Фото пупочных грыж

Фото пупочных грыж

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении.

Пупочная грыжа – состояние, при котором внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо).

Лечением пупочной грыжи занимается хирург. Обращаться к врачу желательно при первых признаках дискомфорта.

Читайте также: Грыжи: вопросы, ответы, решения

Симптомы пупочной грыжи:

  • выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
  • боль в животе, возникающая при физи¬ческой нагрузке и кашле;
  • расширение пупочного кольца;
  • тошнота.

Методы диагностики пупочной грыжи:

  • обследование у хирурга;
  • рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия);
  • герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи
  • УЗИ грыжевого выпячивания.

Заболевания с похожими симптомами:

  • метастазы рака желудка в пупок.

Течение заболевания

Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная грыжа обнаруживается сразу после рождения: в области пупка имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик. При крике ребенка грыжевое выпячивание увеличивается.

Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения. Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Нередко небольшие пупочные грыжи не доставляют больным беспокойства, если грыжевые ворота достаточно широкие и грыжа свободно вправляется. Большие и невправимые грыжи затрудняют продвижение содержимого по кишечнику, поэтому больные страдают запорами, периодически появляющимися болями, у них часто бывает тошнота и даже рвота.

Осложнения:

  1. ущемление пупочной грыжи — это внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
  2. воспаление грыжи – вызвано воспалением в органе, находящемся в грыжевом мешке;
  3. копростаз – застой каловых масс в толстом кишечнике.

Неотложная помощь требуется при ущемлении пупочной грыжи и появлении следующих симптомов:

  • тошнота, рвота;
  • кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов;
  • быстро нарастающая боль в паху или мошонке;
  • грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.

Прогноз

Грыжа хорошо лечится хирургическим путем. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный — формирование невправимой грыжи.

Причины пупочной грыжи

У новорожденных причиной появления грыжи является замедленное срастание пупочного кольца. Со временем под пупочной пуговкой у малыша образуется полое пространство. При плаче ребенка происходит давление мышц живота на брюшную полость, вследствие чего петля кишечника выходит в полое пространство и пупок выпячивается. Также пупочные грыжи у детей могут возникать при частых и сильных запорах.

У взрослых пупочная грыжа чаще развивается у женщин старше 40 лет, что связано с растяжением пупочного кольца во время беременности. При неблагоприятных условиях пупочное кольцо расширяется; ткани, окружающие его, атрофируются; устойчивость кольца к внутрибрюшному давлению снижается.

К предрасполагающим факторам, ослабляющим пупочное кольцо, относят:

  • наследственную слабость соединительной ткани пупочного кольца;
  • замедленное срастание пупочного кольца у детей до 5 лет;
  • ожирение;
  • послеоперационные рубцы.

Факторы риска, связанные с повышением внутрибрюшного давления:

  • частый плач и крик в младенческом возрасте;
  • физическое перенапряжение;
  • запоры;
  • беременность;
  • асцит;
  • длительный кашель.

Профилактика пупочной грыжи:

ношение бандажа во время беременности;

тренировка мышц живота;

Лечение пупочной грыжи

До 5 лет пупочную грыжу не оперируют, так как существует возможность самостоятельного закрытия дефекта. С целью излечения пупочной грыжи у детей рекомендуется общеукрепляющая терапия, массаж грыжевого кольца, лечебная физкультура.

У взрослых лечение пупочной грыжи проводится только хирургическим путем в условиях стационара.

Виды операций (герниопластика):

  1. Традиционная пластика местными тканями производится по методам Сапежко и Мейо. Техника проведения: края апоневроза пупочного кольца ушиваются в два слоя, либо в вертикальном, либо в поперечном направлении. В большинстве случаев в ходе данных операций приходиться удалять пупок, а у больных с ожирением возможно удаление избыточного жирового фартука.

Основные недостатки операции:

  • длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года);
  • большой риск рецидива грыжи (повторного появления грыжи на этом же месте).
  1. Пластика с применением сетчатых имплантов. Существует два способа установки сеток.

а) Сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Такая операция выполняется в тех случаях, когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров.

б) Сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ лечения пупочной грыжи. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет.

  • короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов);
  • низкий процент рецидива (менее 1%);
  • операция выполнятся под любым видом анестезии.

