Эфи исследование глаза

Эфи исследование глаза

Электрофизиологическое исследование глаз – это ряд высокоинформативных методик исследования функций зрительного нерва, сетчатки и зрительных областей коры мозга. Метод основан на регистрации реакций глаз на специфические стимулы.

Показания к ЭФИ глаз

ЭФИ исследование глаз назначается при наличии определенных показаний. К ним относятся:

  • атрофия зрительного нерва или подозрение на нее;
  • дистрофия сетчатки либо подозрение на нее с целью наблюдения динамики;
  • непрозрачность оптических сред, затрудняющая офтальмоскопию;
  • врожденная близорукость (метод определяет уровень поражения зрительных анализаторов, что повышает эффективность дальнейшего лечения и улучшения зрительных функций);
  • амблиопия любой степени (ЭФИ глаза в данном случае помогает решить вопрос о необходимости дальнейшего лечения и дальнейшей расширенной диагностики);
  • приобретенная близорукость с распылением пигментов в области сетчатки либо с жалобами на работу сумеречного зрения;
  • подозрение на демиелинизирующие заболевания нервной системы либо их наличие.

Кроме того, ЭФИ обследование глаз зарекомендовало себя как одно из самых эффективных и информативных в случае с патологическими родами (гипоксия, недоношенность и гипотрофия плода), врожденными аномалиями развития и косоглазием монолатеральным (односторонним). Метод объективно оценивает зрительные функции у детей до 3 лет, когда проверка остроты зрения затруднена по объективным причинам.

Электрофизиологическое исследование глаз не проводится лицам с патологической активностью нервной системы (приступы, эпилепсия).

Разновидности процедуры

Существует 4 вида ЭФИ глаза.

  • Электроокулография. Этот метод позволяет регистрировать изменения постоянного потенциала роговично-ретинальной области глаза, во время движения в стороны. ЭОГ зависит от степени сохранности пигментного эпителия. Изменения в электроокулограмме свидетельствуют о наличии заболеваний, которые локализуются в мембране Бруха, хориокапиллярном слое сетчатки, а также в пигментном эпителии.
  • Электроретинография. Метод позволяет получить графическое изображение электрической активности сетчатки, который возникает в ответ на раздражение светом. ЭРГ показывает активность большинства клеток сетчатки, что зависит от количества здоровых нейронов и фоторецепторов. Каждый слой клеток отображается на электроретинограмме отдельно в виде кривой графика. Оценивая реакцию клеток на определенные стимулы, врач определяет, как функционируют эти группы клеток.
  • Метод мультифокальной электроретинографии. МЭРГ выстраивает трехмерную карту, показывающую светочувствительность самой важной области сетчатки в плане функциональности — центральной. Кроме того, метод выявляет небольшие очаги поражения в этой области сетчатки.
  • Зрительно вызванные потенциалы. ЭВП – это реакция зрительных нервов коры в затылочной области головного мозга на световое раздражение глаз (17 – 19 поля коры согласно Бродману). Вышеуказанные потенциалы регистрируются в виде электроэнцефалограммы, которая демонстрирует функциональное состояние отделов зрительных анализаторов. Именно поэтому ЭФИ исследование глаз методом ЭВП играет важную роль в топической диагностике развивающейся патологии. В качестве стимула могут выступать вспышки или структурированные стимулы (чередование черных и белых клеток разной величины), что зависит от остроты зрения обследуемого и задач исследования.

    Читайте также:  Элькар при онкологии

    Врач-офтальмолог и врач-исследователь, применяющий ЭФИ обследование глаз, работают в тесном контакте между собой, чтобы поставить задачу и определиться с видом обследования и выбрать раннюю или дифференциальную диагностику. Электрофизиолог подбирает план исследования, чтобы получить ответ от тех клеток сетчатки, которые участвуют в патологических процессах. ЭФИ глаз дают объективные результаты, являясь определяющими при постановке диагноза.

    Стоимость

    Цена ЭФИ глаз будет зависеть от выбранной процедуры. Так например, электроретинография — стоит около 3150 рублей, а электроокулография – около 2650 рублей. Стоимость исследования зрительных вызванных потенциалов колеблется от 2500 до 4000 рублей.

    К электрофизиологической офтальмологической диагностике относят группу методов, в основе которых лежит регистрация и анализ электрической активности глазных структур, возникающей в ответ на раздражение специально подобранными физическими стимулами. Электрофизиологическая исследовательская методология отличается достоверностью и большим объемом получаемой информации: в результате офтальмолог располагает незаменимыми сведениями о функциональном состоянии сетчатки, зрительного нерва, а также аналитического участка мозговой коры, где, собственно, и строится привычный нам зрительный образ.

