Цитотоксин антибиотик инструкция по применению

Цитотоксин антибиотик инструкция по применению

Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Цефотаксим являются: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции центральной нервной системы (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, перитонит, сепсис, эндокардит; гонорея; инфицированные раны и ожоги; абдоминальные инфекции, сальмонеллезы, болезнь Лайма, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика инфекций после хирургических операций (в том числе урологических, акушерско-гинекологических, на органах желудочно-кишечного тракта).

Способ применения:
Препарат Цефотаксим вводят внутривенно (струйно или капельно) и внутримышечно.
Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более): при неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — внутримышечно или внутривенно, по 1 г каждые 8-12 ч; при неосложненной острой гонорее – внутримышечно, 1 г однократно; при инфекциях средней тяжести — внутримышечно или внутривенно, по 1-2 г каждые 12 ч; при тяжелом течении инфекций, например при менингите — внутривенно, по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза — 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч. При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену — внутривенно, 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.
При клиренсе креатинина 20 мл/мин/1,73 м2 и менее, суточную дозу уменьшают в 2раза.
Недоношенным и новорожденным до 1 недели — внутривенно, 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели — внутривенно, 50 мг/кг каждые 8 ч; детям, массой тела до 50 кг -внутривенно или внутримышечно, 50-180 мг/кг в 4-6 введений. При тяжелом течении инфекций, в том числе при менингите, суточную дозу детям увеличивают до 100-200 мг/кг, внутримышечно или внутривенно, в 4-6 приемов, максимальная суточная доза- 12 г.
Правила приготовления инъекционных растворов:
для внутривенной инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (0,5-1 г разводят в 4 мл растворителя, 2 г — в 10 мл); препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.
для внутривенной инфузии в качестве растворителя используют 0,9 % раствор NaCl или 5 % раствор декстрозы (1-2 г разводят в 50-100 мл растворителя).

Продолжительность инфузии — 50-60 минут;
для внутримышечного введения используют воду для инъекций или 1 % раствор лидокаина (для дозы препарата 0,5 г — 2 мл, для дозы 1 г — 4 мл).

Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд, редко -бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея или запоры, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипокоагуляция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.
Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса.
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения.
Прочее: суперинфекция (в частности, вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Цефотаксим являются: гиперчувствительность (в том числе к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам); беременность; детский возраст до 2,5 лет (для внутримышечного введения).
С осторожностью: в период новорожденности; в период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с молоком); при хронической почечной недостаточности; при неспецифическом язвенном колите (в том числе в анамнезе).

Беременность:
Противопоказано принимать Цефотаксим во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными препаратами; вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков; лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение; фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Цефотаксим: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Читайте также:  Хот айрон при варикозе

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г. По 1,0 г во флаконы полимерные или стеклянные.
По 1 флакону по 1,0 г с 1 инструкцией по применению в коробку из картона.
По 5 флаконов по 1,0 г с 1 инструкцией по применению в коробку из картона.
По 30 флаконов по 1,0 г с 1 инструкцией по применению в коробку из картона.

Состав:
Активное вещество — цефотаксим (в виде цефотаксима натрия) — 1,0 г.

Дополнительно:
В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол; пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам; при лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль картины периферической крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу; при необходимости назначения препарата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание; во время лечения нельзя употреблять этанол — возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Аналоги

  • Клафоран;
  • Цефантрал;
  • Цефосин.

Средняя цена онлайн * , 990 р. (50 флаконов 1г)

Где купить:

Инструкция по применению

Цефотаксим представляет собой полусинтетический антибиотик цефалоспоринного ряда III поколения. Отличается широким спектром активности. Медикамент производится в виде порошка для изготовления раствора для инъекционного введения.

Показания

Антибиотик прописывают для лечения заболеваний, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями, включая инфекции:

  • спинного и головного мозга;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • кожных покровов;
  • органов дыхания;
  • уха, горла, носа (отит наружного уха, лабиринтит);
  • мочеполовой системы, в том числе гонореи;
  • брюшной полости;
  • мягких тканей;
  • заражение крови;
  • клещевой боррелиоз;
  • воспаление эндокарда;
  • сальмонеллезы;
  • развивающиеся на фоне снижения иммунитета.

