Экзостоз википедия

Экзостоз википедия

Erik Trinkaus et al. / PLoS One, 2019

Ученые исследовали черепа 77 древних людей и неандертальцев из разных стран мира на предмет экзостозов — костных наростов в ухе. Если у людей, живших в палеолите, выросты встречались примерно с такой же частотой, что и у современного человека, то неандертальцы страдали ими значительно чаще. Вероятно, это связано с тем, что родственник человека проводил больше времени в воде. Исследование опубликовано в журнале PLoS One.

Экзостоз уха — это вырост височной кости, который выглядит как шишечка на стенке слухового прохода. Ничего хорошего в этой шишке нет: разрастаясь, она приводит к ухудшению слуха, шуму в ушах и головным болям. В человеческой популяции болезнь распространена неравномерно, ей обычно страдают те, кто много мокнет в холодной воде, из-за чего болезнь прозвали «ухом серфера».

В древности ухо серфера тоже встречалось. Поскольку болезнь в каком-то смысле профессиональная, по ее распространенности можно судить о занятиях древних людей, и даже его родственников, неандертальцев, потому что в их останках тоже находили признаки экзостозов. Эрик Тринкаус (Erik Trinkaus) из Вашингтонского университета уже несколько лет изучает экзостозы у неандертальцев — так, в 2017 году вышло исследование, в котором антрополог вместе с коллегой из Франции предположил, что у неандертальцев существовала социальная поддержка больных и стариков. По останкам мужчины-неандертальца, долго страдавшего глухотой, ухудшением зрения и болезнями опорно-двигательного аппарата, авторы исследования пришли к выводу, что он уже не мог охотиться сам и не выжил бы без поддержки соплеменников.

В новой работе Эрик Тринкаус и его коллеги из Франции обследовали 77 черепов или их слепков, принадлежавших кроманьонцам (54 экземпляра) и неандертальцам (23 штуки). При этом черепа людей относились как к среднему, так и к позднему палеолиту. Все черепа условно разделили на две группы: сухие и мокрые, в соответствии с теми условиями, в которых предположительно жили их носители. Частично это были лишь догадки, так как про некоторые местонахождения трудно сказать, насколько близко они были к воде в каменном веке.

Анализ показал, что человек современный страдал «ухом серфера» с частотой от примерно 20-25 процентов для людей среднего палеолита и около 9 процентов для человека из позднего палеолита, то есть самого близкого к ныне живущим людям по времени. При этом чаще экзостоз встречался у условно «мокрых» хозяев, что хорошо соответствует знаниям о причинах его появления. Другая закономерность связана с широтой, на которой был когда-то найдет тот или иной череп: чаще всего экзостоз встречается у жителей умеренных широт. Это связано с тем, что в экваториальных широтах вода теплая, а в высоких люди вряд ли часто опускались в воду.

Если у людей частота экзостозов связана с климатом и условиями жизни, то у неандертальцев связи не нашли. При этом наросты в ухе нашли в 57 процентах их черепов, что более чем в два раза больше, чем у человека. Как пишут авторы исследования, четких данных о том, имели ли неандертальцы интерес к рыбалке или другим водным занятиям, нет. К тому же такая высокая частота болезни наталкивает на мысль, что ушная хворь вымерших родичей человека могла иметь какую-то другую этиологию, не связанную с охлаждением слухового прохода водой.

Если с ухом серфера неандертальцы сталкивались и чаще кроманьонцев, то, как показало исследование, свои черепа они травмировали ничуть не больше H. sapiens sapiens.

Зигофицетер

Классификация

Царство

Подцарство

Надтип

Тип

Подтип

Инфратип

Надкласс

Класс

Подкласс

Инфракласс

Магнотряд

Надотряд

Отряд

Подотряд

Инфраотряд

Парвотряд

Надсемейство

Род

Вид

Размеры

Длина

Прочая информация

Время

Ареал

Рацион

Среда обитания

Зигофицетер (лат. Zygophyseter) — монотипический род вымерших китообразных, имевших близкое родство с кашалотами. Известен лишь голотип данного животного, который был обнаружен в Италии в формации Пьетра Леччезе и датируются тортонским ярусом позднего миоцена (11,6—7,2 млн лет назад). Он принадлежал к стем-группе так называемых «кашалотов-убийц», которые являлись доминирующими морскими хищниками в миоценовую эпоху. К ним относились такие роды, как Brygmophyseter, Acrophyseter и Livyatan.

