Цветной лишай википедия

Цветной лишай википедия

Этиология

Клиническая картина

• Обычно на коже груди, плеч, спины возникают слабо шелушащиеся пятна (чешуйки тонкие, видны только при соскобе) 3-4 мм в диаметре с чётким краем, постепенно увеличивающиеся в размерах, с тенденцией к слиянию
• На участках, подверженных солнечному облучению, поражения обычно светлого цвета; на закрытых участках кожи — коричневого или красно-коричневого цвета
• Зуд (редко)
• Большая выраженность проявлений в летнее время.
Специальные методы исследования (см. также Дерматомикоз). В лучах лампы Вуда — золотистая флюоресценция.

Дифференциальный диагноз

• Витилиго
• Себорейный дерматит.

Лечение:

Тактика ведения

• Амбулаторный режим
• Повторные обследования и лечение каждой весной
• Рекомендуют боль-шг чагпрять
• Необходимо предупредить, пациентов о том, что белые пятна сохраняются в течение нескольких месяцев после окончания лечения.

Лекарственная терапия

• Шампуни на основе сульфида селена наносят на поражённые участки кожи на ночь, а утром смывают водой (курс лечения — 3-4 дня); при развитии раздражения кожи шампунь смывают через 20-60 мин после нанесения (еженедельно в течение 4 нед)
• Клотримазол, миконазол местно 2 р/сут в течение 2 нед
• Кетоконазол
• Мазь с кетоконазолом местно 2 р/день в течение 2 нед
• Шампунь с кетоконазолом еженедельно для поддерживающей терапии
• По 200 мг/сут внутрь в течение 1-5 дней (применяют редко в связи с возможными побочными реакциями, противопоказан при беременности).

Синонимы

Лишай отрубевидный (pityriasisfurfuracea) См. также Дерматомикоз

В36.0 Разноцветный лишай

Справочник по болезням . 2012 .

  • ЛИШАЙ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ
  • ЛИШАЙ РОЗОВЫЙ

Смотреть что такое «ЛИШАЙ РАЗНОЦВЕТНЫЙ» в других словарях:

лишай разноцветный — rus лишай (м) разноцветный, лишай (м) отрубевидный eng pityriasis versicolor, dermatomycosis furfuracea fra pityriasis versicolor (f) deu Pityriasis versicolor (f), Kleienflechte (f) spa pitiriasis (f) rubra versicolor, dermatosis (f) furfurácea … Безопасность и гигиена труда. Перевод на английский, французский, немецкий, испанский языки

лишай разноцветный — (lichen versicolor) см. Лишай отрубевидный … Большой медицинский словарь

лишай (разноцветный) (отрубевидный) — Заболевание кожи, вызываемое патогенным грибом Pityrosposum orbiculare, поражающим только роговой слой эпидермиса. На коже туловища появляются певоспалительные желтовато коричневые пятна, покрытые отрубевидными чешуйками. Мелкие пятна… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

лишай (разноцветный) (отрубевидный) — Заболевание кожи, вызываемое патогенным грибом Pityrosposum orbiculare, поражающим только роговой слой эпидермиса. На коже туловища появляются певоспалительные желтовато коричневые пятна, покрытые отрубевидными чешуйками. Мелкие пятна… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

лишай (разноцветный) (отрубевидный) — Заболевание кожи, вызываемое патогенным грибом Pityrosposum orbiculare, поражающим только роговой слой эпидермиса. На коже туловища появляются певоспалительные желтовато коричневые пятна, покрытые отрубевидными чешуйками. Мелкие пятна… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

лишай (разноцветный) (отрубевидный) — Заболевание кожи, вызываемое патогенным грибом Pityrosposum orbiculare, поражающим только роговой слой эпидермиса. На коже туловища появляются певоспалительные желтовато коричневые пятна, покрытые отрубевидными чешуйками. Мелкие пятна… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

Лишай отрубевидный — I Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea; синоним лишай разноцветный) грибковое заболевание кожи, характеризующееся поражением рогового слоя эпидермиса. Возбудитель дрожжеподобный грибок Pityrosponim orbiculare. Развитию Л.о. способствуют… … Медицинская энциклопедия

