделать это очень просто: необходимо сдать кровь для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ), на основании которого можно точно сказать, есть ли гипотиреоз. Лечение гипотиреоза в настоящее время хорошо разработано. На фоне грамотно подобранной современной заместительной терапии жизнь человека с дефицитом гормонов щитовидной железы практически ничем не отличается от обычной.

Чрезмерно много

Нарушение функции щитовидной железы тесно связано с проблемой остеопороза. И тому есть причины: минеральный обмен, состояние костно-мышечной системы находятся в ее ведении. Уровень кальция в крови должен всегда быть постоянным. Именно поэтому для поддержания необходимого уровня кальция управляющая его обменом система организма забирает кальций из всех тканей и органов. И если, например, анализ крови или денситометрия (ультразвуковое исследование плотности костной ткани) показывают, что появились проблемы с кальцием, нужно идти к эндокринологу – это сигнал о том, что в работе щитовидной железы появились сбои. Так что, если у вас стали хрупкими ногти, редеют волосы и обострился кариес, нужно непременно проверить состояние щитовидной железы.

Ситуация вторая. Женщина резко похудела, часто раздражается по пустякам, испытывает перепады настроения.

Такое состояние связано с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Чаще всего им страдают молодые или средних лет женщины с определенной наследственной предрасположенностью. У таких пациенток появляется аритмия сердца, они теряют в весе, испытывают слабость.

Решение. Существуют различные методы лечения этого заболевания. Прежде всего, длительное (но не более 1,5 лет) препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы. Метод перспективен только в случае небольшого увеличения щитовидки. Его эффективность, к сожалению, невелика – около 30%.

В остальных случаях требуется более радикальное лечение – хирургическое удаление щитовидной железы или ее разрушение радиоактивным йодом. После этого пациенты получают заместительную терапию препаратами гормонов щитовидной железы. Бояться радикального лечения не нужно, поскольку современная заместительная терапия гипертиреоза позволяет вести нормальный образ жизни и практически ни в чем себе не отказывать.

Все в узлах

Ситуация третья. Во время ультразвукового исследования обнаружили узел щитовидной железы.

В появлении узловых образований нередко виноват длительный, на протяжении многих десятилетий, йодный дефицит.

Однако «узловой зоб» – это только предварительный диагноз. Под ним могут скрываться разные заболевания – от банального коллоидного зоба до рака щитовидной железы. Хотя в подавляющем большинстве случаев об опухолевом процессе речь не идет.

Узел в щитовидной железе – это участок ткани, который отличается от окружающих по плотности, объему, а иногда и строению. Он может активнее других участков железы вырабатывать гормоны. Но чаще функция органа при этом в целом не изменяется. Именно поэтому появление узла крайне редко сопровождается какими-либо симптомами.

Есть и другие причины образования узлов, например, киста щитовидной железы или ее аутоиммунное воспаление.

Обычно о том, что в щитовидной железе есть узел, мы узнаем от врача, который прощупывает его руками. Бывает и так, что впервые узел обнаруживается лишь при ультразвуковом исследовании или радиоизотопном сканировании железы.

Решение. Если узел не превышает в диаметре 1 см и не прощупывается, никакого дополнительного обследования и лечения не требуется. Необходимо лишь динамическое наблюдение. Если узел больше, врач нередко назначает пункционную биопсию. Это наиболее точный диагностический метод. Он позволяет установить диагноз и выбрать правильную тактику лечения.

Пункционная биопсия абсолютно безвредна. Часто она проводится под контролем ультразвука, а значит, повреждения других органов (этого многие опасаются) невозможны. В редких случаях врач может порекомендовать операцию. При небольших образованиях, опухолевая природа которых исключена, операция не требуется.

Читайте также:  Снижение овариального резерва яичников что это такое

Тяжелый климакс

Ситуация четвертая. У женщины тяжело проходил климакс, и она чувствует себя совершенно больной.

