Функциональные классы стенокардии напряжения таблица

Функциональные классы стенокардии напряжения таблица

Государственное бюджетное учреждение Департамент здравоохранения г. Москвы

Мы в соц. сетях:

Существует четыре функциональных класса стенокардии, каждый их которых отличается по своим симптомам.

Эта классификация классов стабильной стенокардии была предложена Канадской ассоциацией кардиологов.

Функциональный класс 1 подразумевает обычную, повседневную физическую активность, например, ходьбу, подъем по лестнице. Они не вызывают приступов, однако первые симптомы стенокардии уже появляются на фоне чрезвычайных физических нагрузок.

А вот при функциональном классе 2 приступы возникают при обычной нагрузке. Это возможно даже при ходьбе в нормальном темпе по ровной местности на расстояние более 200 м.

Подъем по лестнице, восхождение на холм провоцируют тяжелую одышку. Кроме того, отмечается метеочувствительность. Приступы могут появляться при ходьбе против холодного ветра, после обильной еды или при эмоциональном стрессе.

Функциональный класс 3 отличается еще более выраженными симптомами. Приступы возникают в период выполнения незначительной физической нагрузки (при ходьбе в обычном темпе на расстояние 100-200 м или подъеме по лестнице на один пролет в нормальном темпе).

Порог нагрузки, требуемый для развития приступа, может быть снижен провоцирующими факторами (холодная погода, курение, прием пищи). Может отмечаться и редкая стенокардия покоя в положении лежа или при психоэмоциональном стрессе.

Функциональный класс 4 — самая поздняя стадия развития болезни. Проявляется в неспособности переносить любую (малейшую) физическую нагрузку без дискомфорта.

У большей части больных в анамнезе отмечаются хроническая сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца.

Достаточно часто ангинозный синдром развивается в покое (в случае изменения артериального давления, что может быть в период сна).

При стенокардии напряжения длительность болей не превышает 15 минут. Как правило, боль нарастающая, достигающая своего пика в течение 10-30 секунд и исчезающая в покое.

Боль, вызванная эмоциональным стрессом, длится больше, чем боль при физической нагрузке.

А если ангинозный приступ продолжается более 15 минут, то обычно обусловлен ишемией миокарда.

Лечение стенокардии, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний успешно проводится и в Городской больнице №57.

При подборе медикаментозного лечения применяются только препараты, успешно прошедшие клинические испытания и доказавшие свою высокую эффективность.

Функциональные классы стенокардии

Различные функциональные классы стенокардии поддаются лечению стволовыми клетками, методика которого разработана в лаборатории НПО. Такая процедура дает отличные результаты, которые подтверждаются многочисленными клиническими исследованиями и отзывами пациентов из Москвы и других городов.

Формы стенокардии

Главным симптомом заболевания являются боли в области сердца. Их причиной является кислородное голодание сердечной мышцы или миокарда. Различаются две основные формы болезни, имеющие различные причины:

  • стенокардия напряжения, которая возникает при физической нагрузке;
  • вазоспастическая или спонтанная форма, возникающая из-за функционального спазма сосудов.

При лечении стволовыми клетками используется классификация стенокардии по времени возникновения:

  • впервые возникшая (не более одного месяца);
  • стабильная, при повторяющихся в течение месяца приступах;
  • прогрессирующая, при внезапном увеличении частоты приступов;
  • спонтанная, возникающая сериями при физической нагрузке.

Функциональные классы стенокардии

Степень развития заболевания определяется по величине физических нагрузок, при которых начинается приступ. Такая классификация позволяет определить уровень заболевания и до появления неинвазивных, дистанционных методов обследования (УЗИ, МРТ, ангиография) являлась ведущей. С ее помощью можно определить результаты лечения.

Читайте также:  Клизма перед рентгеном почек

Определяя классы стенокардии при использовании стволовых клеток, пациент может самостоятельно контролировать ход выздоровления или прогрессирования заболевания. В случае, если оно вызвано сужением коронарных сосудов, судить о процессе можно по таблице, в которой с большой точностью отмечается допустимый уровень нагрузки.

Диагностирование стенокардии по функциональным классам указано в таблице, которая показывает уровень нагрузки, которую может выполнить человек, не ощущая приступов при нормальной физической активности. По мере развития болезни допустимая нагрузка снижается, пока проявления не начинают появляться даже в полном покое (IV класс).

Функциональные классы стабильной стенокардии и лечение стволовыми клетками

Стабильно (без нагрузки) возникающие боли в груди вызываются не закупоркой сосудов или функциональным спазмом. Они могут возникать в состоянии полного покоя и даже во время сна. Существуют несколько способов классификации заболевания, которые также необходимо учитывать при лечении.