Также его прописывают для снижения риска присоединения бактериальной инфекции после оперативного лечения.

Режим дозирования

Медикамент вводят в вену (болюсно или капельно) и в мышцу.

Антибиотик прописывают взрослым и детям старше 12 лет, вес которых превышает 50 кг, в следующих дозах:

Наибольшая суточная дозировка составляет 12 г. При патологии почек (скорость клубочковой фильтрации не более 20 мл/мин) дневная дозировка уменьшается в 2 раза. Длительность терапии подбирается индивидуально.

Дозировка для детей:

Возраст и вес Дозировка
дети до 7 дней от роду, в том числе и недоношенные лекарство вводят в вену в дозировке 50 мг на кг веса 2 раза в день.
возраст от 7 до 28 дней дозировки такие же, но вводить антибиотик нужно 3 раза в сутки
пациенты с массой тела не более 50 кг медикамент можно вводит в/в, детям старше 2,5 лет еще и в/м в дозировке от 50 до 180 мг на кг в 4 или в 6 введений.

При тяжелых инфекциях суточная дозировка для детей может доходить до 200 мг на кг, вводят ее в вену или мышцу за 4—6 инъекций, максимальная дозировка не должна превышать 12 г.

Как правильно разводить

Для введения в мышцу: водой разводить можно, но укол будет довольно болезненным, лучше лидокаин или новокаин.

Пропорции: 1 г антибиотика разводят в 4 мл одного из растворителей – воды для инъекции, 0,5% раствора новокаина или 1% раствора лидокаина.

Для введения в вену: 1 г медикамента растворяют в 4 мл воды для инъекций; лекарство вводят на протяжении 3—5 минут.

Для внутривенных вливаний: 1—2 г медикамента растворяют в 50—100 мл физраствора или 5% растворе глюкозы. Длительность вливания варьирует от 50 до 60 минут.

Противопоказания

Медикамент не прописывают:

  • детям младше 2,5 лет (для введения препарата в мышцу);
  • гиперчувствительность, включая иные цефалоспорины, пенициллины, карбапенем.

Медикамент стоит с осторожностью назначать:

  • новорожденным;
  • при хронической почечной недостаточности;
  • при язвенном колите.

Назначение при беременности и кормлении грудью

Медикамент нельзя назначать женщинам в положении и кормящим грудью.

Во время лактации, младенца стоит перевести на искусственное вскармливание.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозы у пострадавшего могут наблюдаться:

  • судорожная активность;
  • энцефалопатия;
  • дрожание отдельных частей тела;
  • нервно-мышечная возбудимость.

Противоядия не существует, терапия направлена на устранение симптомов интоксикации.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут появиться следующие нежелательные эффекты:

Читайте также:  Экстракт лапчатки белой отзывы

  • головная боль, вертиго;
  • расстройства функции почек и печени;
  • отсутствие мочеиспускания, тубулоинтерстициальный нефрит;
  • диспепсические нарушения, псевдомембранозный энтероколит, повышенное газообразование, боли в брюшной полости, дисбиоз, воспаление языка, стоматит;
  • повышение концентрации креатинина, билирубина, азота, мочевины в крови;
  • снижение всех форменных элементов крови;
  • аритмия;
  • положительная проба Кумбса;
  • флебит;
  • болевые ощущения вместе укола;
  • аллергия.

Состав

Медикамент выпускается в виде порошка белого цвета, допускается желтый оттенок, в дозировке по 1 г для изготовления раствора для введения в вену и мышцу.

Фармакология и фармакокинетика

Антибиотик оказывает бактерицидное действие, проникая в организм, он нарушает строение стенки бактерии, в результате она погибает.

Он проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • энтеробактер;
  • кишечной, дифтерийной и гемофильной палочки;
  • клебсиеллы;
  • гонококки;
  • морганелла моргани;
  • протей;
  • менингококки;
  • моракселла катаралис;
  • ацинетобактеры;
  • эубактерии;
  • клостридии;
  • цитробактер;
  • пропионибактерии;
  • псевдомонады;
  • серрации.