Нехватка гормонов щитовидной железы в этот период может вызвать слабость, ухудшение памяти, изменение рефлексов. Характерны и разнообразные нарушения обмена веществ: в первую очередь липидного – в крови накапливается избыток холестерина, развивается атеросклероз и ожирение. Нарушения водно-солевого обмена проявляются в виде отеков. За счет отека слизистой оболочки носоглотки затруднено дыхание, появляется охриплость голоса. Отекает и слизистая слуховых ходов, что может привести к ухудшению слуха.

Поскольку гормоны щитовидной железы «ответственны» за терморегуляцию, то при их нехватке нередко снижается температура тела. Неудивительно, что женщина постоянно мерзнет, чувствует вялость и усталость.

Решение. У 8–10% женщин в возрасте после 50 лет нарушается работа щитовидной железы. В этом случае консультация эндокринолога совершенно необходима. Универсальный метод профилактики эндемического зоба и других йододефицитных заболеваний – всеобщее йодирование пищевой поваренной соли. Этот метод утвержден ВОЗ.

Благодаря пропагандистской и организационной деятельности отечественных эндокринологов и ряда международных организаций, доля йодированной соли в российской продаже увеличивается, она появилась в магазинах. Вместо обычной соли необходимо использовать только йодированную. Некоторые считают, что правильнее употреблять в пищу рыбу, и дефицита йода не будет. Не любая рыба содержит достаточно йода, а только морская. Чтобы обеспечить суточную потребность в йоде, нужно съедать 200–300 г такой рыбы каждый день, что малореально. А есть каждый день морскую капусту – занятие для людей с железной волей. Значительно проще есть то, что душе угодно, а вместо обычной соли использовать йодированную.

Плохая экологическая обстановка, недостаток йода, нарушение работы некоторых структур головного мозга ведет к увеличению щитовидной железы. Эта патология оказывает негативное воздействие на работу всего организма и в некоторых случаях может быть симптомом опасных заболеваний.

Увеличение проявляется по-разному. Возможно появление узелков, изменение их размера. При некоторых патологиях увеличиваются доли, перешеек, общий объем.

Щитовидная железа

Орган, расположенный в передней части шеи, по бокам трахеи, это и есть щитовидная железа. В ее структуре выделяют две доли и перешеек. Основная ткань, образующая ткань железы, является соединительной.

Ее пронизывают сосуды, по которым течет кровь и лимфа. В толще ткани обнаруживаются пузырьки небольшого размера. Это фолликулы. В их полости на внутренней стороне находятся тиреоциты, в функции которых входит выработка тиреоидных гормонов.

От внешних воздействий железу защищает щитовидный хрящ.

Функции щитовидной железы тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом. Первый стимулирует синтез тиреотропного гормона в гипофизе. Это вещество воздействует на щитовидную железу, заставляя ее увеличить синтез тироксина, трийодтиронина и тетрайодтиронина.

Причины увеличения

К изменению размеров щитовидной железы ведут определенные причины. К наиболее распространенным относят:

  • недостаток йода;
  • дефицит витамина D;
  • гормональные нарушения, характеризующиеся изменением содержания в крови в активном состоянии тиреоидных гормонов;
  • наследственные факторы;
  • плохая экологическая обстановка;
  • новообразования;
  • частые ситуации высокого психоэмоционального напряжения;
  • патологии гипоталамуса и гипофиза.

Увеличение щитовидной железы

Симптомы

Важный симптом болезней щитовидной железы – изменение ее размеров. Видимым становится перешеек, доли. Орган становится твердым, теряет подвижность.

Дополнительно отмечаются такие группы симптомов:

  1. Психоэмоциональные нарушения. Человек становится вспыльчивым, раздражительным, беспокойным. Он напряжен, испытывает тревогу.
  2. Физиологические изменения. Обнаруживается повышенное потоотделение, тахикардия, отеки. Сохнет кожа, выпадают волосы, нарушается сон.
  3. Набор веса. Человек полнеет, даже если сохраняет прежние пищевые привычки и физическую активность.
  4. Изменения в органах шеи. Из-за сдавливания гортани и трахеи возникает непроизвольный кашель, першение. Воздействие на голосовые связки приводит к изменению голоса. Влияние на пищевод ведет к ощущению кома, дискомфорта при глотании.
  5. Повышение артериального давления. Возникает при сдавливании проходящих кровеносных сосудов.
  6. Гормональные изменения. Нарушение потенции, менструального цикла.