Согласно оценкам учёных, зигофицетер мог достигать 6,5—7 метров (21-23 фута) в длину, а также имел черты, встречающиеся у родственных видов, в том числе большие зубы, присутствовавшие как на нижней, так и в верхней челюстях (что разительно отличало его от современного кашалота, у которого на верхней челюсти либо очень мало зубов, либо их нет вообще). Ещё одним отличием от спермацетового кита является наличие зубной эмали. Возможно, что он также плавал быстрее, чем кашалот (средняя скорость которого равняется 4 километрам в час или 2,5 мили в час). Этому могли поспособствовать меньшие размеры, и, вследствие, большая мобильность.

Его череп был удлинённым, а его строение указывало на наличие «клюва» и способность зигофицетера к эхолокации. Эти качества могли использоваться во время охоты на большую добычу — крупных рыб, тюленей и других китов. Во многом его поведение напоминало таковое у косаток, именуемых китами-убийцами за свои повадки.

Таксономия

Типовой и единственный на данный момент образец, получивший название MAUL 229/1, представляет собой почти полный и хорошо сохранившийся скелет. Он был обнаружен геологом Анджело Варолой на территории Южной Италии в морском известняковом аргиллите формации Пьетра Леччезе, что находится рядом с городом Лечче. Род был описан другими геологами, Джованни Биануччи и Вальтером Ландини в 2006 году из Пизанского университета. Роду было дано название Zygophyseter — оно происходит от латинского слова zygomaticus, что означает «скулы, скуловая мышца». Это подчёркивает удлинённость скулового отростка у имеющегося экземпляра. С другой стороны, physeter — это латинское название кашалота (Physeter macrocephalus). Видовой эпитет был дан в честь первооткрывателя, обнаружившего голотип.

Читайте также:  Леварил 20 инструкция по применению

Зигофицетер относился к группе вымерших «гиперхищных» кашалотов (рапториалов), представлявших из себя преимущественно сверххищников. К ним принадлежали почти все таксоны, не принадлежавшие ни к одному из известных семейств в составе Physeteroidea (Physeteridae и Kogiidae) (за исключением родов Eudelphis и Aulophyseter). Эта группа характеризовалась наличием анатомических особенностей, не свойственных для современных представителей семейства кашалотовые (в частности Physeter macrocephalus). Известно, что зигофицетер имел куда большее родство с бригмофицетером и акрофицетером, нежели с левиафаном (левиатаном), что говорит о том, что большие зубы у представителей «кашалотов-убийц» либо развились конвергентно (то есть независимо друг от друга), либо достались от общего предка, похожего на базилозавра.

Некоторые ископаемые фрагменты, как правило зубы, рода Scaldicetus были отнесены к представителям рапториалов, в том числе Z. varolai. Cкальдицет вместе с другими видами был объединён в граду, исходя из морфологического и физиологического сходства найденных образцов, а не происхождения от общего предка, как в кладе. Было предложено переместить рапториалов в вымершее (возможно, парафилетическое, таким образом недействительное) подсемейство Hoplocetinae вместе с Scaldicetus, Diaphorocetus, Idiorophus и Hoplocetus.

Ниже представлена кладограмма семейства Physeteroidea (рапториалы выделены полужирным шрифтом):

Zygophyseter

Описание

Череп

Реконструкция зигофицетера, иллюстрирующая предполагаемый клюв

У зигофицетера присутствовали буккальные (щёчные, внутриротовые) экзостозы (образования костной ткани на поверхности кости), расположенные на альвеолярном гребне. Данная черта была обнаружена и у других рапториалов, и скорее всего служила для увеличения силы укуса. Для кашалотов-убийц также было свойственно наличие крупных височных ямок, которые, вероятно, были нужны для поддержки височных и жевательных мышц, сильнейших мышц между черепом и челюстью. Данная адаптация помогала сильнее смыкать челюсти, не позволяя потенциальной жертве уйти. Примечательно, что скуловая кость у зигофицетера выступает наружу, что свидетельствует о наличии «клюва», который к концу челюсти резко сужался. Он мог помогать эффективнее подавлять добычу во время охоты.

Голова, вероятно, занимала от 21% до 23% от общей длины животного, в то время, как у современного кашалота она занимает от одной четверти до одной трети от размера тела. Дыхало, как и у других кашалотов, было наклонено к левой стороне животного, а правый носовой проход скорее всего отсутствовал. Серповидный отросток на чешуйчатой кости довольной крупный и обращен вентрально, в то время, как у карликовых кашалотов они либо уменьшены, либо отсутствуют полностью. Это могло быть вызвано адаптацией к глубоководным погружениям.

