Эритроциты человека имеют

Эритроциты человека имеют

Изучение форменных элементов крови

Эритроциты – это самые многочисленные форменные элементы крови. В мазке они выглядят как округлые оксифильные (т.е. розовые), гомогенно (т.е. однородно) окрашенные образования. Эритроциты занимают большую часть поля зрения. Центральная часть эритроцита обычно светлее, периферическая – более тёмная.

Оксифилия (способность окрашиваться кислыми красителями) эритроцита обусловлена большим содержанием в цитоплазме кислород-связывающего белкового пигмента – гемоглобина, который обладает основными (т.е. щелочными) свойствами и связывает кислые красители. Почти полное отсутствие органелл в цитоплазме эритроцита способствует гомогенности окраски.

Светлая область в центре эритроцита обусловлена его формой. Эритроцит имеет форму двояковогнутого диска, за счёт чего центральная его часть – более тонкая. В тонкой части эритроцита связывается меньше красителя, поэтому она выглядит более светлой (рис. 7).

В эритроцитах млекопитающих отсутствуют ядра, которые утрачиваются в процессе развития. Это наиболее заметный признак, отличающий эритроциты от лейкоцитов, имеющих базофильное (т.е. синее либо фиолетовое) ядро.

Форма двояковогнутого диска даёт эритроциту ряд преимуществ по сравнению с шаровидной формой такого же объёма:

1. Увеличивается площадь поверхности в 1,5 раза. Поскольку газообмен происходит через поверхность эритроцита, то большая площадь поверхности способствует более эффективному газообмену.

2. Снижается диффузное расстояние на 30%. Диффузное расстояние – это расстояние от поверхности эритроцита до молекул гемоглобина, расположенных в глубине его цитоплазмы. Благодаря уплощённой форме, молекулы гемоглобина расположены ближе к поверхности, что улучшает газообмен.

Рис. 7. Эритроциты человека. Центральная часть эритроцитов более светлая за счёт меньшей толщины цитоплазмы. Ядер в эритроцитах нет

3. Возможность увеличения объёма эритроцита без разрыва плазматической мембраны. Благодаря своей форме, эритроцит способен набухать в гипотоничной среде без повреждения плазматической мембраны. В гипотоничной среде эритроциты могут оказаться, например, при внутривенном введении гипотонических растворов.

4. Возможность обратимой деформации при прохождении через узкие капилляры.

© Новосибирский государственный аграрный университет, 2011

© ГНУ Институт экспериментальной ветеринарии Сибири и Дальнего Востока СО Россельхозакадемии, 2011

Подписпна в печать 10.04.2011, Издат. №171 (УДК 619:611.018 (075); ББК 48.32, я 73; К 143)

Эритроциты – самая многочисленная группа кровяных клеток, отвечающая за снабжение организма кислородом. Эти красные кровяные тельца (ККТ) имеют характерную округлую форму и размеры, идеально приспособленные для выполнения транспортировочных функций. Любые отклонения внешнего вида от нормы указывают на патологическое состояние организма.

Описание эритроцитов

Эритроциты – разновидность кровяных клеток, строение которых обусловлено их функционалом. Прежде чем красные тельца приобретут свою стандартную форму и размеры, они проходят несколько этапов формирования.

Строение

Эритроциты человека кардинально отличаются от остальных элементов крови своим строением. В красных кровяных тельцах нет ни ядра, ни хромосом. От 80 до 90% эритроцитов имеют округлую двояковогнутую форму.

Особенности строения ККТ:

  • клетки покрывает белково-липидная мембрана;
  • основание (строма) составляет только 10% от объема клетки;
  • отсутствует эндоплазматическая сеть.

В эритроцитах и форма, и размеры, и строение приспособлены для выполнения своей главной задачи – переноса кислорода ко всем органам и тканям. Благодаря специфическим характеристикам, красные тельца способны протискиваться к самым отдаленным участкам, и доносить кислород до любых клеток.