Степени увеличения

Характеристики, насколько увеличена железа, являются ключевыми для оценки этапа болезни и в дальнейшем определения тактики лечения.

  1. Нулевая. Эта степень характеризует здоровую железу. Она не увеличена. Осмотр и проверка не вызывают болезненность.
  2. Первая. При пальпации обнаруживается небольшое увеличение, которое создает некоторый дискомфорт при глотании. Это первый этап развития болезни. Начало лечения на этой стадии предупреждает возникновение зоба.
  3. Вторая. Визуально виден перешеек. Врач при осмотре обнаруживает также доли, небольшие узелки. Появление последних связывают с развитием зоба, онкологии.
  4. Третья. Без каких-либо специальных знаний и инструментов можно увидеть доли железы. При пальпации прощупывается толщина.
  5. Четвертая. Появляется образование, называемое зобом. Если дотронуться до него, возникает боль. Из-за размера железа давит на окружающие ткани, вызывает кашель, ощущение першения в горле
  6. Пятая. Зоб намного больше нормы, сильно болит при прикосновении.
Читайте также:  Народные средства от интоксикации

Заболевания

Определенная совокупность признаков и причин, связанных с изменением размера щитовидки, позволяет выделить несколько синдромов.

Гипотиреоз

Из-за дефицита йода происходит недостаточное производство тиреоидных гормонов. Как следствие, щитовидка усиленно работает и увеличивается в размерах.

Синдром появляется либо из-за дисфункции железы, либо из-за нарушения работы органов, регулирующих ее функционирование: гипоталамуса и гипофиза.

Гипертериоз

При данном синдроме, наоборот, синтез тиреоидных гормонов увеличивается. Его характеризует увеличивающийся обмен веществ. К заболеванию приводят опухоли, воспаления железы, Базедова болезнь.

Эутиреоз

Наблюдается увеличение органа, однако, уровень гормонов находится в норме. Такое состояние наблюдается при беременности, во время полового созревания, характеризует ПМС.

Тиреоидит

Размер железы быстро увеличивается. Основная причина – наследственность. Повышается чувствительность к низким температурам. У мужчин рано появляется седина, возникают трудности с рождением детей.

Диагностика

С целью точного определения причин и характера увеличения щитовидной железы проводится ряд исследований:

  1. Анализ крови. Позволяет обнаружить содержание гормонов T3, T4, ТТГ, содержание холестерина, билирубина, креатинина и других показателей.
  2. Рентгенография. Ее основное отличие – перед процедурой пациент принимает определенную дозу йодового препарата. В некоторых случаях вводится в кровь. Он действует как контрастное вещество и позволяет обнаружить изменения в железе.
  3. Ультразвуковое исследование. При исследовании можно увидеть органические изменения.
  4. Биопсия. С помощью тонкой иглы берется проба ткани из отдельного узла.
  5. Компьютерная томография. Предоставляет послойные снимки, позволяющие увидеть все изменения.

Лечение

Терапия назначается только на основе тщательно проведенной диагностики и определения диагноза.

Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов, которые подавляют функционирование железы. Это Тиамазоз, Пропицил. С целью снижения синтеза и высвобождения в крови T3, T4 назначают йодсодержащие лекарства.

Оперативное вмешательство показано при наличии опухолевых образований, загрудинных узлов, кист и узлов размером более трех сантиметров.

Терапия проводится с помощью радиоактивного йода. Минусы его заключаются в невозможности подобрать нужную дозировку и сделать прогноз относительно того, как будет развиваться заболевание в дальнейшем.

Профилактика

Основным способом профилактики изменения размера щитовидной железы считается правильное питание. Ежедневное меню должно включать продукты с йодом. Это зародыши зерен, рыба.

Для улучшения усвоения этого элемента организмом советуют кушать редис, репу.

Важным представляется нормальный сон, качественный отдых, физическая активность. На первой стадии обнаружить самостоятельно изменения щитовидки невозможно, поэтому врачи советуют регулярно посещать эндокринолога и делать УЗИ.