лишай отрубевидный — (pityriasis furfuracea: син. лишай разноцветный) микоз кожи, вызываемый грибком Pityrosporum orbiculare, характеризующийся появлением на шее, плечах и туловище слегка шелушащихся, слабо зудящих пятен желтовато розового или коричневатого цвета … Большой медицинский словарь

Разноцветный лишай — (он же отрубевидный) инфекционное, либо грибковое заболевание (грибы рода malassezia или pityrosporum orbiculare или pityrosporum ovale) из группы дерматомикозов. Более распространен отрубевидный лишай в странах с жарким климатом. Поражение кожы … Википедия

Лишай — (Lichen) существующее со времен Гиппократа название многихстраданий кожи, различающихся друг от друга анатомическими изменениями итечением болезни. В общем название Л. дается следующим поражениям кожи:1) Л. волосяной (L. pilaris),… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Читайте также:  Помогает ли звездочка от головной боли

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • На голове

    Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

    Лечение

    Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

    Как надо лечить отрубевидный лишай:

    1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

    2) Местное лечение кожи.

    Проводится всегда.
    Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

    • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
    • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
    • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
    • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Читайте также:  Децидуальный полип при беременности кровит

    Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

    • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
    • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
    • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

    Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

    При грудном вскармливании

    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Профилактика

    Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

    • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
    • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
    • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
    • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
    • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
    • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
    • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
    • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
    • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

    Отзывы

    Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

    Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

    Армия

    С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    • Как работает иммунная система человека?

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    Красный лишай у человека, симптомы, лечение, фото проявлений – это заинтересуют того, кто пытается справиться с проблемой. Данное дерматологическое заболевание — распространенная патология, лечение которой требует соблюдения правил и следования рекомендациям врача.

    Читайте также:  Белые язвочки на языке причины и лечение фото

    ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ КРАСНЫЙ ЛИШАЙ

    Лишай этого вида имеет аллергическую природу, проявляется на различных зонах тела. Подробнее прочитать об этом можно на ресурсе plastichno.com.

    Воспаление кожи сопровождается зудом, высыпаниями характерной формы и цвета, как можно увидеть на фото. Одиночные папулы часто сливаются в бляшки с чешуйчатой поверхностью, которые могут располагаться даже в ротовой полости (примерно в половине случаев).

    Пути лечения определяются степенью и зоной поражения, а также общим течением заболевания. Для терапии применяются препараты местного воздействия, перорального применения и инъекции. Подход к назначению лекарств – только в индивидуальном порядке.

    Первое описание патологии было около 150 лет назад.

    ЭТИОЛОГИЯ

    Принято считать, что к образованию красного лишая приводит аутоиммунная реакция организма. При этом, зачастую невозможно точно установить точную причину, послужившую толчком к развитию патологического состояния.

    В числе факторов, которые способствуют развитию красного плоского лишая:

    • вялотекущие вирусные заболевания;
    • индивидуальная предрасположенность;
    • неврологические нарушения;
    • снижение иммунитета.

    Появившаяся раз, болезнь может повторяться даже после прохождения интенсивного курса лечения. Продлить периоды ремиссии помогают современные достаточно эффективные методики.

    Аллергический характер болезни, в отличии от лишая других видов, позволяет заболевшим без опасений контактировать с другими людьми, так как он не заразен.

    СИМПТОМАТИКА

    Существует несколько форм красного лишая. Они отличаются характером протекания заболевания и видом высыпаний. Наиболее распространенная – типичная форма, на которую приходится почти половина всех диагностированных случаев. Она отличается бляшками с неровными краями. Оттенок – красновато-перламутровый. На эту форму похож бородавчатый красный лишай, который имеет неровную, более выраженную поверхность бляшек.

    В ротовой полости высыпания отличаются от бляшек на коже. Они имеют бело-голубой цвет, поражая саму слизистую и края языка. В некоторых случаях во рту образуются язвы, которые через некоторое время после заживления могут появляться снова.

    Без лечения заболевание может перейти в ротовой полости в злокачественную форму.