    Показания к ЭФИ глаз

    Существует множество патологических состояний и проблемных диагностических ситуаций, при которых ЭФИ является целесообразным и необходимым мероприятием:

    • подозрение на атрофический процесс зрительного нерва;
    • диагностика (уточняющая, дифференциальная или в динамике) дистрофических изменений сетчатки;
    • сниженная прозрачность внутриглазных сред, недостаточная для полноценной офтальмоскопии;
    • миопия (близорукость) вследствие врожденной органической патологии зрительного анализатора;
    • амблиопия (синдром «ленивого глаза») на любой стадии и в любой выраженности, – электрофизиологическая диагностика необходима для оценки перспектив дальнейшего обследования и лечения;
    • приобретенная близорукость с нарушениями пигментации, снижениями световой чувствительности;
    • нарушения проводниковых функций зрительного нерва как возможное следствие аутоиммунного демиелинизирующего поражения нейронов.

    Кроме того, электрофизиологическое офтальмологическое исследование широко и эффективно применяется в неонатологической практике – после тяжелых родов, при недоношенности плода и/или наличии внутриутробных аномалий развития, при косоглазии и пр. Объективность ЭФИ в детской офтальмологии имеет особое значение и ценность, поскольку в раннем детском возрасте большинство других диагностических методов недоступны (прежде всего, из-за неспособности маленького пациента понимать и осмысленно следовать инструкциям).

    Противопоказанием к электрофизиологическому исследованию является наличие эпилептических приступов в анамнезе или пароксизмальной биоэлектрической активности на энцефалограмме.

    Разновидности процедуры

    На практике применяются четыре основные модификации электрофизиологического диагностического метода.

    Электроокулография. Диагностика базируется на анализе колебаний роговично-ретинального электростатического потенциала при движениях глаза в стороны. Такие данные позволяют судить о степени сохранности пигмента, выявлять ряд заболеваний – например, в мембране Бруха (внутренний сосудистый слой), хориокапиллярном сетчаточном слое и пр.

    Электроретинография. Строится наглядная карта биоэлектрической активности сетчатки, вызываемой световыми раздражителями. Важно, что различные слои сетчатки графически отображаются раздельно, что дает информацию о функциональном состоянии различных клеточных классов – фоторецепторы, нейроны и т.д.

    Читайте также:  Экстракт пустырника в таблетках витамин б6

    Метод мультифокальной электроретинографии (МЭРГ). Данный вариант метода электрофизиологического исследования сетчатки позволяет построить объемный, трехмерный график распределения фоточувствительности в важнейшей для зрения макулярной зоне. Возможно также выявление незначительных поражений в этой центральной сетчаточной области.

    Зрительно вызванные потенциалы (ЗВП). Фиксируется и анализируется биоэлектрический отклик затылочных областей коры мозга на фотостимуляцию глаз. Электроэнцефалографическая запись позволяет оценивать функциональное состояние конечного зрительного анализатора. Характер и частота световых стимулов меняется в широком диапазоне, что дает возможность проследить работу корковых зон в самых разных режимах.

    Применение электрофизиологического метода в офтальмологии является примером эффективного мультидисциплинарного сотрудничества. Врач-электрофизиолог, осуществляющий исследование, должен получить от офтальмолога как можно более полную информацию о предполагаемой патологии, ее локализации, альтернативных клинических гипотезах; об общих задачах назначенного пациенту исследования и о вопросах, на которые должен ответить диагностический метод. От формулировки направления на уточняющую или дифференциальную диагностику зависит выбор режимов и стимулов во время процедуры.

    В целом, метод ЭФИ является источником достоверной и важной клинической информации, недоступной при прочих видах офтальмологического обследования и, таким образом, дополняющей общий массив диагностических данных.

    Внимание! В данный момент исследование в нашем офтальмологическом центре не проводится по техническим причинам.

    Стоимость электро-физилогического исследования

    Цена ЭФИ глаза в Москве составляет от 2 0000 до 4 000 рублей в зависимости от методики.

    Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) глаза – это комплекс различных высокоинформативных и точных методов исследования степени сохранности органа зрения на всех контрольных точках зрительного анализатора – сетчатке, зрительного нерва, соответствующей зоны коры головного мозга. Одним из вариантов электрофизиологического исследования (ЭФИ) глаза является ЭРГ (электроретинография) – это объективный метод оценки состояния сетчатки и проводящих путей.

    Выполнение ЭРГ и расшифровка результатов проводится высококвалифицированным специалистом, имеющим определенные навыки работы с оборудованием и соответствующий сертификат.

    РГ проводится с помощью специального прибора – электроретинографа MBN. Комплекс предназначен для реализации методов ЭФИ глаз, которые отвечают требованиям международных стандартов.

    Области применения ЭФИ глаз:

    Офтальмология, нейроофтальмология, нейрохирургия, неврология, терапия, педиатрия.

    Для чего выполняется электроретинография (как один из вариантов ЭФИ)?

