Конгруэнтность в медицине это

Описание сустава, приведенное на предыдущей странице, позволяет понять ориентацию и соответствие сочленяющихся поверхностей друг другу, но из него трудно представить, как этот сустав функционирует. Нужно подробнее охарактеризовать передний подтаранный сустав, показанный здесь в открытом виде (рис. 9, показан низ таранной кости), таранная кость повернута к пяточной кости (рис. 10, показан верх передней части пяточной кости) как страницы открытой книги ( хх’ — ось ротации).

На нижней части шейки таранной кости (рис. 9) суставная фасетка b соответствует фасетке b’ , расположенной на верхней поверхности пяточной кости (рис. 10) вблизи малого отростка. На головке таранной кости имеются суставные поверхности, сочленяющиеся с ладьевидной костью е и дистальным концом большеберцовой кости d . Выстланная суставным хрящом поверхность, выходящая за пределы сустава, подразделяется на три фасетки C1 , С2 и С3 в медиально-латеральном направлении, которые соответствуют двум фасеткам С’1 и С’2 . Сзади видны две поверхности заднего подтаранного сустава: верхняя поверхность пяточной кости а’ и нижняя поверхность тела таранной кости а .

Для подтаранного сустава существует только одно положение, в котором он конгруэнтен, — среднее, при котором стопа стоит нейтрально без инверсии или эверсии. Оно имеет место при опоре на здоровую стопу в процессе передвижения по горизонтальной поверхности или при симметричной опоре на обе стопы. Суставные поверхности, образующие задний подтаранный сустав, полностью соответствуют друг другу. Суставная поверхность шейки таранной кости b находится в контакте с соответствующей фасеткой b’ малого отростка пяточной кости, а средняя фасетка С2 головки таранной кости контактирует с горизонтальной фасеткой С’1 большого отростка. Это нейтральное положение, при котором суставные поверхности удерживаются в контакте под действием силы тяжести, а не связками; оно устойчиво и может сохраняться длительное время вследствие конгруэнтности сочленяющихся поверхностей. Все остальные положения неустойчивы и сопряжены с разной степенью дисконгуэнтности сустава.

При эверсии стопы передняя оконечность пяточной кости (рис. 11, вид сверху справа через «прозрачную» голубого цвета таранную кость) смещается кнаружи и «ложится» (рис. 12, вид спереди) на ее внутреннюю поверхность. Во время этого движения две фасетки b и b’ остаются в контакте, образуя блоковидное соединение, а суставная подтаранная поверхность а скользит книзу и кпереди по пяточной кости а’ , приходя в контакт с дном пазухи предплюсны. Задневерхняя часть таранной кости «обнажается». Спереди маленькая таранная фасетка С3 скользит (рис. 12) по поверхности наклонной фасетки С’2 пяточной кости. Поэтому эти две фасетки С2 и С’2 называются «фасетками эверсии».

При инверсии стопы пяточная кость смещается в противоположном направлении, ее передний выступ движется кнутри (рис. 13) и стремится «лечь» на наружную поверхность (рис. 14). Эти две блоковидные фасетки остаются в контакте друг с другом, в это же время большая подтаранная суставная поверхность а «взбирается» на пяточную кость а’ , открывая свою передненижнюю часть, а спереди таранная инверсионная фасетка С1 опирается на горизонтальную фасетку С’1 большого отростка пяточной кости (рис. 14).

Ясно, что описанные положения нестабильны, суставные поверхности дисконгруэнтны, в этих ситуациях очень велика потребность в лигаментозной поддержке. Они могут удерживаться лишь на время.

«Нижняя конечность. Функциональная анатомия»
А.И. Капанджи

Варламова Дарья

«Теории и практики» продолжают объяснять смысл часто употребляемых выражений, которые зачастую используются в разговорной речи в абсолютно неправильном значении. В очередном выпуске рубрики — что думал Ларошфуко о дураках, в чем опасность неправильных подарков и почему пикапер должен быть конгруэнтным.

«Конгруэнтность» — слово, которое мы знаем из школьной программы по геометрии. Геометрические фигуры (или тела) конгруэнтны, если одна из них может быть переведена в другую с помощью движения — сдвига, вращения или зеркального отображения. Но, закончив школу, мы узнаем, что этот термин может иметь и другие значения, в том числе и в сфере человеческих отношений. Попробуем в них разобраться.

Латинское слово congruō означает «я совпадаю, я соглашаюсь». И в естественных науках, как и в точных, конгруэнтность означает эквивалентность предметов друг другу. Но перейдя в гуманитарные науки буквальное «совпадение» начинает приобретать новое, метафорическое значение. Так появилось психологическое определение конгруэнтности.

Эту закономерность сформулировал еще Ларошфуко: «Стоит дураку нас похвалить, как он уже не кажется так глуп».

Его история началась в 1955 году, когда была опубликована «Теория конгруэнтности» американских психологов Осгуда и Танненбаума. Основной ее тезис заключался в том, что для того, чтобы побороть когнитивный диссонанс (конфликт идей и представлений в сознании индивида), человек одновременно изменяет свое отношение к двум противоречивым источникам информации.