Внешне патология проявляется как шишка в области пупка. Если пупочная грыжа сохраняется после 5 лет, то необходимо оперативное лечение. При наличии дефекта пупочного кольца большого диаметра самостоятельное закрытие практически невозможно, что также требует проведения операции — возможно, в более раннем возрасте (3-4 года). Правильно и аккуратно проведенная операция позволяет устранить грыжу с хорошим косметическим эффектом. Хирург стационара «МедикаМенте» Никитский М.Н. накладывает внутрикожный шов, который не нужно снимать. После операции у ребенка никаких шрамов и рубцов на животе не остается. Через 6-12 месяцев после хирургического вмешательства остаётся небольшой еле заметный шрам внутри пупка.

Читайте также:  Как укрепить иммунитет ребенку при частых простудах

Пупочная грыжа у детей, фото

Пупочная грыжа у ребенка

Фото до операции

Пупочная грыжа у ребенка

Фото пупка после операции

Пупочная грыжа у ребенка

Область пупка после операции

На фото: как выглядит пупочная грыжа у детей. Область пупка после операции.

Пупочная грыжа у ребенка 7 лет (фото)

Пупочная грыжа у ребенка 7 лет

Фото до операции

Пупочная грыжа у ребенка 7 лет

Область пупка после операции

Пупочная грыжа у ребенка 7 лет

Пластика пупка. Внутрикожные швы

На фото: пупочная грыжа у ребенка 7 лет. Область пупка после хирургического лечения.

Родители ребенка обратились к хирургу клиники МедикаМенте с жалобами на выпуклый пупок. При осмотре выявлена пупочная грыжа. Рекомендовано оперативное лечение. Пожелание родителей было сделать красивый пупок, а операцию без наложения швов, так как ребнок очень сильно боится врачебных манипуляций. После сдачи анализов (в поликлинике по месту жительства) ребенок был госпитализирован в хирургический стационар МедикаМенте в одноместную палату. Выполнено оперативное вмешательсто по удалению грыжи и пластика пупка. Были наложены внутрикожные косметические швы, которые не требуется снимать. Края раны дополнительно адаптированы лейкопластерными швами. Наложена повязка на 5 дней, за которой не требуется родительского ухода. Ребенок выписан через 3,5 часа после проведенного оперативного лечения.

Когда внутренние органы брюшной полости выходят через ослабленное пупочное кольцо под кожу, образуется пупочная грыжа. Происходит это в тех случаях, когда брюшные мышцы гипотрофированны, а внутри брюшины создается избыточное давление. Возникнуть эта патология может у детей и взрослых, независимо от половой принадлежности. Хотя, грыжа пупочная у взрослых женщин возникает чаще, чем у мужчин. Объясняется это тем, что беременность и потуги при родах способствуют ослаблению мышц, растягиванию пупочного кольца и давлению на область пупка изнутри.

Пупковая грыжа, причины

Атрофия мышечных тканей снижает устойчивость околопупочного кольца к внутрибрюшному давлению. Факторами, провоцирующими образование пупковой грыжи, являются:

  • врожденная слабость мышечной и соединительной ткани;
  • ослабление брюшных мышц;
  • недостаток физических упражнений;
  • избыточная масса тела, резкий набор массы или, наоборот, потеря веса;
  • чрезмерные нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства с осуществлением надрезов в области пупочного кольца;
  • скопление жидкости в организме;
  • метеоризм;
  • несколько беременностей у женщин с коротким промежутком между ними;
  • при ослаблении мышц брюшного пресса спровоцировать патологию может чихание, кашель, потуги при запорах и во время родов.

Причины пупочной грыжи у новорожденных врожденная патология брюшной стенки. У взрослых это чаще приобретенное состояние.

Признаки заболевания

Пупочная грыжа является причиной неприятных ощущений, причем не только в физическом, но и в эмоциональном плане. Прежде всего, выпячивание сложно скрыть, поэтому появляется эстетическая проблема. Если пупочную грыжу еще можно как-то спрятать под свободной одеждой, то в бассейне, на пляже или в сауне это не так просто сделать. Ее можно увидеть невооруженным взглядом, а если она еще и увеличивается в размерах, то сразу бросается в глаза.