    Метод ЭФИ применяется в диагностике различных заболеваний.

    С его помощью решается ряд следующих задач:

    • определение места поражения различных слоев сетчатки, зрительного нерва
    • осуществление ранней диагностики наследственных заболеваний сетчатки
    • изучение нарушения функций органа зрения при различных заболеваниях
    • определение прогноза в плане восстановления зрительных функций при проведении лечения, оценка динамики заболевания, а также оценка состояния зрительного анализатора во время реабилитации
    • проведение диагностики утомления зрительного аппарата, а также определение интоксикации организма ядами, в том числе и в зоне экологических катастроф
    Читайте также:  Длина инфузории туфельки в микрометрах

    Достоинства и возможности данного исследования (диагностический метод ЭФИ):

    • Возможность проведения всех стандартных типов исследования, предусмотренных рекомендациями ISCEV:
    • Регистрация ЗВП (зрительных вызванных потенциалов) на паттерн, вспышку
      ЗВП могут быть специфическими и неспецифическими. Большую значимость ЗВП и расшифровка показателей играют в неврологии – при опухолях с поражением зрительного нерва, рассеянном склерозе, ретробульбарном неврите и др.
    • Возможность реализации методов ЭРГ исследования, которые не входят в стандарт ISCEV, но могут дать дополнительную информацию о функции сетчатки
    • Способность регистрировать макулярную хроматическую ЭРГ
      Внимание!
      Только «Электроретинограф» производства НМФ «МБН», способен регистрировать макулярную хроматическую ЭРГ!
      Макулярная электроретинография как метод регистрации биопотенциалов сетчатки является наиболее объективным методом оценки функционального состояния нейросенсорной сетчатки (в отличие от методов визуализации структур, которые не дают такой полной картины имеющихся изменений). Использование макулярной ЭРГ позволяет определить место патологического процесса в макулярной области, оценить степень его развития и при определенном наборе симптомов, определить, является ли этот процесс врожденной патологией или возник уже в процессе жизни человека (приобретенное заболевание).
    • Различные варианты электродов, которые были разработаны под руководством ведущего в России специалиста по электрофизиологии зрения — главного научного сотрудника МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца д.м.н. А.М. Шамшиновой, значительно расширяют возможности исследования и повышают точность диагностики.
    • Электрод-присоска – это уникальное изобретение, позволяющее надёжно и прочно закрепить линзу-присоску на роговице
      Форма и величина электрода-присоски, быстрота и надежность фиксации его на глазном яблоке позволяют использовать электрод одного диаметра как у взрослых, так и у детей
    • Возможно применение специальных волосковых электродов, сконструированных в виде удочки (сплав титана) или крючка (тончайшая серебряная нить)
      Эти электроды являются незаменимым приспособлением для регистрации ЭРГ у беспокойных детей и взрослых, а также при регистрации всех типов стандартных ЭРГ, когда нужно сохранить чёткость изображения стимула
    • Возможность регистрации зрительных вызванных потенциалов и одновременной их записи с ЭРГ
      Это позволяет оценить ретинокортикальное время. РКВ отражает функциональное состояние зрительного нерва и проводящих путей, начиная от сетчатки и до зрительных центров
    • Многофункциональное программное обеспечение с широкими возможностями для использования базовых методик или построения собственных делает ЭФИ незаменимым этапом диагностического поиска различных заболеваний

    ЭФИ в Нижнем Новгороде (электрофизиологическое исследование)

    Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) в Нижнем Новгороде можно выполнить в клинике «Тонус АМАРИС». ЭФИ глаза проводится высококвалифицированными специалистами, с использованием самого современного оборудования. Уникальные методики обследования (ЭФИ), постоянно проводимые в клинике, позволили накопить большой опыт работы с аппаратами, что положительно сказывается на уровне и точности диагностики.

    Записаться на прием в офтальмологическую клинику “Тонус АМАРИС” вы можете по телефону 8 (831) 411-10-10

  • Ссылка на основную публикацию
    Эссенциале форте что лечит
    Состав и форма выпуска Фармакологические свойства Показания Применение Противопоказания Побочные эффекты Особые указания Взаимодействия Передозировка Условия хранения Актуальная информация Диагнозы...
    Эозинофилы в кале у грудничка
    Что такое эозинофилы Нормы эозинофилов у детей О чем говорит повышенный уровень эозинофилов Причины повышения эозинофилов у новорожденных Эозинофилы и...
    Эозинофилы у кошки повышены причины
    Общий анализ крови является одним из основных методов диагностики состояния животного. В нем определяют такие показатели, как общее число лейкоцитов,...
    Эссхол
    ..Но не пытайся для себя хранить тебе дарованное. Моим сексуальным воспитанием занималась газета. Приложение к АИФ "Я-молодой". Я выписывал ее...
    Adblock detector