Например, у вас есть приятель N, к которому вы прекрасно относитесь и считаете его умным и хорошим человеком. И тут он хвалит какое-то явление, которое вам совершенно не нравится — например, новый законопроект. Это создает противоречие: вы привыкли позитивно оценивать суждения N, но его позиция перестала совпадать с вашей. Чтобы восстановить гармонию, можно решить, что а) N дурак и вы в нем разочаровались б) N умный, а вашу позицию надо пересмотреть в) N в ошибается, но и ваша позиция не так уж правильна. Последний вариант — лучший способ гармонично восстановить баланс оценок, который авторы теории и назвали конгруэнтностью.

Этот пример работает и в обратную сторону — допустим, вам неприятен какой-то человек и вдруг случайно обнаруживается, что он сходит с ума по вашему любимому художнику или высоко оценивает ваши достижения. И вроде он уже не так неприятен, не правда ли? Эту закономерность сформулировал еще в XVII веке писатель Франсуа де Ларошфуко: «Стоит дураку нас похвалить, как он уже не кажется так глуп».

Другой американский психолог Карл Роджерс разработал теорию личности, в которой понятие конгруэнтности имеет совсем иной смысл, чем в социальной психологии. Для него «конгруэнтность»— «термин, который мы используем для обозначения точного соответствия нашего опыта (переживания) и его осознания».

И снова приведем пример. Представим себе, что вы выясняете отношения с близким человеком и чувствуете явное раздражение и гнев, который вы неспособны скрыть. Но поскольку стать субъективным и «потерять лицо», поддаваясь эмоциям, означает проявить слабость, вы не хотите признавать свою злость и продолжаете верить в то, что всего лишь логично отстаиваете свою точку зрения. В такой момент вы неконгруэнтны — вы потеряли соответствие переживания, его осознания и выражения.

Занятно, что из психологии конгруэнтность перекочевала в НЛП, а оттуда — в теории пикаперов. Разработчики планов покорения женщин уверены, что конгруэнтность — необходимое качество для уверенного в себе альфа-самца.

Или, допустим, вы мечтали получить на день рождения самокат, а друзья неожиданно вручают вам набор для покера. Вы не хотите расстраивать друзей и, кисло улыбаясь, благодарите за замечательный подарок. В данном случае вы понимаете, что чувствуете, но не можете это выразить — неконгруэнтность налицо.

И тут возникает серьезное противоречие между этикой и психологией. Роджерс считал, что конгруэнтность — залог внутренней гармонии личности: человек ничего в себе не подавляет, ни в чем себя не обманывает, а значит, становится самим собой и лучше понимает свои желания. С другой стороны, если мы начнем выражать все, что думаем и ощущаем, мы доставим много дискомфорта окружающим и наверняка нарушим ряд светских условностей. И точку баланса тут каждый выбирает сам.

Занятно, что из психологии конгруэнтность перекочевала в НЛП, а оттуда — в теории пикаперов. Разработчики планов покорения женщин уверены, что конгруэнтность — необходимое качество для уверенного в себе альфа-самца. Но, в отличие от теории Роджерса просто быть собой тут все-таки недостаточно для счастья.

« Если вы слабак, и неинтересная серая мышь, то вы можете быть суперконгруэнтным, демонстрируя кто вы есть, но вы не будете клевым» — говорится в одном из пикаперских руководств. — Если вы клевый, но не конгруэнтный — значит вы слишком стараетесь (пытаетесь быть тем, кем в действительности вы не являетесь). Снова мимо. Для того, что бы вас считали привлекательным, вы должны обладать обеими характеристиками». Надо отдать должное автору — определенная логика в этом есть.

Неправильно: «Почему ты на меня кричишь? Что за неконгруэнтная реакция?». Правильно: «неадекватная»

Правильно: «Тебе надо стремиться к конгруэнтности и признавать свои настоящие чувства»

Правильно: «Эти два силуэта конгруэнтны — один является зеркальным отражением другого»

Конгруэнтность и неконгруэнтность показывают, насколько ваши действия согласованы с вашими мыслями и чувствами. Как часто вам приходится скрывать эмоции? Бывало ли так, что испытывая грусть или скуку, вы улыбались и пытались изобразить хорошее настроение. Наверняка такие попытки приносили дискомфорт. Почему? Можно ли научиться не прятать себя настоящего за масками?

Что такое конгруэнтность

Значение слова «конгруэнтность» в психологии – честное и открытое выражение своих чувств, эмоций. Это полное совпадение мыслей и действий. Это состояние, когда все, что человек думает, выражается в его поступках, словах и жестах. Он не прячется за какой-то маской. Свободно говорит обо всем, что его тревожит. Даже если это серьезные переживания или проблемы.

В латинском языке есть слово congruō. Оно означает «я соглашаюсь, совпадаю». В английском языке congruence переводится как честность, открытость.

Автором понятия стал Карл Роджерс. По его мнению, конгруэнтность в общении, эмпатия и позитивное принятие личности в совокупности являются самым важным условием для психотерапевтического взаимодействия.
Синонимы конгруэнтности: совпадение, подлинность, аутентичность.