При стабильной стенокардии классификация по Браунвальду, включает три класса:

  • I. Прогрессирующая форма, характеризуется усилением симптомов при отсутствии болей в покое до 60 дней.
  • II. Подострая форма, включающая боли в покое.
  • III. Острая форма, с болями, возникшими в последние 48 часов.

Независимо от функционального класса стабильной стенокардии, который характеризует ваш недуг, приглашаем пройти курс лечения стволовыми клетками в клиниках НПО. Для этого оставьте заявку на сайте, чтобы наши специалисты могли связаться с вами и обсудить расценки, сроки и прочие условия прохождения процедуры.

Стенокардия представляет собой заболевание, которое отличается сердечными болями в виде приступов, возникающие из-за недостаточного снабжения кровью миокарда.

Существуют различные виды недуга, которые лежат в основе классификации стенокардии. Когда недуг возникает по причине физической активности или эмоциональных нагрузок, то речь идет о стенокардии напряжения.

Недуг, образовавшийся вне физического перенапряжения и возникающий чаще всего в ночное время, относится к стенокардии покоя. К болям добавляются такие симптомы, как удушье, бледность кожи и перепады частоты пульса. Помимо этого выделяют стабильный и нестабильный вид стенокардии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Стабильная

Стабильная стенокардия — это разновидность стенокардии напряжения, которая характеризуется нарастающими болевыми ощущениями во время определенных нагрузок, которые исчезают во время их снятия. Существует классификация стенокардии по функциональным классам, исходя из характера физической активности.

Различают такие классы заболевания:

ФК-I Значительная интенсивность нагрузки, при которой появляются редкие приступы.
ФК-II Боль во время быстрой ходьбы на дистанцию, превышающую 300м, или во время поднятия по лестнице больше чем на один этаж; спровоцировать приступ могут холодные ветреные погодные условия, стрессовое состояние, курение.
ФК-III Болевые ощущения появляются, если пройти нормальным шагом дистанцию в 150-300м или подняться на один этаж.
ФК-IV Стенокардию вызывают минимальная активность физического плана и спокойное состояние.
Читайте также:  Пилоцитарная астроцитома ювенильная

Нестабильная

Нестабильная стенокардия является клиническим состоянием с интенсивной, продолжительной болью в виде приступов. Подобный недуг может привести к регрессу симптомов или же стать причиной образования острой формы инфаркта миокарда.

Принято классифицировать нестабильный тип стенокардии на четыре формы:

Функциональные классы стенокардии

По Браунвальду

Нестабильная стенокардия классифицируется согласно Браунвальду на основе характеристик приступов боли и причин их появления. Она анализирует возможность образования острой формы инфаркта миокарда.

Существует три класса нестабильного типа стенокардии согласно характеристик болевых ощущений:

Класс I Включает стенокардию напряжения, впервые возникшую, тяжелую или прогрессирующую форму за время последних 2 месяцев. Характеризуется усилением симптомов недуга, отсутствием стенокардии покоя на протяжении последних двух месяцев.
Класс II Включает стенокардию покоя, подострую форму, а также стенокардию покоя, возникающую в последнем месяце, за исключением последних 48 часов.
Класс III Включает стенокардию покоя, острую форму и стенокардию покоя, возникающую в последние 48 часов.

Согласно факторам, спровоцировавшим недуг, выделяю следующие классы:

A Вторичная стенокардия, причиной появления которой послужили некоронарные патологии, в частности анемия, гипоксия, инфекционное заражение.
В Первичная стенокардия.
С Постинфарктная стенокардия, которая образовалась после перенесения инфаркта миокарда на протяжении временного промежутка в две недели.

По Ризику

В основе классификации нестабильной стенокардии согласно Ризику лежат особенности характеристик боли и видоизменения на электрокардиограмме.

Выделяют несколько классов:

I A Стенокардия усиливается, но преобразований на ЭКГ не отмечается.
I B Интенсивность недуга повышается, наблюдаются изменения на ЭКГ.
II Характерно для впервые возникшей стенокардии напряжения.
III При впервые возникшей стенокардии покоя.
IV Характеризуется продолжительной стенокардией покоя и переменами электрокардиограммы.

Классификация стенокардии по методу Канадского кардиологического общества

Признаки стенокардии у мужчин описаны в другой публикации.

Канадская классификация стенокардии включает пять классов:

Отсутствие проявления симптомов во время заболевания.
I Стенокардия возникает во время продолжительной физической активности или значительного перенапряжения.
II Симптомы незначительные и проявляется при активной деятельности физического характера.
III Болевые ощущения или одышка возникают во время обычной повседневной активности.
IV Проявление стенокардии наблюдается при самой незначительной нагрузке или в состоянии покоя.