У зигофицетера, как и у современных кашалотов, перед головным мозгом располагалась очень большая полость, представлявшая собой своего рода «ложе», в которой находились спермацетовый мешок и мелон. Эти органы используются для генерации и фокусировки звука для биолокации у спермацетового кита, что указывает на то, что зигофицетер также имел определенные механизмы биолокации, а значит мог использовать эхолокацию, как и современные киты. Скуловые отростки височной кости были заметно удлинены, возможно, потому что они поддерживали спермацетовый мешок. У черепа наблюдается ярко выраженный уклон в предчерепную (супракраниальную) область головы. Предполагается, что система эхолокации у Zygophyseter была сходна с таковой у Physeter, однако по сравнению с эхолокационными способностями современных зубатых китов он, возможно, производил меньшую полосу пропускания и более низкие центральные частоты, таким образом издавая низкочастотные звуки. Такие сигналы не смогли бы обнаружить объекты, чей диаметр не равняется по крайней мере 1 метру (3 фута 3 дюйма).

Череп зигофицетера (сзади) вместе с черепом хемисинтрахела (спереди)

У зигофицетера было в общей сложности 54 зуба — 28 зубов в нижней челюсти и 26 в верхней. Искривление зубов увеличивалось медиально, то есть в передней части рта зубы были более прямыми, чем в задней. У задних зубов наблюдался больший износ, чем у передних. Коронка зубов была сравнительно небольшой и составляла всего 18% от всего зуба (эта особенность также была обнаружена у бригмофицетера). У современных косаток (Orcinus orca), к примеру, коронки занимают 20—25% зуба. Среди других особенностей была линия дёсен, располагавшаяся ниже границы между коронкой и корнем (что говорит о том, что часть корня была открыта) и продольные бороздки на корне. Также у зигофицетера присутствовала зубная эмаль, что свойственно для других хищных животных, но не для кашалотов. У типового образца зубы имели высоту от 150 до 250 мм (от 5,9 до 9,8 дюймов), средняя высота равнялась 175,6 мм (6,91 дюйма). Диаметр же составлял от 47 до 56 мм (1,9-2,2 дюйма), в среднем он достигал 52,4 мм (2,06 дюйма). Мандибулярное отверстие занимало около 40% нижней челюсти (данная черта также присутствовала у акрофицетера). Между коронкой и корнем образовывался угол, равный почти 120°, что могло быть характерно для всех рапториалов.

Позвоночник

Zygophyseter varolai в сравнении со среднестатистическим человеком

По некоторым предположениям, зигофицетер мог достигать длины в 6,5—7 метров (21—23 фута), в то время, как современный кашалот может достигать от 12,5 до 18,5 метров в длину (от 41 до 61 фута) (однако размер одной из самых больших зарегистрированных особей оценивается в 24 метра) [3] . Считается, что у данного кита было 12 грудных позвонков и по крайней мере 10 поясничных позвонков. У типового образца сохранилось только 8 грудных позвонков и атлант (первый шейный позвонок). Вероятно, шейные позвонки не были слиты, что объединяло зигофицетера с современным кашалотовыми. Центр грудных позвонков формировал крупный, похожий на грушу центральный канал, который транспортировал питательные вещества к спинному мозгу. Расстояние между поперечными отростками (диагональными выступами центра позвонка) грудных позвонков составляла 235 миллиметров (9,3 дюйма). Нервный отдел позвоночника, выступающий от центра, у типового образца обнаружен не был, однако он, вероятно, был тонким и коротким. Были удлинены поясничные позвонки, вероятно, для поддержания больших многораздельных мышц и длиннейшей мышцы, которые, судя по всему, были крупнее, чем у современного кашалота, что указывает на более высокую скорость передвижения. Спермацетовый кит обычно передвигается со скоростью 4 километра в час (2,5 мили в час), что сопоставимо со скоростью других крупных океанических животных. У типового образца Zygophyseter varolai также было обнаружено 8 хвостовых позвонков.

Читайте также:  Прямая кишка анатомия человека

У данного кашалота, вероятно, присутствовало 12 рёбер. С первого до пятого ребра их длина увеличивалась, а с пятого до двенадцатого уменьшилась. Ширина рёбер, как и у других китообразных, уменьшалась с первого до двенадцатого ребра.

