Фурацилин конъюнктивит у детей

Фурацилин конъюнктивит у детей

  • Виды вирусного заболевания и правила лечения
  • Приготовление лечебного раствора
  • Порядок проведения процедуры
  • Видео

Конъюнктивит — инфекционное воспаление конъюнктивы глазного яблока. Это заболевание часто наблюдается у детей. Фурацилин при конъюнктивите — наиболее востребованный медицинский препарат.

Ученые выделяют несколько видов данного заболевания в зависимости от типа возбудителя. Но патология может развиваться и как аллергическая реакция на какой-либо раздражитель.

Виды вирусного заболевания и правила лечения

Выделяют следующие виды конъюнктивита:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • токсический;
  • хламидийный;
  • аллергический.

Форма протекания патологии может быть острой, когда симптомы развиваются стремительно. При хроническом типе недуга воспаление длится достаточно долго. Кроме того, существует подострый период. Нередко случаются рецидивы заболевания.

В домашних условиях лечить болезнь у детей не рекомендуется, если ребенку менее 2 лет. Диагноз должен поставить офтальмолог. Если природа покраснения глазного яблока имеет аллергический характер, то можно дать антигистаминное средство из домашней аптечки.

Малышам врачи обычно назначают Фурацилин для промывания глаз. Это высокоэффективное противомикробное средство. Оно применяется для лечения пациентов любого возраста, в том числе и новорожденных малышей.

Приготовление лечебного раствора

Готовое средство можно купить в аптеке, но лекарство в таблетированной форме требуется разводить. Чтобы промывание глаз дало желаемый результат, требуется:

  • налить 200 мл кипяченой теплой воды в емкость;
  • измельчить и опустить в воду 2 таблетки;
  • лекарство должно раствориться полностью (за несколько часов);
  • перед проведением процедуры жидкость можно слегка подогреть.

Порядок проведения процедуры

При посещении врача можно спросить у него, как промывать глаза Фурацилином. Процедура очень простая, нужно выполнить такие действия:

  • тщательно вымыть руки;
  • смочить 2 ватных или марлевых тампона в растворе, слегка отжать их;
  • аккуратно отодвинуть нижнее веко;
  • провести диском по воспаленному месту от внутреннего угла глаза к внешнему;
  • промыть требуется оба глаза одновременно (если даже один из них здоровый), но только разными дисками.

Перед каждым промыванием необходимо готовить свежий раствор. Если нужно воспользоваться приготовленным средством еще раз, то хранить его следует только в холодильнике, но не более 24 часов. Несвежим составом состояние глаз при конъюнктивите можно только усугубить. Воспаление органов зрения у ребенка обострится.

При развитии аллергической реакции процедуру надо немедленно прекратить. У пациента может быть индивидуальная непереносимость действующего вещества. От действия лекарства может появиться тошнота, рвота, ребенок нередко отказывается от приема пищи.

Для проведения процедуры промывания глазных яблок можно воспользоваться резиновой грушей. Ее надо предварительно прокипятить для обеспечения стерильности. Набрав немного средства в грушу, нужно вылить его в конъюнктивный мешок сначала одного, а затем и другого глаза. Таким же образом пользуются и пипеткой.

Офтальмолог на приеме должен уточнить кратность применения процедур и их продолжительность.
Обычно промывания ребенку до 3 лет и младше делаются через каждые 2 часа в течение 1-2 дней. Далее — 3 раза в день.

Если при конъюнктивите лечение Фурацилином не помогает, то назначить более эффективное лечение и дать консультацию может только врач.

Видео

Но на самом деле причиной воспаления глаз могут быть не только бактерии, но и вирусы или аллергия. И лечить разные виды конъ­юнктивита нужно по-разному.

Наш эксперт – врач-офтальмолог Анастасия Лошкарёва.

Отёкшие веки, по­красневшие глаза, боль и зуд – всё это бывает при большинстве воспалительных инфекций глаз. Но какая именно инфекция вызвала эти симптомы – с первого взгляда не всегда ясно даже врачу. По­этому прежде всего ведите ребёнка к офтальмологу. Ведь, если воспалительный процесс перейдёт на внутренние слои роговицы, могут возникнуть рубцы, снижение зрения и даже слепота.

От грязных рук

Самый простой вариант – обычный бактериальный конъ­юнктивит. То есть именно тот случай, когда ребёнок, вовремя не помыв руки, занёс в глаза грязь. О том, что воспаление бактериальное, говорит появление гноя. В этом случае эта густая желтовато-зелёная жидкость будет выделяться из глаза в течение дня, а наутро ребёнок проснётся с залепленными глазами. Обычно поражается сначала один глаз, а затем может и второй.

