Радиоизотопное исследование почек у детей филатовская больница

Радиоизотопное исследование почек у детей филатовская больница

Единственное в России отделение детской радиоизотопной диагностики организовано в 1978 году. За это время в отделении обследовано более 25000 детей с заболеваниями легких, печени, почек, мозга, костей скелета и других органов. Заведующий отделением — Федин Александр Владимирович.

Низкая лучевая нагрузка и практически полное отсутствие противопоказаний дают возможность проводить исследования у детей без возрастных ограничений.

В отделении проводятся исследования:
функции почек для больных гидронефрозом, склерозом почек, рефлюксами, с врожденной патологией почек и др.
костей скелета для больных с диагнозами артрит, остеомиелит, перелом позвоночника, опухоли костей, кисты и др.
кровотока легких для детей с диагнозами хроническая пневмония, пороки развития легких
печени (морфология и функция)

Кроме этого исследуются кровотоки или функции пищевода, желудка, кишечника и щитовидной железы.

Запись на исследования проводится в регистратуре КДЦ, либо по телефону :
на диагностические исследования — 254-25-26;
на консультации к специалистам — 254-63-61.

В отделении проводится определение гормонов щитовидной железы в полном объеме, что позволяет детализировать ее патологию. Прием крови на гормоны: понедельник, среда, пятница с 9ч. до 10ч.30мин. без предварительной записи при наличии полиса ОМС и направления.

Контактный телефон: 254-40-25 (с 9ч. до 18ч.)

При отсутствии полиса ОМС все услуги предоставляются платно.

Заведующий отделением: Федин Александр Владимирович, врач высшей категории.

Ведущие специалисты:
Кузнецова Зоя Юрьевна
Андронов Сергей Владимирович

Динамическая нефросцинтиграфия

Данный метод исследования почек, позволяющий оценить секреторную и выделительную функцию каждой почки в отдельности, и выявить скрытые нарушения внепочечного оттока, особенно у детей раннего возраста. Данный метод также используется для дополнительной оценки кровоснабжения почек.

Основными преимуществами динамической нефросцинтиграфии (сцинтиграфии почек) является ее неинвазивность, так как отсутствует необходимость катетеризации мочевого пузыря, а также низкая лучевая нагрузка, по сравнению с рентгеновскими исследованиями.

В нашем Центре в дополнении к традиционной динамической нефросцинтиграфии проводится широкий набор функциональных проб:

Микционная проба (непрямая радионуклидная цистография) используется для выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) и является единственным оригинальным методом, позволяющим провести оценку не только высоты рефлюкса, но и таких его количественных характеристик как продолжительность и интенсивность. Данная методика используется только у пациентов, способных контролировать процесс мочеиспускания.

Читайте также:  Онтогенез пищеварительной системы человека

Физиологическая проба позволяет судить о преходящем или стойком нарушении оттока мочи.

Фармакологическая проба позволяет провести дифференциальную диагностику артериальной гипертензии (эссенциальной или реноваскулярной).

Проба с физической нагрузкой используется в диагностике артериальной гипертензии у подростков.

Показания:

Заболевания почек, сопровождающиеся нарушениями уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз, уретерогидронефроз, пиелонефрит, стриктуры мочеточников и т.д.);

Аномалии органов мочевой системы;

Оценка функционального состояния мочевых путей после хирургического лечения.

Подготовка к исследованию.

Специальной подготовки не требуется.

Исследование не рекомендуется проводить на голодный желудок.

При выполнении непрямой радионуклидной цистографии для более быстрого наполнения мочевого пузыря при себе необходимо иметь 1 литр любого негазированного напитка.

Заранее наполнять мочевой пузырь не требуется.

При выполнении фармакологической пробы за 3 дня до исследования необходимо отменить диуретики, за 2 дня – каптоприл. В случае приема пациентом пролонгированных ингибиторов АПФ, препараты отменяются за 7 дней до исследования (по согласованию с лечащим врачом!).

Используемый препарат. 99мТс-Технемаг.

Способ выполнения исследования. Внутривенно вводится препарат 99мТс-Технемаг (препарат не вызывает аллергических реакций и абсолютно безвреден для организма). Сразу же после внутривенной инъекции проводится динамическая запись с помощью гамма-камеры в течение 20 минут в задней проекции в положении пациента лежа на спине или сидя.

При необходимости дифференциальной диагностики стойкой и преходящей задержки эвакуации из собирательной системы почек проводится эвакуаторная проба, которая заключается в выполнении дополнительных снимков через 30-40 минут после основного этапа исследования и не требующая повторного введения препарата.

С целью выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса проводится микционная проба (непрямая радионуклидная цистография). Для этого после выполнения основного этапа исследования, пациентам предлагается не мочиться максимально возможное время. При получении позыва на мочеиспускание пациента усаживают на судно, спиной к детектору гамма-камеры и выполняют динамическую запись; при этом ему предлагается произвести натуживание, а затем осуществить мочеиспускание.

Читайте также:  Наращивание ресниц м каширская

При выполнении фармакологической пробы после окончания основного этапа исследования пациенту предлагается принять 25 мг каптоприла. Через 1 час после этого повторно производится внутривенная инъекция препарата 99мТс-Технемаг и выполняется динамическая запись в течение 20 минут.

Время исследования.