Химический состав ККТ:

  • вода – 60%;
  • сухой остаток – 40%.

90-95% сухого остатка приходится на гемоглобин, остальные 5-10% складываются из липидов, углеводов, жиров и ферментов. В одном эритроците содержится от 270 до 400 миллионов молекул гемоглобина.

Отличительные особенности эритроцитов, позволяющие им справляться с транспортной функцией:

  1. В ККТ отсутствует клеточное ядро и внутриклеточные мембранные перегородки, поэтому в них имеется больше места для гемоглобина. Этот белковый пигмент связывает СО2 и О2.
  2. Благодаря простоте строения оболочки красных телец, ускоряется газовая диффузия. Мембрана ККТ выглядит как тончайшая эластичная пленка сетчатой структуры. Ее толщина составляет 2 нм.

Такие особенности выработались в живых организмах миллионы лет назад. Сначала у рыб и земноводных, затем у животных и человека.

Своим красным цветом кровь обязана эритроцитам – они содержат гемоглобин, окрашенный в бурый оттенок.

О состоянии здоровья можно судить по количеству ККТ. Среднее количество эритроцитов в 1 кубическом литре крови – от 3,5 до 5 миллиардов. У женщин число красных КТ в крови меньше, чем у мужчин.

Механизм образования

Живут эритроциты недолго – 100-120 дней. Каждую секунду в красном костном мозге человека продуцируется примерно 2,5 миллиона ККТ. Полноценный механизм выработки этих клеток начинается на пятом месяце внутриутробной жизни плода. До этого времени, а также при поражении главного кроветворного органа, продуцирование эритроцитов возлагается на печень, селезенку и тимус.

Зарождаются эритроциты в красном мозге. Процесс начинается со стволовой кровяной клетки, которая видоизменяется несколько раз и превращается а эритробласт – его можно считать «зародышем» красных телец. Далее начинаются изменения, после которых клетка, меняя строение и размеры, трансформируется в ККТ.

Читайте также:  Организм человека что где находится фото

Читайте также

Этапы развития ККТ:

  1. Эритробласт. Клетка имеет круглую форму. Ее размер 20-25 мкм. В ней есть ядро, состоящее из четырех микро-ядер, занимающих почти 2/3 объема клетки. Цвет цитоплазмы – фиолетовый. Почти все клетки имеют выпячивания.
  2. Прономоцит. Диаметр этой клетки меньше чем у эритробласта – 10-20 мкм. Уменьшение происходит из-за «рассасывания» микро-ядер. Фиолетовый цвет становится менее насыщенным.
  3. Базофильный нормобласт. Клетка имеет практически такие же размеры как прономоцит. Окраска становится пятнистой. Ядро еще присутствует.
  4. Полихроматофильный нормобласт. Размеры клетки оставляют 9-12 мкм. Наблюдаются деструктивные изменения ядра. В клетке содержится большое количество гемоглобина.
  5. Оксифильный нормобласт. Ядро продолжает «растворяться», и смещается из центральной части клетки на периферию. Диаметр уменьшается до 8-10 мкм. Цвет цитоплазмы изменяется – он становится розовым. Перед тем как оказаться в крови, в нормобласте должно полностью раствориться ядро. Или клетка выдавливает его наружу.
  6. Ретикулоцит. Он окрашен как зрелый эритроцит. Красный оттенок получается благодаря смешению цитоплазмы желто-зеленого цвета и фиолетового ретикула. Размер клетки на этом этапе составляет 9-11 мкм.
  7. Нормоцит. Так называется созревший эритроцит стандартных размеров и цитоплазмой розово-красного цвета. В нем уже нет ядра – оно полностью растворено, а его место заполнилось гемоглобином. Содержание железосодержащего белка идет постепенно, его накопление начинается еще на ранних этапах формирования.

Из-за отсутствия ядра, кровяные тельца имеют ограниченный срок жизни – они не могут ни делиться, ни вырабатывать белок. Это приводит к структурным изменениям, стремительному старению и разрушению.