Б.П. Кушелевский и А.Н. Кокосов

Данная классификация систематизирует клинические и патогенетические факторы, среди которых выделяют:

Вариантная

Часть пациентов страдает от приступов стенокардии, которые образуются вследствие спазмов коронарных артерий. При этом наблюдается отсутствие атеросклеротических нарушений. Это состояние называется стенокардией Принцметалла или вариантной стенокардией.

Считается, что болевые приступы образуются, когда возникают нарушения в эндотелии коронарных сосудов. Часто проявление симптомов совершенно не связано с физическими нагрузками. Боль может возникать в спокойном состоянии, в ночной период во время отдыха.

Вариантная стенокардия может стать причиной развития такого серьезного недуга, как инфаркт миокарда, или даже вызвать внезапную смерть. Борьба с приступами осуществляется с помощью антагонистов кальция. Используют также нитраты, только не в-блокаторы. Последние могут привести к усилению стенокардии и возникновению проишемических действий.

Читайте также:  Чешется клитор у беременной

Виды по течению патологии

Исходя из особенностей протекания заболевания выделяют:

  • впервые возникшую стенокардию;
  • прогрессирующую стенокардию;
  • стабильную стенокардию;
  • впервые возникшую стенокардию покоя.

Впервые возникшая стенокардия

Характерной особенностью этого вида стенокардии считается появление боли в период длительностью в месяц. Повышение частоты и интенсивности проявлений боли может свидетельствовать о риске образования инфаркта миокарда.

Столкнувшись с подобной ситуацией, тщательно контролируют показатели ЭКГ. Обращают внимание на сбои в ритме и проводимости, трансформацию зубца Т, а также на смену положения участка ST. Самыми опасными считаются повторяющиеся приступы боли, которые нельзя купировать с помощью Нитроглицерина.

Неблагоприятными также являются приступы, при которых наблюдаются изменения на электрокардиограмме с фиксацией преходящих подъемов участка ST.

В основном впервые возникший тип стенокардии преображается в стабильную форму недуга, однако могут наблюдаться и иные варианты трансформаций. Все зависит от интенсивности проявления изменений в коронарных сосудах и уровня преобладания реакций ангиоспастического типа.

Благоприятный исход определяют по регрессирующему протеканию недуга и прекращению болевых приступов после применения необходимых лекарственных препаратов.

Прогрессирующая стенокардия

У некоторых пациентов может наблюдаться усиление симптоматики даже во время лечения, когда повышается интенсивность и частота болевых приступов, они становятся более продолжительными и возникают даже в состоянии покоя. Могут также проявляться ЭКГ-признаки ишемического заболевания. В таком случае имеет место быть прогрессирующая стенокардия.

Боль может появляться в ответ на физическую активность, которая ранее не вызывала никаких осложнений. Часть пациентов сталкивается с такими дополнительными симптомами, как тошнота, повышение частоты сокращений сердца и бледность кожного покрова. Наблюдается снижение эффективности применения нитроглицерина.

В ночное время больной может испытывать тревогу и общую слабость организма, а болевые приступы начинают сопровождаться удушьем и чувством страха. Усиление интенсивности подобных приступов указывает на возможное появление ишемической болезни.

Впервые возникшая стенокардия покоя

Когда величина снабжения кровью не соответствует функциональным потребностям, приступы боли могут проявиться не только при разнообразных нагрузках, но и в состоянии полного покоя. Подобная ситуация свидетельствует о неблагоприятном протекании недуга и ухудшении притока крови.

Принципы и меню диеты при стенокардии мы собрали в этой статье.

Методы лечения стенокардии народными средствами описаны по ссылке.

Зачастую подобное состояние возникает при горизонтальном положении пациента. В таком случае изменение величины возврата венозной крови может стать причиной усиления уровня потребления миокардом кислорода.

Согласно клиническому опыту, появление стенокардии покоя является подтверждением ухудшения состояния больного и протекания недуга в неблагоприятном направлении.

Таким образом, стенокардия возникает вследствие недостаточного поступления крови в миокард. Она может проявиться по разному, что послужило возникновению множества видов недуга, которые характеризуются своей симптоматикой и причинами, вызывающими болезнь.

Ссылка на основную публикацию
Фторхинолоны при простатите
ИНФЕКЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У МУЖЧИН КЛАССИФИКАЦИЯ К бактериальным инфекциям репродуктивной системы у мужчин относят острый и хронический бактериальный простатит, острый...
Фосфалюгель при атрофическом гастрите
Фосфалюгель при гастрите – один из часто назначаемых к приему препаратов. Средство входит в группу антацидов и рекомендовано при повышенной...
Фосфалюгель срок годности
Международное непатентованное название или группировочное название: алюминия фосфат Лекарственная форма: гель для приема внутрь Пакетики по 16 г Активное вещество:...
Фуки евгений михайлович отзывы
Образование и профессиональная переподготовка В 2005 г. с отличием окончил Российский государственный медицинский университет имени Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное...
Adblock detector