    По статистике примерно у половины женщин с поражением красным лишаем слизистой ротовой полости также диагностируется поражение наружных половых органов. У мужчин симптомы патологии часто концентрируются в зоне головки полового члена.

    Кроме перечисленных, существует еще целый ряд разновидностей высыпаний. Клинические проявления болезни зависят не только от вида красного лишая, но и от индивидуальных особенностей организма. Особенно сложно диагностируются атипичные формы.

    Ставить диагноз должен только врач.

    ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДИАГНОЗА И НАЗНАЧЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ

    Красный лишай проявляется беспокоящими высыпаниями. Сложность диагностики заболевания заключается в большом разнообразии внешних проявлений. Даже в острой форме характер течения заболевания отличается в различных случаях.

    Для установки точного диагноза больной обращается за консультацией к врачу-дерматологу. В числе диагностических мероприятий может быть назначена биопсия, чтобы исключить онкологический характер болезни.

    Основные методы диагностики:

    1. Биопсия.
    2. Клиническая оценка.

    Кроме перечисленных, пациенту могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования функции печени и исключения вирусного гепатита.

    Лечение красного лишая должно носить комплексный характер. Назначения делаются индивидуально для каждого пациента.

    В зависимости от выбора метода лечения, могут быть назначены препараты следующих групп:

    1. Антигистаминные.
    2. Седативные.
    3. Противовоспалительные.
    4. Кортикостероиды.
    5. Противогрибковые.
    6. Снотворные.

    Наружно наносятся мази для снятия зуда и уменьшения высыпаний, которые успокаивают кожу и дезинфицируют ее поверхность. К часто применяемым относятся: Солкосерил, Левомеколь и другие.

    Гормональные мази результативны, но у них есть целый ряд противопоказаний и ограничений по применению. Перорально больному выписываются антигистаминные средства.

    Кроме назначений из списка препаратов официальной медицины против лишая, больными могут быть использованы народные рецепты, например:

    • компрессы отварами трав;
    • натуральные масла (ромашковое, облепиховое);
    • использование экстрактов и т.д.

    Народные рецепты, используемые для лечения красного лишая, должны быть согласованы с лечащим врачом. У применения трав есть ограничения, они могут вызывать аллергическую реакцию и даже ухудшать самочувствие, особенно если используются бесконтрольно.

    У маленьких детей развитие болезни часто проходит тяжелее, чем у взрослых, сопровождается отеками и признаками интоксикации. Лечение им назначается с особым вниманием, так как не все препараты для взрослых могут быть рекомендованы малышам.

    ПРОГНОЗ

    Сложная природа заболевания требует внимательного отношения к процессу лечения. Иногда болезнь затухает даже без лечения. Возможно, что этому способствует исчезновение провоцирующих факторов.

    Ремиссия может длиться до нескольких лет. Рецидивы вызываются самыми разными обстоятельствами – внешним воздействием, лечением инфекции и т.д.

    Красный плоский вагинальный лишай может носить хронический характер, приводить к образованию рубцов. Сложно поддается терапии и высыпания в ротовой полости. Там они могут сохраняться всю жизнь.

    Высыпания на наружных половых органах и в ротовой полости носят хронический характер.

    Аутоиммунное заболевание красный плоский лишай характеризуется рецидивами. Оно появляется при наследственной предрасположенности к болезни и присутствию располагающих факторов.

    Ссылка на основную публикацию
    Хронический цистит чем лечить быстро у женщин
    Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух...
    Хондрома черепа
    Небольшие выпуклости на кистях рук или на стопах, еле заметное уплотнение на грудной клетке или у основания черепа – даже...
    Хондромаляция правого коленного сустава
    УЗИ подтвердило диагноз, хотя я ничего из снимка не понял. Уже позже, на повторном приеме хирург показал мне посторонние вкрапления-взвесь...
    Хронический шейный лимфаденит
    Автор: Анастасия Вячеславовна Мазанович Дата: 14 августа 2019 Обновлено: 29 мая 2020 Комментарии: 0 Заметили, что на шее появились подозрительные...
    Adblock detector