Осложнения

Игнорировать увеличение щитовидной железы ни в коем случае нельзя. Некоторые из осложнений несут опасность для жизни.

Гипотереоз под воздействием инфекций, холода, некоторых лекарственных препаратов ведет к развитию гипотиреоидной коме.

Опасное последствие злокачественных опухолей – кровоизлияния в соседние органы, нарушениям их работы. Возникают дыхательные, сердечно-сосудистые заболевания, патологии, связанные с пищеварением.

Изменение размера щитовидной железы провоцируют разные причины: интоксикации, нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса, плохая экологическая обстановка, дефицит йода.

Обнаружение патологии на первых этапах заболевания помогает предотвратить возникновение опасных заболеваний. В лечении используются медикаментозные, хирургические способы.

Щитовидная железа – заболевания, воспаление, пониженная функция, гиперфункция щитовидной железы, тиреоидит Хашимото и т.д.

Щитовидная железа — расстройства и заболевания этого органа — одна из самых обширных и незаметно распространяющихся эпидемий нашего времени. Как и многие современные заболевания, частота распространения проблем с щитовидной железой связана с воздействием загрязнения воздуха, воды и пищевых продуктов, токсинов, а также нездорового питания и стресса.

На самом деле, о причинах заболеваний щитовидной железы говорят очень мало, поэтому тысячи людей, страдающие этим недугом, находятся в неизвестности. Пока отсутствует информация, трудно бороться с болезнью и пытаться помочь себе.
Что же все-таки является причиной нарушения работы щитовидной железы в таких грандиозных масштабах? Прочитав несколько источников, нам удалось найти много интересной информации.

Если у Вас есть проблемы с щитовидной железой, в этой статье Вы найдете ответы на следующие пункты и вопросы:

  1. Расположение и функции щитовидной железы.
  2. Понятия и дефиниции заболеваний щитовидной железы.
  3. Какие наиболее распространенные симптомы заболеваний щитовидной железы?
  4. Действительные факторы заболеваний щитовидной железы.
  5. Какие эмоции возникают при проблемах с щитовидной железой, и как себе помочь?
  6. Как понять, что у Вас есть проблемы с щитовидной железой?
  7. Какие продукты и пищевые добавки помогают при лечении щитовидной железы?

Масштабное распространение заболеваний щитовидной железы

По данным Американской ассоциации щитовидной железы (ATA), в мире насчитывается около 200 миллионов человек, у которых есть проблемы с щитовидной железой. Между прочим, у 50% из них заболевание не диагностировано. Шокирующим фактом является то, что почти половина всех женщин и одна четверть всех мужчин в Соединенных Штатах умирают от воспалительных симптомов щитовидной железы.

Читайте также:  Что означает усиление легочного рисунка

К сожалению, многие случаи заболевания щитовидной железы остаются не диагностированными. Если вовремя не начать лечение, то возникает риск развития других расстройств. Например: сердечнососудистые заболевания, бесплодие, депрессия, остеопороз, нервозность.

С щитовидной железой и ее функциями связаны такие расстройства, как струма, гипотиреоз, гипертиреоз, гиперфункция, пониженная функция щитовидной железы. Также, тиреотоксикоз, тиреотоксикоз новорожденного, послеродовой тиреоидит, болезнь Базедова, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Хашимото, рак щитовидной железы.

Заключение: заболевания щитовидной железы быстро распространяются в мире

Расположение и функции щитовидной железы

Щитовидная железа — это самая крупная железа внутренней секреции, которая располагается в шее под гортанью перед трахеей. Свое название она получила из-за близкого расположения к щитовидному хрящу. Находящийся в передней части шеи щитовидный хрящ, имеющий форму бабочки, — это орган, состоящий из двух долей, которые соединяются т.н. мостиками. Функция щитовидной железы — вырабатывать гормоны, которые регулируют скорость обмена веществ, рост и развитие организма. Этими гормонами являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Понятия и дефиниции заболеваний щитовидной железы

Воспаление щитовидной железы, или острый тиреоидит

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) разрушает клетки, производящие гормоны щитовидной железы, и в результате может начаться их нехватка и далее – расстройства функции.