Еще не стоит забывать о болезненности, которая появляется после физических нагрузок или в результате сильного кашля. Грыжа на начальной стадии развития таких проблем не вызывает. Сильная боль может свидетельствовать о том, что заболевание принимает более серьезный характер. Если не обращать внимания на болевой синдром, то со временем может появиться тошнота и рвота, проблемы со стулом, отрыжка. Такие признаки чаще всего указывают на грыжу больших размеров, но с узкими грыжевыми воротами.

Когда вы замечаете большинство из перечисленных симптомов, не медлите с обращением к специалисту. Только он сможет определить точную причину недомогания и подобрать соответствующее лечение.

Симптомы

Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем — это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых и детей. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота — выпячивается. Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным.

В зависимости от того, как быстро развивается, и каких размеров достигла пупочная грыжа, симптомы могут разительно отличаться. Небольшая припухлость, до 5 см в диаметре в одних случаях больного не беспокоит, он продолжает вести обычный образ жизни и не прекращает трудовую деятельность. А грыжа точно таких же размеров другим пациентам доставляет дискомфорт и причиняет боль. Это зависит от того, какие органы попали в грыжевый мешок, каков болевой порог у человека, есть ли ущемление грыжи.

Читайте также:  Гомозиготное и гетерозиготное состояние

Если грыжа достигла внушительных размеров, и произошло ущемление органов, то в этой ситуации симптомы пупочной грыжи будут другими:

  • в области пупка локализуется острая боль, которая при напряжении становится нестерпимой;
  • кожа в околопупочной зоне краснеет, затем приобретает синюшный оттенок;
  • появляются приступы тошноты с позывами к рвоте;
  • может пропасть аппетит;
  • сразу после ущемления появляется жидкий стул, а потом прохождение каловых масс по кишечнику затрудняется.

Ущемление опасно некротизацией тканей сдавленных органов, развитием перитонита, воспаления. Поэтому помощь должна быть экстренной.

Диагностика заболевания

Если вы заметили симптомы, присущие пупочной грыже, следует не оттягивать визит к специалисту. Ведь заболевание чревато серьезными последствиями. Поэтому медлить ни в коем случае не стоит. К тому же, выпячивание в области пупка может свидетельствовать о метастазах опухоли желудка злокачественного характера. Такое диагностируется крайне редко, но опровергнуть или подтвердить диагноз может только врач.

Хирург проведет осмотр и отправит пациента на прохождение необходимого обследования. Во время осмотра пациенту придется оголиться до пояса, чтобы врач смог осмотреть живот, причем сначала в положении стоя, а потом – лежа. В процессе ощупывания выпячивания, больной должен покашлять и немного натужиться. Это даст возможность хирургу ощутить толчок, свойственный пупочной грыже.

На приеме у врача придется ответить на некоторые вопросы: когда было замечено выпячивание, есть ли болезненные ощущения, бывают ли запоры, изжога или тяжесть в желудке.

Но и этого не всегда достаточно, чтобы точно поставить диагноз. В большинстве случае требуется пройти дополнительное обследование.

  • УЗИ.

Ультразвуковое исследование дает возможность получить информацию о размере грыжевого образования, содержимом грыжевого мешка и количестве спаек, если они имеются. УЗИ проводится следующим образом: пациент ложится на спину, ему на кожу возле пупка наносят специальный гель и посредством ультразвукового датчика осуществляют исследование.

  • Компьютерная томография.

Такой вид исследования оказывается полезным, когда симптомы плохо выражены и врач сомневается в диагнозе. КТ позволяет увидеть органы в трехмерном изображении и рассмотреть все существующие в них проблемы.

  • Герниография.

Врач вынужден прибегнуть к герниографии, если сомневается в предположительном диагнозе. Живот пациента наполняют рентгенконтрасным веществом. После того, как оно оказывается в грыжевом мешке, происходит его окрашивание. Это дает возможность рассмотреть проблему на рентгеновском снимке. Но существуют определенные правила проведения данного исследования: перед процедурой пациент должен опорожнить мочевой пузырь, затем он должен лечь на кушетку, после чего под местной анестезией в область живота вводится игла с контрастным раствором. Далее остается лишь сделать рентгеновский снимок.