После внутривенного введения максимальная концентрация наблюдается через 5 минут, после внутримышечного — 30 минут.

Активное вещество проникает через плаценту, терапевтическая дозировка отмечается во многих органах, в том числе в сердце, мокроте, урине, ликворе, коже, желчи.

При в/в введении период полужизни составляет 1 час, при в/м варьирует от 1 до 1,5 часов, при патологии почек он удлиняется в 2 раза, у новорожденных — 45—90 минут, у недоношенных увеличивается до 4,6 часа. Выводится с мочой.

Условия хранения и продажи

Медикамент можно купить по рецепту доктора. Хранят его в темном месте, где он недосягаем для детей, при температуре не выше 25⁰С.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

1 Комментарий

Уколы внутримышечно делает медсестра, разводя на 1г. препарата 2мл. ледокаина, а в инструкции указано, что разводить надо 1 к 4. Медсестра на замечание отреагировала, что ни к чему так много тратить ледокаина, что так не делают. Беспокоит одно: насколько серьёзно такое нарушение инструкции, не навредит ли здоровью, т.к. больной 86 лет и тем более это моя мамочка.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефотаксим. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефотаксима в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефотаксима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Разведение (на воде или новокаине) и действие антибиотика.

Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% — в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекции ЦНС (менингит);
  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции органов малого таза;
  • абдоминальные инфекции;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • гонорея;
  • инфицированные раны и ожоги;
  • сальмонеллезы;
  • болезнь Лайма;
  • инфекции на фоне иммунодефицита;
  • профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей — в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

Читайте также:  Капли в нос ринорус с эвкалиптом

При неосложненной острой гонорее — в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести — в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите — в/в по2 гкаждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении — в момент наложения зажимов на пупочную вену — в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели — в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг — в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии — 50 — 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение функции почек;
  • олигурия;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запоры;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • дисбактериоз;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
  • повышение концентрации мочевины в крови;
  • положительная реакция Кумбса;
  • флебит;
  • болезненность по ходу вены;
  • болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
  • крапивница;
  • озноб или лихорадка;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • бронхоспазм;
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Противопоказания

  • беременность;
  • детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения), с осторожностью у новорожденных;
  • повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение цефотаксима в 1 триместре беременности.

Применение во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что после внутривенного введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.

В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.

Применение у детей

С осторожностью применяют цефотаксим у новорожденных.

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и «петлевых» диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Интратаксим;
  • Кефотекс;
  • Клафобрин;
  • Клафоран;
  • Клафотаксим;
  • Лифоран;
  • Оритакс;
  • Оритаксим;
  • Резибелакта;
  • Спирозин;
  • Такс-о-бид;
  • Талцеф;
  • Тарцефоксим;
  • Тиротакс;
  • Цетакс;
  • Цефабол;
  • Цефантрал;
  • Цефосин;
  • Цефотаксим Лек;
  • Цефотаксим натрия;
  • Цефотаксим Сандоз;
  • Цефотаксим Виал;
  • Цефотаксима натриевая соль.
Ссылка на основную публикацию
Цистоскоп устройство
С развитием эндоскопической науки в 20 веке появилась возможность визуально оценить внутреннюю анатомию мочевого пузыря, так как были изобретены первые...
Циклодинон с какого дня цикла начинать принимать
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, в какой день цикла начать прием Циклодинона? Прописали ещё Джес, который нужно начать на 3-5 день следующего...
Циклодол какой рецептурный бланк
Вопрос: Каким образом отпускается Циклодол из аптеки? Имеет ли он нормы отпуска?Ответ: Лекарственный препарат Циклодол (Тригексифенидил) является сильнодействующим веществом, поскольку...
Цистоскопия почек
Эндометриоз мочевыводящих путей – редкое заболевание, по данным мировой литературы его распространенность 1–2 % случаев, 90% из этих случаев связаны...
Adblock detector