Циклопентолат глазные капли инструкция по применению

Циклопентолат глазные капли инструкция по применению

Описание и свойства

Активным веществом данного препарата является одноименное вещество, механизм офтальмотропного эффекта которого связан с блокированием М-холинорецепторов, воздействие на которые обеспечивает стойкое расслабление круговой мышцы глаза, отвечающей за расширение зрачка. Дополнительно во время влияния данного вещества зрачок временно теряет аккомодационную способность, т.е. не может адаптировать зрение к разному расстоянию до видимого объекта, а также уменьшается тонус блуждающего нерва и несколько повышается внутриглазное давление. Таким образом, создаются полноценные условия для проведения операций и диагностических процедур, а также это помогает врачу-офтальмологу дифференцировать истинную и ложную близорукость, поскольку при последней форме заболевания причина снижения остроты зрения заключается именно в спазме аккомодации на фоне перенапряжения. Циклопентолат быстро всасывается в ткани глаза через конъюктивальную оболочку, и уже через 15 минут-полчаса после закапывания препарата наступает стойкий мидриаз, продолжающийся в течение 6-12 часов. Остаточные его явления наблюдаются еще в течение 0.5 — 1 суток.

Показания к применению

Глазные капли Циклопентолат назначаются для выполнения диагностических офтальмологических процедур для стойкого формирования мидриаза (рефракто- и офтальмометрия, офтальмоскопия), для лечения некоторых воспалительных заболеваний глаз (склерит, эписклерит, иридоциклит, кератит), для выполнения хирургических вмешательств на глаза.

Противопоказания

По той причине, что препарат Циклопентолат имеет дополнительные эффекты в виде временного паралича аккомодации и внутриглазной гипертензии (повышения давления водянистой влаги), он противопоказан к применению при глаукоме и даже подозрении на нее, при парезах круговой мышца глаза на фоне посттравматического состояния, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Поскольку вещество циклопентолат способен угнетать тонус блуждающего нерва, его необходимо применять с осторожностью у детей младше 3 лет и пожилых людей, при кишечной непроходимости и гиперплазии предстательной железы, как добро-, так и злокачественной.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы препарата или его приеме внутрь возможно появление следующих симптомов: учащение пульса, сухость кожи и слизистых оболочек, перевозбуждение нервной системы и нарушение пространственной ориентации. Лечение: парентеральное введение физостигмина.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты от применения глазных капель Цикломед – это временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, ощущение дискомфорта и покраснение конъюнктивы сразу после закапывания препарата, более редкие – слабость, головокружение, тошнота, изменение сердечного ритма.

Беременность и лактация

Применение данного препарата следует исключить у беременных и кормящих женщин.

Инструкция по применению и дозировка

Циклопентолат необходимо использовать местно, закапывая по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок; для офтальмоскопии необходимо 1-3хкратное применение через каждые 10 мин., при рефрактометрии у детей – 2-3хкратно через 15-20 мин., а при воспалительных заболеваниях – по 1 капле трижды в день или чаще в зависимости от тяжести состояния.

Читайте также:  Epstein barr virus кач днк

Лекарственное взаимодействие и меры предосторожности

Поскольку циклопентолат вызывает временное снижение остроты зрения, на время курса необходимо отказаться от вождения автотранспорта. Также перед закапыванием препарата необходимо снимать контактные линзы, надевать их можно спустя 15-20 минут после использования капель Циклопентолат.

При одновременном применении препаратов из группы холинолитиков и атропина, происходит усиление его действия.

Условия отпуска из аптек

Отпуск из аптек глазных капель Циклопентолат допускается по рецепту врача. Хранить флакон необходимо при температуре менее 25 С без замораживания в защищенном от света и детей месте. Срок годности составляет 2 года, после вскрытия флакона использовать его можно в течение 1 месяца.

Фармдействие

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии. Оказывает мидриатическое действие, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. При системном действии уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. В высоких дозах возбуждает кору головного мозга. Действует быстро, но менее продолжительно, чем атропин. Максимальный эффект развивается через 75 мин после инстилляции. Полное восстановление аккомодации обычно происходит через 6-24 ч, в индивидуальных случаях — через несколько дней.