Палеоэкология

Реконструкция, на которой запечатлён процесс охоты зигофицетера на тунцов

Так как имеющиеся образцы зубов зигофицетера являются довольно большими и по своей форме почти не отличаются от зубов косаток, а также функциональны как на верхней, так и на нижней челюстях, можно предположить, что он занимал похожую экологическую нишу: будучи сверххищником с широким спектром питания, он охотился на крупную рыбу, головоногих моллюсков, тюленей и других мелких китообразных. Более того, у него могли быть схожие привычки и принципы ведения охоты. Расположение кондилоидных отростков между челюстью и черепом, как у современного кашалота, позволяло гораздо шире раскрывать челюсть, чтобы схватить более крупную добычу. Передние зубы конической формы служили средством захвата пищи, а задние зубы использовались для резки (это объясняет их большой износ). Тем не менее, не было обнаружено ни содержимого желудка, ни следов зубов у образцов других видов, таким образом его диета доподлинно не ясна и является лишь объектом для спекуляций.

Голотип Z. varolai из формации Пьетра Леччезе датируется тортонским ярусом эпохи позднего миоцена (11,6—7,2 млн лет назад), из чего выходит, что данная особь скорее всего обитала в древнем море Паратетис. В данной формации также были обнаружены окаменелости других крупных позвоночных. В их число входят ископаемые сирены рода Metaxytherium, которые были распространены по всему Средиземному морю, множество костистых рыб и скатов, как минимум 20 видов акул (в том числе тигровая акула (Galeocerdo cuvier)). Также были найдены остатки Carcharocles megalodon. Помимо этого были идентифицированы три вида черепах: Trachyaspis lardyi, Procolpochelys melii и Psephophorus polygonus, которые представляют из себя уже вымершие виды. Помимо Zygophyseter, в данной формации были описаны два других вида китообразных: Archaeschrichtius ruggieroi, наиболее древний ископаемый представитель серых китов и Messapicetus longirostris — вымерший вид клюворылых китов.

Хирургические методы углубления и корректности посадки протеза

Содержание

  • 1 Отслаивание слизистого лоскута на этапе вестибулопластики проводится с помощью
  • 2 Отслоенный слизистый лоскут на этапе вестибулопластики фиксируется к надкостнице с использованием
  • 3 Общие противопоказания к френулопластике
  • 4 Инструменты, применяемые для хирургического удаления экзостозов
  • 5 Деформации кости альвеолярной дуги при альвеолопластике устраняются с использованием
  • 6 Хирургическая подготовка и коррекция мягких тканей протезного ложа включает
  • 7 При проведении Y-образной френулопластики, форма дефекта слизистой после иссечения уздечки
  • 8 Для замещения дефектов после иссечения рубцов и тяжей используется метод пересадки тонких кожных лоскутов
  • 9 Оптимальный материал для пластических операций на челюстях
  • 10 Наиболее распространённая методика проведения операции вестибулопластики на верхней челюсти
  • 11 Преимущества туннельной вестибулопластики
  • 12 В завершении операции френулопластики
  • 13 Причиной возникновения патологических тяжей и рубцов слизистой оболочки полости рта являются
  • 14 Наиболее распространённая методика проведения операции вестибулопластики на нижней челюсти
  • 15 Угол, под которым проводятся косые разрезы при френулопластике по Лимбергу, равен
  • 16 В производстве костных трансплантатов из ксеноткани используется материал
  • 17 Причиной рецидивов рубцов слизистой оболочки полости рта после операции является
  • 18 К хирургическим вмешательствам на костных тканях челюстей относятся
  • 19 Показания для хирургического лечения экзостозов
  • 20 Местами забора трансплантатов кожных лоскутов на теле человека являются
  • 21 Наиболее эффективны в качестве костных трансплантатов
  • 22 Местные противопоказания к френулопластике
  • 23 Глубина формируемого преддверия полости рта при вестибулопластике лежит в диапазоне
  • 24 Лоскуты, формируемые при проведении Z-образной френулопластики
  • 25 Для удаления экзостозов в области торуса проводятся
  • 26 Пластические операции на челюстях применяются с целью
  • 27 На нижней челюсти, в области моляров и премоляров, осторожность в проведении вестибулопластики обусловлена
  • 28 Причиной возникновения экзостозов челюстей могут быть
  • 29 По методике проведения различают следующие виды френулопластики
  • 30 Условно, хирургические вмешательства в полости рта делятся на операции
  • 31 К наиболее востребованным операциям на мягких тканях полости рта относятся
  • 32 Способы удаления и коррекции рубцовых тяжей и уздечек
  • 33 При операции пластики альвеолы применяются