Читайте также:  Смекта при поносе и тошноте

Промывать воспалённые глаза вчерашним чаем или раствором фурацилина можно, но не всегда эффективно. Более продвинутые родители капают детям сульфацил натрия или капли с левомицетином, о существовании которых помнят ещё со времён собственного дет­ства. Однако сегодня офтальмологи не советуют применять эти устаревшие средства. Во-первых, они дают сильное жжение в глазу, а во-вторых, за долгие годы применения старые антибиотики утратили эффективность, поскольку целые штаммы бактерий выработали к ним устойчивость. Поэтому их польза сомнительна, в лучшем случае они дадут временное облегчение, но при этом усилят сухость слизистой, что глазам не на пользу. Более современными препаратами считаются глазные капли антисептика вроде Витабакта. Если уж врач решит применять антибиотик, лучше выбирать из последних поколений фторхинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин). Если после 3-дневного использования этих препаратов заболевание не пошло на спад, надо срочно идти к врачу и менять лечение.

Зуд нестерпимый!

После бактериального конъюнктивита на втором месте по распространённости – конъ­юнктивит аллергический. Тут важным признаком является сезонность. Впрочем, глаза могут среагировать не только на цветение растений, но и, например, на хлорированную воду в бассейне. А ещё они могут начать опухать и чесаться, после того как ребёнок поиграет с животным или съест что-то не то. Подобную реакцию способны дать и контактные линзы, и лекарства (особенно часто аллергия происходит при закапывании антибактериальных глазных капель и анестетиков).

Для аллергического конъюнктивита характерны такие симптомы, как отёчность век, слезотечение, покраснение, боль, резь и зуд в глазах, светобоязнь. Зуд бывает настолько силён, что дети сильно расчёсывают глаза, в результате заносят туда грязь и микробы.

Эту форму конъюнктивита лечат противоаллергическими глазными каплями («Аллергоферон бета», «Визаллергол», «Опатанол», «Сигида-Дуо») и антигистаминными препаратами для внутреннего применения.

Использовать самостоятельно гормональные глазные капли и мази (декса­метазон, гидрокортизоновая мазь) нельзя. Даже врачи никогда их не назначают в качестве первого этапа лечения, а используют только на втором этапе. И то стараются применять менее вредные препараты, которые не так сильно сушат слизистую (например, бетаметазон).

Вездесущие вирусы

С диагностикой конъюнктивита не всё так просто. И даже если глаза затянуло гноем, не факт, что это именно микроб­ное поражение. Ведь бактериальное воспаление может быть не основной причиной болезни, оно может присоединиться позднее. Дело в том, что многие конъюнктивиты не бактериальные и не аллергические, а вирусные. Например, известны герпетические, хламидийные, энтеровирусные и прочие формы.

Аденовирусные поражения глаз бывают разные. Одни протекают более или менее благоприятно, другие – агрессивно. Так, например, крайне неприятная плёнчатая форма аденовирусного кератоконъюнктивита может давать тяжёлые осложнения на глаза, поэтому лечиться нужно правильно и как можно раньше.

Если глаза воспалились у ребёнка, который в данное время болеет или только перенёс ОРВИ, или если кто-то болен в семье, то в этом случае нужно как можно быстрее начать c использования капель интерферона, который обладает широким спектром противовирусной активности и поднимает местный иммунитет («Офтальмоферон», «Окоферон»). Есть и другие противовирусные глазные капли – «Актипол», «Офтан Иду». А затем, конечно же, надо идти к врачу.

При конъюнктивите неясной этиологии офтальмологи назначают комплексное лечение, в которое входит комбинация сразу трёх компонентов: со­временного антибиотика, противовирусного препарата и нестероидного противовоспалительного средства.

Конъюнктивит у детей – воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза аллергической или инфекционной (вирусной, бактериальной) природы. У детей до пяти лет конъюнктивит составляет до 30% всех глазных патологий. Заболевание нередко становится причиной серьезных осложнений, поэтому требует особого внимания со стороны детских врачей – педиатра и офтальмолога.

Содержание

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы и классификация
    • Аллергический
    • Бактериальный
    • Вирусный
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Последствия
  • Профилактика

Причины

Воспаление слизистой оболочки глаза развивается под воздействием различных факторов. Наиболее частыми причинами воспаления конъюнктивы у детей становятся:

Бактериальные инфекции. На долю бактериального воспаления конъюнктивы приходится более 50% всех случаев заболевания. Инфицирование может произойти как при проникновении бактерий извне, так и вследствие размножения собственной микрофлоры, например, при пониженном иммунитете или переохлаждении.

Читайте также:  Нет напора мочи при мочеиспускании у женщин

Вирусы. Вирусный конъюнктивит возникает на фоне гриппа, аденовирусной и энтеровирусной инфекций, герпеса, ветряной оспы, кори. Неосложненное вирусное воспаление слизистой оболочки глаза протекает легче бактериальной инфекции, обычно длится не более недели.