Показания

В диагностических исследованиях глазного дна (для обеспечения мидриаза);
в педиатрии — для обеспечения циклоплегии с целью определения истинной рефракции;
обеспечение функционального покоя при воспалительных заболеваниях, нарушениях кровообращения в сосудистой и сетчатой оболочках и травмах глаза (в т.ч. ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки и др.).

Противопоказания

Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, подозрение на глаукому, посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки.
С осторожностью. Младший детский возраст (особенно недоношенные, новорожденные и ранний грудной возраст), пожилой возраст, кишечная непроходимость, гиперплазия предстательной железы.

Дозирование

Интраконъюнктивально. Взрослым, по 1-2 кап 0.5-1-2% раствора в каждый конъюнктивальный мешок, при необходимости дозу повторяют через 5-10 мин.
Детям — по 1 кап 0.5-1-2% раствора в каждый конъюнктивальный мешок, при недостаточном эффекте через 5-10 мин возможно повторное применение 0.5-1% раствора.
Новорожденным — по 1 кап 0.5% раствора.
Для снижения вероятности возникновения системных побочных эффектов время экспозиции после инстилляции не должно превышать 2-3 мин, после процедуры за новорожденными показано обязательное непрерывное наблюдение в течение 30 мин.

Побочные эффекты

Местные реакции: жжение, гиперемия, отек конъюнктивы и глазного яблока, фотофобия, повышение внутриглазного давления, снижение остроты зрения, блефароконъюнктивит, точечный кератит. В редких случаях — проявления системного действия (обычно возникают у детей на фоне применения 2% раствора): слабость, тошнота, сухость во рту, головокружение, головная боль, сонливость, тахикардия, атония кишечника, атония мочевого пузыря, острая задержка мочи.
Передозировка. Симптомы: нарушения психических реакций и расстройство поведения (атаксия, бессвязная речь, чрезмерная утомляемость, галлюцинации, припадки, дезориентация во времени и пространстве, нарушение распознавания близких предметов, изменение эмоционального состояния), кома (вплоть до смертельного исхода).
Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина, детям в дозе 0.5 мг, при необходимости (при отсутствии эффекта через 5 мин) дозу повторяют (максимальная доза не должна превышать 2 мг); взрослым антидот вводят в дозе 2 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин введение повторяют в дозе 1-2 мг.

Читайте также:  Сильное головокружение у мужчины

Взаимодействие

Ослабляет действие м-холиностимуляторов и антихолинэстеразных ЛС.

Особые указания

Перед применением необходимо измерить внутриглазное давление.
При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок во избежание попадания раствора в носоглотку целесообразно прижимать нижнюю слезную точку.

Фармакологические свойства

циклопентолат, блокируя М-холинорецепторы, предотвращает действие медиатора холинергических синапсов — ацетилхинолина. В результате блокирования холинергических синапсов, расположенных в сфинктере зрачка и в цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющей зрачок, и расслабление мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной (аккомодационной) мышцы развивается паралич аккомодации (циклоплегия). Расширение зрачка происходит на протяжении 15–30 мин после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется на протяжении 6–12 ч, у особо чувствительных пациентов мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются на протяжении 12–24 ч. Препарат обладает слабовыраженным спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез и поджелудочной железы; повышает внутриглазное давление; снижает тонус блуждающего нерва, что приводит к повышению ЧСС при незначительном повышении АД.

Проникает через ГЭБ; в средних терапевтических дозах оказывает умеренно выраженное стимулирующее влияние на ЦНС, стимулирует дыхание.

Хорошо всасывается через конъюнктиву. Значительный уровень в ЦНС достигается через 0,5–1 ч. Соединение с белками плазмы крови умеренно выражено. T½ составляет 2 ч.

Показания ЦИКЛОПЕНТОЛАТ

с диагностической целью при офтальмоскопии; определении рефракции; в предоперационной подготовке — для расширения зрачка при экстракции катаракты; при воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза (эписклерит, склерит, кератит, иридоциклит, увеит) в составе комплексной терапии.