Пониженная функция щитовидной железы, или гипотиреоз

При пониженной функции щитовидной железы гормоны не производятся в достаточном количестве. Поэтому, их слишком мало поступает в кровь. Регулировать производительность гормонов помогает специальный отдел мозга – гипофиз, который вырабатывает стимулирующие щитовидную железу гормоны (ТТГ). Именно его в первую очередь проверяют при анализе крови, если есть подозрение на расстройства функций щитовидной железы.

У 95% здоровых людей нормой ТТГ считается диапазон от 0,4 до 2,5 мЕд/л. Нормой референтного значения считается 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Показатели пониженной функции щитовидной железы: увеличение массы тела вне зависимости от потребляемых калорий, запоры, высокий уровень холестерина, постоянная усталость и боязнь холода, проблемы с волосами и кожей, нерегулярный менструальный цикл у женщин.

Гипофункция щитовидной железы, или гипертиреоз

Если щитовидная железа производит слишком много гормонов, то начинается гипертиреоз, или повышенная функция щитовидной железы.

Симптомы повышенной функции щитовидной железы, например, потеря веса, повышенный аппетит, нервозность, легкая раздражительность, беспокойство, непереносимость жары, повышенное потоотделение, теплая, влажная кожа, ломкие и тонкие волосы, усталость, скованность, судороги в мышцах, боль в костях, повышенная активность кишечника (возможно, диарея), нерегулярная менструация.
Могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, большие выпученные глаза, тиреотоксический кризис — могут возникать спонтанно на фоне повышенной функции щитовидной железы, если страдающему данным расстройством человеку ввести йод, а также после прекращения лечения гипертиреоза.
Характерным являются также учащенное сердцебиение, частота пульса, высокая температура, сильное потоотделение, потеря массы тела, паника, беспокойство, рвота, диарея, мышечная слабость. Далее может возникнуть расстройство сознания и кома с возможной надпочечниковой недостаточностью и проблемным свертыванием крови.

Увеличение щитовидной железы, или зоб, или струма

Струма, или же зоб, т.е. увеличение щитовидной железы – другими словами, распухание этого органа. Размер щитовидной железы определяется методом ощупывания и проведением УЗИ. В ходе последнего ее можно точно измерить и вычислить объем.

Верхние границы нормы объёма щитовидной железы у женщин составляют 18 мл у мужчин – 25 мл. У женщин данное заболевание встречается чаще. С помощью ощупывания и УЗИ можно констатировать изменения железы, а также узлы, кисты. Если у увеличенной щитовидной железы есть узлы, то имеет место узловая струма.

Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хашимото

На медицинском портале inimene.ee тиреоидит Хашимото, или хронический аутоиммунный териоидит, описывается как аутоиммунное заболевание. То ест, иммунная система человека рассматривает щитовидную железу как инородное тело. Тем самым она начинает бороться с ним с помощью антител. Важную роль в возникновении заболевания играет генетическая предрасположенность. Может возникнуть в любом возрасте, однако чаще встречается у женщин среднего возраста.

Антитела щитовидной железы измеряются ТПО. Анализ антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) рекомендуется проводить при подозрениях на заболевания щитовидной железы, в особенности для выяснения причин ее пониженной функции. Одна из основных причин возникновения гипотиреоза – аутоиммунный механизм и наличие антител к определенным составляющим щитовидной железы. Референтные значения АТ-ТПО: Сообщите нам, была ли статья полезной. Только тогда мы сможем улучшить себя.

Ссылка на основную публикацию
Что делать при хроническом гайморите
Что такое хронический гайморит? Хронический гайморит – это болезнь, характеризующая довольно длительным и вялым течением, с чередующимися фазами обострения и...
Что делать если перепутала противозачаточную таблетку
Пероральные противозачаточные средства являются наиболее популярным видом контрацепции, однако, их главный недостаток заключается в том, что человеку свойственно забывать о...
Что делать если повышенное соэ в крови
Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ...
Что делать с налимом
Привет, Друзья. Поймать налима нам уже удалось. Осталось его приготовить. Сегодня будем его жарить. Налим Налимыч вкусен во всех видах....
Adblock detector