Интересно, что это понятие используется не только в психологии. Например, в религии конгруэнтность – это божественное состояние, неземное блаженство. Для того, чтобы ее достичь, нужно пройти специальные обряды.

В медицине конгруэнтность – это совпадение на 100% форм соприкасающихся поверхностей суставов. В математике – это равенство углов, фигур, отрезков.

Наглядные примеры

По определению конгруэнтность личности по Роджерсу это – это одна из характеристик общения между людьми. Существует масса примеров конгруэнтности:

• полная искренность;
• внутренняя гармония;
• целостность;
• совпадение слов и чувств;
• честность;
• отсутствие фальши.

В конгруэнтном состоянии человек всегда привлекателен для других. Он без труда найдет общий язык с любым собеседником. Для примера представьте молодого человека, которому понравилась девушка. Если у него развита конгруэнтность, он подойдет познакомиться, честно расскажет о своих чувствах. В противном случае парень будет скрывать симпатию, говорить на отстраненные и даже неуместные темы.

Что характеризует неконгруэнтных людей? Есть ряд признаков:

• часто врут;
• льстят окружающим;
• противоречат себе (демонстрируют радость при плохом настроении).

Такой человек никогда не показывает истинных чувств. Для него чужда искренность. И это отпугивает окружающих.

Причины неконгруэнтности

Почему некоторые люди пребывают в неконгруэнтном состоянии? В психологии выделяют 2 причины:

1. Стремление произвести на окружающих впечатление. Человек надевает маску, хотя на самом деле чувствует себя совсем по-другому. Он осознанно или на уровне подсознания быстро говорит, делает странные размашистые жесты, нервничает. Долго в таком ключе общение продолжаться не может. Оно приносит дискомфорт.
2. Попытки произвести впечатление игривого, расслабленного человека. В таком поведении есть серьезная проблема. Борьба с внутренним «Я», стремление показать себя с другой стороны приводит к эмоциональной усталости. Такое общение также быстро сойдет на нет. Его закончите либо вы сами, либо ваши собеседники.

В этот список можно добавить желание показать несуществующий высокий статус. Поначалу кажется, что все идет нормально. Но долго играть такую роль не получится. Несоответствие «маски» и реального положения вещей вызывает дисгармонию, внутреннее сопротивление.

Преимущества конгруэнтности

Соблюдение принципов конгруэнтности несет с собой массу преимуществ:

1. Вы ведете себя естественно. В любой ситуации остаетесь настоящим.
2. Не поддаетесь давлению со стороны. Не даете собой манипулировать.
3. Испытываете только здоровые эмоции.
4. Не чувствуете дискомфорт. Вы всегда расслаблены.
5. Привлекаете окружающих.
6. Вы становитесь уверенными в себе, поскольку ваши действия и мысли одинаковы.

Конгруэнтное состояние понадобится во всех сферах жизни. В бизнесе это качество помогает вести переговоры с партнерами. Во время публичного выступления открытостью вы сможете убедить слушателей в своей правоте. В личных отношениях конгруэнтность также сыграет вам на руку. Ведь лучшие отношения – это те, которые построены на доверии. А достичь его можно только с помощью искренности.

Как достичь конгруэнтности

Итак, что такое конгруэнтность по Роджерсу? Простыми словами это состояние, в котором человек максимально открыт перед окружающими, не скрывает чувства и эмоции, действует соответственно своим ощущениям. Как развить это состояние? Есть несколько способов:

1. Ни при каких обстоятельствах никому не лгите. Будьте честны и перед самим собой.
2. Проявляйте в общении простоту. Не пытайтесь быть тем, кем вы не являетесь на самом деле. Освободите себя от необходимости «напрягаться».
3. Будьте максимально расслабленными, естественными.
4. Не старайтесь быть похожими на других людей. Не копируйте их манеры, повадки, поведение.
5. Говорите ровно. Не нужно резко менять интонацию.
6. Не сопротивляйтесь чувствам и эмоциям. Примите свое состояние в данный момент.
7. Дайте себе возможность проявить эмоции. Не стесняйтесь показать, что вы чувствуете.

Для развития конгруэнтности психологи разработали эффективное упражнение – несопротивление. Вам нужно всего лишь пойти туда, где есть люди, и пообщаться с ними. Место должно быть спокойным.

В начале пути по развитию конгруэнтного состояния вы столкнетесь с определенными трудностями. Они связаны с нехарактерным для вас поведением, новым образом мышления и т.д. Иногда может казаться, что изменения имеют обратное действие, и вы столкнулись с неконгруэнтностью. Но вскоре открытость и искренность станут привычными качествами, а конгруэнтное состояние нормой.

Заключение

Эффект конгруэнтности настроения в психологии – это термин, обозначающий легкость в общении, совпадение мыслей и поступков. Это качество нужно каждому человеку, ведь оно помогает быть самим собой, не прятать истинные чувства под какой-либо маской. Если вам его не хватает, попробуйте познакомиться со своим внутренним «Я», принять себя как личность. При этом будьте честны с собой и с окружающими. Не скрывайте то, что чувствуете. Это лучший способ наладить контакт с теми, кто находится вокруг вас.