Аллергия. Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов, часто сочетается с аллергическим ринитом и атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи). Аллергическая реакция в конъюнктиве возникает вследствие действия пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых и других аллергенов.

Травмы. Причиной воспаления конъюнктивы могут стать термические и химические ожоги, а также травмы глаз в случае отсутствия лечения и присоединения бактериальной инфекции.

Значительно реже заболевание развивается при грибковом и хламидийном поражении. Такие воспаления характеризуются затяжным течением и трудно поддаются лечению.

Обратите внимание! При ослабленном иммунитете конъюнктивит нередко развивается как осложнение заболеваний ЛОР-органов – отита (воспаления уха), синусита (воспаления околоносовых пазух), тонзиллита (воспаления миндалин).

Патогенез

Высокая частота заболевания у детей объясняется особенностями детского организма и спецификой социализации. Распространение конъюнктивита в детских садах и школах происходит контактным или воздушно-капельным путем. На протяжении всего инкубационного периода зараженный ребенок продолжает общаться со сверстниками, являясь источником инфицирования большого числа контактных лиц. Развитию заболевания способствуют нарушение правил гигиены, переохлаждение, микротравмы глаз, ослабление иммунитета. Заражение новорожденных хламидийной или гонококковой инфекцией происходит во время прохождения через родовые пути больной матери.

Симптомы и классификация

Основными проявлениями конъюнктивита любого происхождения становятся отек век, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, резь в глазах, блефароспазм (непроизвольное закрытие век). У грудничков глазная инфекция может начинаться с беспокойного поведения, надрывного плача, постоянных попыток потереть глаза. При изолированном воспалении у детей температура тела обычно остается нормальной или повышается незначительно (до 37,5-38 °C), в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений (39-40 °C).

В основе классификации заболевания лежат путь заражения, клинические проявления, источник воспаления. В зависимости от пути заражения конъюнктивиты подразделяются на:

эндогенные – вторичные поражения конъюнктивы, развивающиеся на фоне других заболеваний (краснухи, кори, гриппа, ветряной оспы);

экзогенные – возникающие вследствие прямого контакта оболочки глаза с инфекционным агентом.

По клинической форме выделяют следующие виды воспалений конъюнктивы:

гнойные – обычно развиваются при бактериальных инфекциях, проявляются обильным выделением гноя из конъюнктивального мешка;

фибринозные – характеризуются образованием фибринозных пленок, частично или полностью покрывающих конъюнктиву;

катаральные – протекают с выраженным покраснением конъюнктивы и отеком век, сильным слезотечением и резью в глазах;

фолликулярные – возникают при вирусных инфекциях, проявляются образованием фолликулов (небольших узелков) на конъюнктиве и веках.

По источнику заболевания конъюнктивиты классифицируются на:

бактериальные (пневмококковые, стафилококковые, стрептококковые, дифтерийные, гонококковые);

вирусные – вызываются вирусом гриппа, герпеса, ветряной оспы, кори, аденовирусами и энтеровирусами;

аллергические – развиваются под воздействием пищевых, пылевых, лекарственных, пыльцевых и других аллергенов;

хламидийные – возникают при инфицировании микроорганизмами Chlamydia trachomatis;

грибковые – возбудителями заболевания выступают различные виды грибков, например, Pennicilliumviridans, Sporоtrichum, Cаndidaalbiсans и Aspergillus.

Наиболее часто у детей встречаются аллергический, бактериальный и вирусный конъюнктивиты, характеризующиеся определенным набором симптомов.

Аллергический

Первые признаки аллергического воспаления глаз у ребенка появляются через несколько минут, реже часов после контакта с аллергеном. В большинстве случаев в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. Основными проявлениями заболевания являются:

в тяжелых случаях – светобоязнь.

При аллергическом воспалении отмечается скопление прозрачного или пленчатого отделяемого в конъюнктивальной полости, гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, характер течения зависит от частоты контакта с аллергеном.

Бактериальный

Бактериальный конъюнктивит характеризуется последовательным двусторонним поражением глаз. Сначала инфекция развивается на одном глазу, а через 1-3 дня поражает другой. Типичными признаками бактериальной инфекции глаз у детей являются:

Читайте также:  Вальсакор н80 отзывы врачей

гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости светло-желтого или желто-зеленого цвета;

слипание век, усиливающееся после сна;

образование корочек на ресницах.

Гонококковый конъюнктивит проявляется сильным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, выраженным покраснением конъюнктивы, сначала серозно-кровянистым, а затем – обильным гнойным отделяемым.

Дифтерийное воспаление обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше пяти лет. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком, сильным уплотнением век, серозно-кровянистыми выделениями из глаз. На поверхности конъюнктивы образуются сероватые трудноотделяемые пленки, после удаления которых обнажается кровоточащая поверхность.