Отслаивание слизистого лоскута на этапе вестибулопластики проводится с помощью [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. ножниц, тупым путём
  2. распатора, тупым путём
  3. скальпеля, острым путём

1,2 — ножниц, распатора (без 3 — без скальпеля)

Отслоенный слизистый лоскут на этапе вестибулопластики фиксируется к надкостнице с использованием [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • швов из синтетических материалов
  • швов из кетгута
  • давящей защитной повязки

Общие противопоказания к френулопластике [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. коллагенозы и склонность к образованию келоидных рубцов !
  2. заболевания крови (гемофилия, лейкозы)
  3. заболевания органов ЖКТ
  4. заболевания органов дыхания
  5. психические заболевания !

Инструменты, применяемые для хирургического удаления экзостозов [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. распатор
  2. хирургические долото и молоток
  3. костные кусачки
  4. хирургические фрезы и боры

2,3,4 (без 1 — без распатор)

Деформации кости альвеолярной дуги при альвеолопластике устраняются с использованием [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. костного напильника !
  2. скальпеля
  3. костных кусачек !
  4. боров и фрез !

1,3,4 (без 2) — неверно. Что весьма странно. (вроде как в методичке именно так написано. )

Читайте также:  Как ребенку обрабатывать горло мирамистином

все ответы — неверно. Что также странно.

Хирургическая подготовка и коррекция мягких тканей протезного ложа включает [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. показания для френулопластики
  2. удаление верхнего центрального резца в пожилом возрасте
  3. подготовку к ортодонтическому лечению
  4. подготовку к вестибулопластике
  5. подготовку к протезированию

3,5 — подготовку к ортодонтическому и протезированию

При проведении Y-образной френулопластики, форма дефекта слизистой после иссечения уздечки [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • круглая
  • трапециевидная
  • квадратная
  • ромбовидная

Для замещения дефектов после иссечения рубцов и тяжей используется метод пересадки тонких кожных лоскутов [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • по Копейкину
  • по Елизарову
  • по Тиршу

Оптимальный материал для пластических операций на челюстях [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • аллокость
  • пластические массы
  • сплавы металлов
  • аутокость в комбинации с костными заменителями

Наиболее распространённая методика проведения операции вестибулопластики на верхней челюсти [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • Оксмана
  • Аболмасова
  • Кларка

Преимущества туннельной вестибулопластики [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. возможность проведения операции при недостатке мягких тканей для заживления послеоперационной раны !
  2. лучшие результаты, в сравнении с классическими методами
  3. минимизация величины раневой поверхности !
  4. короткие сроки заживления послеоперационных ран

В завершении операции френулопластики [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  1. рана ушивается наглухо
  2. осуществляется дренирование операционной раны
  3. накладывается давящая повязка без ушивания раны

Причиной возникновения патологических тяжей и рубцов слизистой оболочки полости рта являются [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. ожог участка слизистой оболочки
  2. гипосаливация слизистой оболочки
  3. лейкоплакия, глоссит
  4. некроз участка слизистой оболочки
  5. ранения, травма участка слизистой оболочки

1,4,5 — ожог, некроз, ранения (без 2,3 — без гипосаливации, лекаплакия)

Наиболее распространённая методика проведения операции вестибулопластики на нижней челюсти [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • Курляндского
  • Эдлана-Мейхера
  • Гаврилова

Угол, под которым проводятся косые разрезы при френулопластике по Лимбергу, равен [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 60-80 градусов
  • 10-и градусам
  • 25-и градусам

В производстве костных трансплантатов из ксеноткани используется материал [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • синтетический, лабораторно разработанный
  • животного происхождения
  • растительного происхождения

Причиной рецидивов рубцов слизистой оболочки полости рта после операции является [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. наличие кариозных поражений зубов, гингивит
  2. стойкое местное нарушение трофики тканей
  3. вялое течение репаративных процессов в области операции

2,3 — стойкое, вялое (без 1 — без наличие)

К хирургическим вмешательствам на костных тканях челюстей относятся [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. удаление экзостозов
  2. френулотомия
  3. альвеолопластика
  4. пластика альвеолярного отростка и альвеолярной части челюстей

1,3,4 (без 2 — без френулотомия)

Показания для хирургического лечения экзостозов [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. затруднение в проведении ортопедического лечения
  2. быстрый рост экзостоза
  3. медленный рост экзостоза
  4. дискомфорт и неудобство при приёме пищи, разговоре

1,2,4 (без 3 — медленный рост)