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Это один из самых информативных методов исследования отделов пищеварительного тракта. Процедура проводится при помощи специального приспособления под названием эндоскоп, который представляет собой длинную тонкую трубку. Пациент ложится на бок, а в рот ему вкладывают специальный нагубник. Трубку эндоскопа вводят в пищевод, а затем в желудок, продвигаясь к двенадцатиперстной кишке. В этот момент у пациента могут периодически возникать рвотные позывы. Свести к минимуму болезненность процедуры вполне возможно, если придерживаться советов врачей. Пациенту, в первую очередь, необходимо постараться расслабиться и нормализовать дыхание. Ко всему прочему, очень важно избегать сглатывания слюны. Это только усугубит неприятные ощущения.

Возможные осложнения

  • Ущемление.

Если происходит ущемление какого-либо участка кишечника со стороны пупочного кольца, возникают боли различного характера. Такое состояние обусловлено тем, что нервы и сосуды сдавливаются. Как правило, в такой ситуации человека мучают запоры, тошнота и рвота. С каждым часом состояние больного усугубляется, поскольку происходит отмирание тканей жизненно важного органа, который подвергся ущемлению. По прошествии 8 часов омертвевают стенки органа, на фоне чего развивается перитонит. Жизнь больного подвергается серьезной опасности.

  • Кишечная непроходимость.

Такое состояние возникает в результате нарушения или окончательного прекращения передвижения пищи по кишечному тракту. В первую очередь, возникает несносная боль в области живота. Человек в этот момент может ощущать сильные спазмы кишечника. При кишечной непроходимости не исключено появление рвоты. Но главными признаками этого осложнения выступают газы и нарушение стула.

  • Воспаление органа, сосредоточенного в грыжевом мешке.

Воспалительный процесс можно вычислить по возникновению красноты на участке, где просматривается грыжевое выпячивание. Как правило, на пораженном месте возникает отечность тканей, что провоцирует болезненные ощущения. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры тела, что влечет за собой слабость во всем организме.

Действия при ущемлении

  • Немедля вызвать врача.
  • Погрузиться в ванну с теплой водой, где постараться вправить грыжу.
  • При невозможности вправления, следует прилечь на спину, подогнуть ноги, но больше ничего не предпринимать до приезда врача.
  • Сильную боль можно притушить кусочком льда, размещенным возле пупка.
  • Чувство тошноты тоже поможет унять кусочек льда, который нужно проглотить.
  • Категорически запрещено принимать болеутоляющие или слабительные средства.
  • Если «скорая» задерживается, допустимо использование клизмы с обычной теплой водой.
Читайте также:  Адрес нии скорой помощи им джанелидзе

Пупочная грыжа у взрослых, лечение

Диагностировать и лечить данное заболевание должен хирург. При диагностике важно отличить болезнь от грыжи белой линии живота, метастазов в область пупка, пупкового эндометриоза. Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет. Это связано с тем, что у них соединительная ткань еще не сформирована полностью. Если грыжа маленькая, нет опасности ее ущемления, то у ребенка есть шансы, что патологическое выпячивание самоустранится, благодаря созреванию соединительной ткани в области пупочного кольца и его укрепления.

У взрослых с диагнозом пупочная грыжа, лечение может быть только хирургическим. Современная хирургия предлагает несколько методов удаления грыжи:

  • открытая герниопластика;
  • лапароскопическая герниопластика.

Оба этих метода могут отличаться еще и способом закрытия грыжевых ворот:

  • натяжение собственных тканей брюшной стенки;
  • применение сетчатого импланта.

Более дорогим, но самым безопасным способом является лапароскопическая ненатяжная герниопластика. После такой операции пупочная грыжа у взрослых на фото выглядит так, как будто этой патологии у пациента никогда не было. Преимущества очевидны:

  • отсутствие рубцов и швов, данная операция является косметической;
  • быстрый период восстановления после хирургического вмешательства;
  • низкий процент вероятности развития рецидива даже при прежних физических нагрузках.

Проведение операции

Натяжная герниопластика

Это самый популярный способ в борьбе с грыжами. С целью обезболить участок, который нуждается в оперативном вмешательстве, может быть применена общая или местная анестезия. Все зависит от размеров выпячивания и от сопутствующих заболеваний. После того, как хирург делает надрез на коже, происходит отделение грыжевых ворот и мешка. Далее специалист внимательно изучает содержимое пупочной грыжи. Неповрежденные органы вправляются в полость брюшины, а затем иссекаются избыточно растянутые ткани. Далее следует закрытие сформированного отверстия посредством особой фиксации мышц. Единственным недостатком герниопластики являются частые рецидивы.