Общее время выполнения диагностической процедуры по стандартной методике составляет 20 минут.

При необходимости выполнения дополнительных функциональных проб, время исследования увеличивается в зависимости от вида пробы:

При микционной пробе (непрямой радионуклидной цистографии) время исследования зависит от времени наступления позыва на мочеиспускание.

При физиологической эвакуаторной пробе время исследования увеличивается на 30 минут.

При фармакологической пробе — на 60 минут.

Время обработки результатов составляет от 40 мин до 1,5 часов и зависит от конкретной клинической ситуации. По желанию пациента заключение по результатам исследования можно получить по электронной почте, либо забрать самостоятельно на следующий день.

Дополнительные возможности.

В случае необходимости детальной визуализации мочеточников по показаниям проводится динамическая нефросцинтиграфия, совмещенная с ОФЭКТ-КТ.

Пациенты, не имеющие возможность получить консультацию детского уролога по месту жительства, могут получить консультацию у нас в Центре у профессора А. Ю. Павлова и других высококвалифицированных специалистов отделения детской уроандрологии.

ОФЭКТ-КТ В МОСКВЕ

ОФЭКТ-КТ – это исследование объединяет в себе два диагностических метода радионуклидный и рентгенологический, что повышает и дополняет точность исследований

РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА

В настоящее время в большинстве радионуклидных исследований используются радиофармпрепараты (РФП), имеющие в своем составе короткоживущие изотопы, такие как Технеций-99m (99mТс) с периодом полураспада 6 часов и йод-123 (123I) с периодом полураспада 13,3 часа. В организм пациента РФП вводятся в очень небольших количествах, чаще всего внутривенно.

В зависимости от вида радионуклидного исследования эффективная доза облучения составляет от 0,4 мЗв (исследование почек у ребенка) до 3,2 мЗв (сцинтиграфия скелета).

на радиоизотопные исследования:

статика почек: без специальной подготовки; длительность исследования 3-3,5 часа, результат выдаётся через 1 день

Читайте также:  Почему постоянно болит ухо

динамика почек: без специальной подготовки; длительность исследования 30-40 минут; результат выдаётся сразу.

динамика почек с микционной пробой: к началу исследования ребёнок должен хотеть писать; иметь памперс (соответственно весу ребенка, для мальчиков можно бутылку), матерчатую простынь, 1 л питьевой воды; длительность исследования 30-60 минут; результат выдаётся сразу.

скелет (кости): без специальной подготовки; длительность исследования 3-3.5 часа; результат выдаётся сразу.

щитовидная железа: без специальной подготовки; УЗИ щитовидной железы; длительность исследования 40 минут; результат выдаётся сразу.

лёгкие: без специальной подготовки; длительность исследования 20-30 минут; результат выдаётся сразу

кишечника (дивертикул Меккеля): последний приём пищи и воды за 2 часа до исследования (для детей до 1 года — за 1 час); длительность исследования 1 час; результат выдаётся сразу.

Внимание! Беременным мамам (срок до 20 нед.) сопровождать ребенка на исследования нельзя!

на фиброэзофогогастродуоденоскопию (ФЭГДС):

  • Исследование проводится натощак, накануне вечером принимается легкий ужин не позднее 19 часов. Детей до 5 месяцев до исследования не кормить в течении 4 часов.
  • При себе иметь полотенце и сменную обувь.

на функциональные исследования:

функция внешнего дыхания (ФВД): необходимо знать вес и рост ребенка; покормить за 1-2 часа до обследования.

эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) и электроэнцефалография (ЭЭГ): необходимо ребенку вымыть голову, ребенок должен быть накормлен; иметь бумажные салфетки.

электронейромиография (ЭНМГ): ребенок должен иметь чистые ноги, должен быть накормлен; иметь бумажные салфетки.

электрокардиография (ЭКГ): иметь бумажные салфетки.

Холтеровское мониторирование ЭКГ: иметь две пальчиковые батарейка (АА).

на уроандрологические исследования

(цистоскопия, цистография, внутривенная урография, функциональные исследования мочевого пузыря, урофлуометрия, профилометрия) проводятся только по направлению после консультаций специалистов центра.

на лучевую диагностику

При наличии вопросов звонить анестезиологам по тел. 8 (499) 254-20-52 с 13.00. до 15.00.

Рентгенография верхних отделов ЖКТ: проводится натощак.

Цистография: иметь анализ мочи общий (По направлению специалистов КДЦ).

Внутривенная урография: анализ крови биохимический (креатинин, мочевина); за 2 дня до исследования не употреблять газообразующие продукты; накануне очистительная клизма. (По направлению специалистов КДЦ).

Ссылка на основную публикацию
Пупырчатый язык
Делаем Карту слов лучше вместе Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею...
Псориаз и онкология
Американские ученые выяснили, что люди, которые болеют псориазом, имеют большой риск развития онкологии, сообщает корреспондент агентства «Минск-Новости» со ссылкой на...
Псориаз определение
Описание Псориаз или чешуйчатый лишай – это хроническое воспалительное, зачастую генетически- обусловленное, но не заразное заболевание, которое может поражать не...
Пупырышки на спине у взрослого
Акне на спине беспокоят нас не только летом, потому что в любое время года хочется надеть платье с красивым вырезом....
Adblock detector