Местами забора трансплантатов кожных лоскутов на теле человека являются [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. внутренняя поверхность плеч и бёдер
  2. внешняя поверхность плеч и бёдер
  3. заушная область
  4. область шеи

1,3 — внутренняя поверхность, заушная область

Наиболее эффективны в качестве костных трансплантатов [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • трансплантаты из аллокости
  • трансплантаты из аутокости
  • трансплантаты из ксенотканей

Местные противопоказания к френулопластике [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. рецидивирующие заболевания слизистой оболочки рта
  2. затруднённое прорезывание верхних зубов мудрости
  3. перенесенное лучевое облучение в области головы и шеи
  4. остеомиелит

1,3,4 (без 2 — без затруднённое)

Глубина формируемого преддверия полости рта при вестибулопластике лежит в диапазоне [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • 5-10 миллиметров
  • 10-12 миллиметров
  • 5-15 миллиметров
  • 3-4 миллиметра

Лоскуты, формируемые при проведении Z-образной френулопластики [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • ромбовидные
  • прямоугольные
  • треугольные

Для удаления экзостозов в области торуса проводятся [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • только послабляющие разрезы в передних и дистальных концах
  • разрез по средней линии нёба с послабляющими разрезами
  • разрезы по обеим сторонам торуса

Пластические операции на челюстях применяются с целью [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. улучшения условий для фиксации съёмных протезов
  2. улучшения кровоснабжения слизистой полости рта
  3. косметической коррекции формы и размера челюстей
  4. создания оптимальных условий для имплантации

1,3,4 (без 2 — без улучшения кровоснабжения)

На нижней челюсти, в области моляров и премоляров, осторожность в проведении вестибулопластики обусловлена [ править ]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • опасностью повреждения сосудисто-нервного пучка
  • плохими обзором и доступом к данной области
  • малым объёмом костной ткани

Причиной возникновения экзостозов челюстей могут быть [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. катаральный гингивит
  2. высоко травматические экстракции зубов с образованием костных выступов — шипов !
  3. остеома !
  4. неправильная репозиция отломков сломанной челюсти !
  5. патологии прикуса !

2,3,4 (без 1,5) — неверно

1,2,3,4 (без 5) — неверно

По методике проведения различают следующие виды френулопластики [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. Y-образную френулопластику
  2. X-образную френулопластику
  3. френулопластику по Лимбергу (Z-образную)

1,3 — Y и Z (без 2 — без X)

Условно, хирургические вмешательства в полости рта делятся на операции [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. на твёрдых (костных) тканях
  2. на мягких тканях
  3. на периферических ветвях тройничного нерва
  4. на периферических ветвях лицевого нерва

1,2,3 (без 4 — без ветвей лицевого нерва)

К наиболее востребованным операциям на мягких тканях полости рта относятся [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. френулопластика
  2. удаление подслизистых тяжей и рубцовых тканей
  3. вестибулопластика
  4. гингивопластика

1,2,3 (без 4 — без гингвопластика)

Способы удаления и коррекции рубцовых тяжей и уздечек [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. иссечение с последующей эпителизацией раны под протезом
  2. свободная пересадка кожи
  3. пластика местными тканями
  4. иссечение без последующей эпителизации раны под протезом

1,2,3 (без 4 — без иссечение без последующей)

При операции пластики альвеолы применяются [ править ]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. морфогенетический протеин
  2. коллагеновая мембрана
  3. аллокостный материал
  4. опилки деминерализованной кости
Ссылка на основную публикацию
Шумилов владислав вячеславович стоматолог
Шумилов Владислав Вячеславович принимает по адресу: Тольяттинский Медицинский Колледж. Зубной врач по специальности «стоматология» - 2 июля 2004 г.; Самарский...
Шестнадцатая неделя беременности акушерская
Содержание: Развитие плода на шестнадцатой неделе Ощущения будущей мамы Характер выделений УЗИ на шестнадцатой неделе беременности Поздравляем вас с началом...
Шизоидное расстройство детского возраста
В рамках реализации проекта «Нормативно-правовое и информационно методическое сопровождение организаций ВОИ и семьи, воспитывающей ребенка-инвалида (с использованием ресурса сайта www.razvitkor.ru)...
Щечная мышца латынь
Содержание 1 Щечная мышца 1.1 Начало 1.2 Прикрепление 1.3 Иннервация 1.4 Особенности 1.5 Напряжение щек. Функциональные мышечные тесты 2 Читайте...
Adblock detector