Применение ЦИКЛОПЕНТОЛАТ

местно, закапывать в конъюнктивальный мешок глаза по 1–2 капли.

Для исследования глазного дна: по 1 капле с интервалом в 10 мин 1–3 раза в сутки.

При исследовании рефракции у детей и подростков — по 1–2 капли с интервалом 15–20 мин 2–3 раза в сутки.

Читайте также:  Разрыв связок коленного сустава какой вред здоровью

При воспалительных заболеваниях — по 1 капле 3 раза в сутки, в тяжелых случаях допускается применение по 1 капле каждые 3–4 ч.

Противопоказания

глаукома, повышенная чувствительность к веществу.

Побочные эффекты

гиперемия конъюнктивы и ощущение дискомфорта после инстилляции, временное снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления у больных с первичной глаукомой, слабость, тошнота, головокружение, тахикардия. У детей, чувствительных к циклопентолату, может развиться общая слабость, тошнота, головокружение, сонливость, сухость во рту, головная боль, изредка — тахикардия.

Особые указания

циклопентолат менее эффективен у пациентов с темнопигментированными радужными оболочками. У этой категории лиц при применении препарата остаточная аккомодация может достигать 2–4 диоптрий.

У детей при наличии устойчивого спазма аккомодации для циклоплегии лучше провести курс инстилляций атропина сульфата.

При использовании циклопентолата у пациентов пожилого возраста необходимо контролировать внутриглазное давление.

Пациенты с повышенной чувствительностью к атропину не обладают перекрестной аллергией на циклопентолат, что позволяет применять его у этой категории больных. В период применения вещества следует воздерживаться от управления автотранспортом и других потенциально опасных видов деятельности.

Поскольку действие вещества в период беременности и кормления грудью изучено недостаточно, применение у этой категории больных возможно только в случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

С осторожностью применяют препарат у детей в возрасте до 3 лет, у пациентов в возрасте старше 60 лет, при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы.

Взаимодействия

эффект циклопентолата могут усиливать симпатомиметики (фенилэфрин), ослаблять — М-холиномиметики (пилокарпин). М-холиномиметики при одновременном использовании с циклопентолатом могут усиливать выраженность его побочных эффектов.

Передозировка

при четком соблюдении рекомендаций передозировки не отмечено. Однако в случае превышения рекомендуемых доз вещества, а также при приеме препарата внутрь возможны такие симптомы: сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение и нервно-психические отклонения (нарушение речи, повышенная утомляемость, дезориентация в пространстве, эмоциональные нарушения); при приеме в очень высоких дозах — паралич дыхания и кома.

Лечение: в/в введение специфического антидота — физостигмина. Детям назначают в дозе 0,5 мг; при отсутствии эффекта на протяжении 5 мин повторяют введение в той же дозе (максимальная доза не должна превышать 2 мг). Взрослым антидот вводят в дозе 2 мг; при отсутствии эффекта на протяжении 20 мин введения повторяют в дозе 1–2 мг.

Условия хранения

при комнатной температуре (до 25 °С) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать! Срок годности вещества после вскрытия флакона — 1 мес.

Ссылка на основную публикацию
Циклодинон с какого дня цикла начинать принимать
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в какой день цикла начать прием Циклодинона? Прописали ещё Джес, который нужно начать на 3-5 день следующего...
Цена трихопола и метронидазола
Трихопол – польский препарат в виде таблеток и свечей для интравагинального использования. Применяется в гинекологии, гастроэнтерологии, дерматологии и других сферах...
Цена узи груди
УЗИ молочных желез – простая, удобная и эффективная процедура обследования женщин и мужчин с помощью ультразвукового оборудования. Выполняется неинвазивно при...
Циклодол какой рецептурный бланк
Вопрос: Каким образом отпускается Циклодол из аптеки? Имеет ли он нормы отпуска?Ответ: Лекарственный препарат Циклодол (Тригексифенидил) является сильнодействующим веществом, поскольку...
Adblock detector