Зарождение эритроцитов происходит в плоских костях (череп, ребра, таза и грудины). Ежесекундно в организме человека происходит смена ККТ, миллионы клеток гибнет, и столько же формируется. Разрушение ККТ происходит в селезенке и печени.

Гемоглобин распадается здесь на две составляющие – гем и глобин. Первый разделяется на ионы железа и билирубин, который выводится из организма вместе с остатками ККТ, токсичными и нетоксичными, через ЖКТ. Ионы железа в качестве строительного материала направляются в костный мозг, где происходит синтез гемоглобина и формирование новых красных кровяных телец.

Распад ККТ происходит не только из-за физического старения и естественной гибели, их жизненный цикл может сократиться под воздействием неблагоприятных факторов:

  • попадание в организм токсических веществ;
  • наследственные заболевания, например, сфероцитоз.

При слишком обширном процессе распада, количество телец снижается, в организме наблюдается гемолитическая анемия.

Внешний вид эритроцитов

Благодаря микроскопическим размерам (даже в клеточном масштабе) и толщине, а также специфической двояковогнутой форме, удается увеличить общую площадь клеток, осуществляющих газообмен. Маленькие размеры также способствуют легкому продвижению ККТ по кровеносным сосудам, включая тончайшие капилляры.

Размер

Эритроциты могут отличаться друг от друга размерами, но в норме около 75% всех кровяных телец имеет размер 7,5 мкм – это нормоциты. Клетки, отличающиеся размерами в большую сторону, называют макроцитами, в меньшую – микроцитами. Тех и других примерно по 12,5%.

Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных кровяных телец в сосудах. Эти маленькие, но очень важные клетки не только жизненно необходимы каждому из нас, но и способны многое рассказать о состоянии здоровья. Поэтому анализ крови на эритроциты — важная диагностическая процедура, которую стоит регулярно проходить и взрослым, и детям.

Функции эритроцитов

Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. Главная функция эритроцитов — перенос кислорода и оксида углерода. Помимо этого, красные кровяные тельца участвуют в транспорте питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддерживать кислотно-щелочного равновесие.

По размеру эритроциты очень малы — одна сотая миллиметра в диаметре. Эти клетки похожи на эластичные диски с углублением посередине, благодаря чему они способны скручиваться, легко проникая даже в самые тонкие — тоньше человеческого волоса — сосуды тела. Количество же эритроцитов в крови столь велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма — эритроцит.

Эритроциты образуются в красном костном мозге человека, который расположен внутри костей черепа, позвоночника и в ребрах. Прежде чем выйти в сосудистое русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых они изменяют форму, размер и состав. В норме в анализе крови, взятой из пальца или из вены, не встречается никаких разновидностей эритроцитов кроме зрелых клеток (их называют нормоцитами) и молодых форм (ретикулоцитов). Содержание последних в организме здоровых людей — около 1%.

Читайте также:  Какая температура является нормой для человека

Уровень содержания эритроцитов в крови здоровых людей

В норме содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет 3.9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. У женщин этот показатель чуть меньше: 3,9•10 12 –4,7•10 12 клеток/л. Что касается детей, то нормы эритроцитов отличаются в зависимости от возраста ребенка.

В анализе пуповинной крови красных кровяных телец должно быть 3,9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. В возрасте 1–3 дня — 4,0•10 12 –6,6•10 12 клеток/л (из них 3–51% ретикулоцитов). К окончанию первой недели жизни — 3,9•10 12 –6,3•10 12 клеток/л. В 2 недели — 3,6•10 12 –6,2•10 12 клеток/л. Норма эритроцитов у месячного малыша — 3,0•10 12 –5,4•10 12 клеток/л. В 2 месяца — 2,7•10 12 –4,9•10 12 клеток/л. В полгода — 3,1•10 12 –4,5•10 12 клеток/л (до этого возраста норма по ретикулоцитам — 3–15%). Нормальное количество эритроцитов в крови у детей до 12 лет составляет примерно 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л (3–12% ретикулоцитов) вне зависимости от пола ребенка.