Ненатяжная герниопластика

Такой способ операции предусматривает применение синтетических материалов, позволяющих укрепить брюшную стенку там, где она была повреждена. Использование сетчатых имплантатов сводит к минимуму вероятность возникновения рецидива. Данный способ лечения позволяет с успехом справляться даже с большими грыжевым выпячиванием.

Лапароскопия

При оперативном вмешательстве лапароскопическим способом, инструменты прибора вводятся через предварительно сформированные проколы в области брюшной полости. Операция проводится с помощью специальной видеокамеры, которая позволяет контролировать все действия. Грыжевой мешок иссекают изнутри и вслед за этим осматривают его органы. В завершении на грыжевых воротах размещают имплантат-заглушку.

Хирургическое вмешательство чаще всего производят под общим наркозом. Сначала обеспечивается доступ к содержимому грыжевого мешка. Потом все что там обнаружено, подвергается тщательному осмотру. Если нет повреждений, то внутренние органы вправляются в брюшную полость, остатки мешка можно удалить. Следующий этап — имплантация специальной сетки. Ее не нужно вшивать. Она имеет высокое сродство с тканями человеческого организма. Через 1 месяц этот имплант обрастает соединительной тканью. Время проведения операции составляет примерно 50 минут или 1 час.

Послеоперационный период

Восстановление проходит в большинстве случаев без осложнений. На 3 день больного выписывают, а на седьмой — он возвращается, чтобы снять швы. Через месяц у прооперированного пациента полностью возвращается трудоспособность.

Не для всех пациентов с диагнозом пупковая грыжа лечение хирургическим путем является оптимальным. Существуют категории больных, которым такое лечение противопоказано. Это беременные женщины, маленькие дети, люди с онкологическими, хроническими заболеваниями и инфекциями в острый период. В таких случаях врачи рекомендуют носить бандаж, укреплять мышцы живота специальными упражнениями, массажем, народными средствами и физиопроцедурами. Такие пациенты должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно проводить профилактические мероприятия.

Пупочная грыжа в период беременности

В связи с увеличением матки в период беременности, у женщины отмечается повышенное внутрибрюшное давление. Правда, в большинстве случаев все обходится без оперативного вмешательства. Этого стараются избежать, поскольку стресс и медикаментозные препараты, которые используются во время операции, могут навредить организму женщины и ее еще не рожденному ребенку.

Провоцировать возникновение грыжи может нарастающий уровень давления, а также расположение матки между органами брюшины и воротами грыжи. Чтобы избежать осложнений и не усугубить проблему, беременным женщинам рекомендуется носить специальный поддерживающий пояс, который называют бандажом. Дополнительно можно использовать компрессионное белье, которое будет препятствовать растяжению стенки брюшной полости. Правда, подобные полезные приспособления должны подбираться специалистом, имеющим опыт в ведении таких случаев.

Если пупочная грыжа не исчезла после родов, женщине будет назначена операция. Наряду с удалением выпячивания, могут быть проведены действия по устранению косметических недостатков, связанных с беременностью:

  • провисание кожных покровов;
  • накопление жировой ткани;
  • расхождение волокон мышц живота.

Самое оптимальное время для операции – 6-8 месяц после рождения ребенка. За это время мышцы брюшной стенки и организм целиком восстанавливаются.

Ссылка на основную публикацию
Фосфалюгель при атрофическом гастрите
Фосфалюгель при гастрите – один из часто назначаемых к приему препаратов. Средство входит в группу антацидов и рекомендовано при повышенной...
Смесь логинова капельница состав
Когда нужна капельница? При остеохондрозе назначают капельницы достаточно редко, так как метод достаточно сложен, травматичен – предполагает нахождение в стационаре,...
Смесь льняное масло мед лимон и чеснок отзывы
Омолаживающая смесь Последнее, что хочется предложить читателям, я сама несколько лет успешно применяю по отношению к своему организму. Эффект потрясающий:...
Фосфалюгель срок годности
Международное непатентованное название или группировочное название: алюминия фосфат Лекарственная форма: гель для приема внутрь Пакетики по 16 г Активное вещество:...
Adblock detector