Вирусный

Вирусный конъюнктивит у детей чаще всего развивается при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), гриппе, иногда ветряной оспе, кори, энтеровирусной инфекции, поэтому сопровождается повышением температуры тела, общей интоксикацией организма (слабостью, вялостью, головной болью, ломотой). Для вирусного воспаления глаз у детей характерны обильные слизистые выделения, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом поражении на коже век и конъюнктивы обнаруживаются пузырьковые высыпания, при коревом конъюнктивите появляется мелкоточечная сыпь, при ветряной оспе – оспенные пустулы (волдыри), которые после вскрытия образуют рубчики.

Обратите внимание! Появление гнойных выделений из глаз при вирусном конъюнктивите говорит о присоединении вторичной бактериальной инфекции и требует коррекции назначенного лечения.

Диагностика

Диагноз конъюнктивита у детей ставится на основании данных анамнеза и осмотра педиатра или детского офтальмолога, при необходимости – аллерголога. Внешнее обследование органов зрения состоит из наружного осмотра, осмотра с боковым освещением и биомикроскопии (изучения структур передних отделов глаза при помощи щелевой лампы).

Установить причину заболевания позволяет лабораторное исследование мазка с конъюнктивы. Подтвердить диагноз помогают бактериологические, вирусологические и серологические лабораторные исследования.

Обратите внимание! При аллергическом воспалении конъюнктивы дополнительно проводятся определение уровня иммуноглобулина E и эозинофилов (разновидность лейкоцитов), кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Лечение

Лечение при конъюнктивите обычно проводится в домашних условиях, но больной ребенок должен быть изолирован от здоровых детей. Заболевание нередко приводит к серьезным осложнениям, поэтому лекарственная терапия должна назначаться педиатром или детским офтальмологом. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

При конъюнктивите необходимо проводить регулярную (не менее 6-8 раз в день) обработку глаз настоем ромашки или раствором фурацилина. Для лечения конъюнктивита применяются местные лекарственные средства – глазные капли и мази. При бактериальных поражениях назначаются антибактериальные препараты, при вирусных – противовирусные лекарственные средства. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от формы конъюнктивита, обычно не превышает 10-14 дней.

Осложнения

При адекватном своевременном лечении конъюнктивит редко приводит к развитию осложнений. При отсутствии терапии или позднем начале лечения заболевание может осложняться:

кератитом – воспалением роговицы глаза, приводящем к ее помутнению, образованию язв;

дакриоциститом – воспалением слезного мешка;

флегмоной (обширным гнойным воспалением) слезного мешка;

блефаритом – воспалением ресничной кромки век.

Особенно опасен гонококковый конъюнктивит новорожденных из-за высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, что в тяжелых случаях может привести к резкому ухудшению зрения и даже слепоте.

Последствия

Прогноз при конъюнктивите у детей в целом благоприятный. По причине утолщения конъюнктивы во время болезни может незначительно снижаться зрительная функция. Но ухудшение остроты зрения носит временный и обратимый характер. При правильно подобранном лечении зрение восстанавливается сразу после выздоровления. Прогноз заболевания ухудшается при вовлечении в воспалительный процесс роговицы глаза, в таких случаях снижение остроты зрения может стать необратимым.

Профилактика

Большая распространенность и высокая восприимчивость детей к инфекции требуют ее своевременного распознавания и правильного лечения. Основными профилактическими мерами для предотвращения распространения заболевания являются:

соблюдение детьми правил личной гигиены;

тщательная обработка предметов ухода за новорожденными;

изоляция больных детей;

дезинфекция помещений и предметов обстановки при выявлении инфекции;

закаливание детей для повышения сопротивляемости организма инфекциям.

Ведущую роль в профилактике инфекции новорожденных играет выявление и лечение урогенитальных болезней у беременных женщин, обработка родовых путей антисептическими растворами, выполнение профилактической обработки глаз грудничков сразу после рождения.

Ссылка на основную публикацию
Фторхинолоны при простатите
ИНФЕКЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ У МУЖЧИН КЛАССИФИКАЦИЯ К бактериальным инфекциям репродуктивной системы у мужчин относят острый и хронический бактериальный простатит, острый...
Фосфалюгель при атрофическом гастрите
Фосфалюгель при гастрите – один из часто назначаемых к приему препаратов. Средство входит в группу антацидов и рекомендовано при повышенной...
Фосфалюгель срок годности
Международное непатентованное название или группировочное название: алюминия фосфат Лекарственная форма: гель для приема внутрь Пакетики по 16 г Активное вещество:...
Фуки евгений михайлович отзывы
Образование и профессиональная переподготовка В 2005 г. с отличием окончил Российский государственный медицинский университет имени Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное...
Adblock detector