По мере взросления ребенка нормы эритроцитов в крови начинают различаться в зависимости от его пола. Так, у девочек-подростков 13–19 лет здоровый показатель составляет 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л. У мальчиков 13–16 лет — 4,1•10 12 –5,5•10 12 клеток/л, а с 16 до 19 лет — 3,9•10 12 –5,6•10 12 клеток/л. Это объясняется особенностями роста и развития юношей и девушек. Норма ретикулоцитов для подростков составляет 2–11%.

По сравнению с людьми среднего возраста, у пожилых количество эритроцитов в крови постепенно снижается. Нормальным считается показатель 4,0•10 12 клеток/л.

Еще одна категория, для которой существует отдельный норматив, — беременные. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития ребенка объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается за счет жидкой части, в то время как количество форменных элементов растет медленнее. Поэтому нормой содержания эритроцитов в крови у беременных женщин считается показатель 3,5•10 12 –5,6∙10 12 клеток/л. Количество ретикулоцитов в этот период не должно отличаться от нормальных значений для взрослого человека (около 1%).

Повышенные эритроциты в крови: причины отклонения

Казалось бы, чем больше эритроцитов содержится у нас в крови — тем лучше. Однако такое суждение ошибочно, ведь избыток клеток сгущает кровь и нарушает ее свойства. Кроме того, эритроцитоз (так в медицине называют повышенное содержание красных кровяных телец) является признаком некоторых серьезных заболеваний.

Основные симптомы эритроцитоза — частые головные боли, головокружение, носовые кровотечения и в некоторых случаях — появление румянца на лице и покраснение кожи на теле.

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови? Самое простое и распространенное объяснение — обезвоживание организма, которое провоцируется не только жарой, но и лихорадкой, рвотой, диареей (то есть, именно теми симптомами, которые нередко становятся причиной для обращения в больницу и сдачи общего анализа крови).

К другим, менее вероятным причинам эритроцитоза, относят опухоли почек или желез внутренней секреции, а также избыток стероидных гормонов в организме (они назначаются при некоторых заболеваниях). Содержание эритроцитов в крови повышается также в ситуациях, связанных с нехваткой кислорода: например, если человек недавно вернулся из похода в горы либо если он страдает заболеваниями легких и сердца, при которых нарушается процесс транспорта кислорода. К таким патологиям относятся хронический бронхит, бронхиальная астма и пороки сердца.

У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

Низкий уровень красных кровяных телец: причины

Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:

  • острая кровопотеря (при травме или во время операции);
  • хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
  • недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
  • плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
  • слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.
Читайте также:  Какие противозачаточные самые эффективные

Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

Другие патологии эритроцитов

Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

  • Форма эритроцитов . При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.
  • Уровень гемоглобина . Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

Эритроцитарные индексы . Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это MCV (средний объем эритроцита), MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и RDW (коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.

  • Норма MCV для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
  • Норма MCH у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
  • Норма MCHC у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
  • Норма RDW у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.

Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.

Ссылка на основную публикацию
Эозинофилы в кале у грудничка
Что такое эозинофилы Нормы эозинофилов у детей О чем говорит повышенный уровень эозинофилов Причины повышения эозинофилов у новорожденных Эозинофилы и...
Эмметропия код по мкб 10
Решение по административному делу Дело № 5.1-237/2016 Изготовлено 15.09.2016 года 22 августа 2016 года г. Ярославль ООО «МЕДИН», юридический адрес:...
Эмоксипин википедия
Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Показания препарата Эмоксипин Противопоказания Побочные действия Способ применения и дозы...
Эозинофилы у кошки повышены причины
Общий анализ крови является одним из основных методов диагностики состояния животного. В нем определяют такие показатели, как общее число лейкоцитов,...
Adblock detector