Сканирование легких

Сканирование легких

В связи со сложившейся эпидобстановкой, связанной с COVID-19, перед прохождением КТ, МРТ, ФГС, фиброколоноскопии обязателен осмотр терапевта (350 руб.) на предмет отсутствия признаков ОРВИ, допуска на исследование. В осмотр входит аускультация легких. осмотр зева, измерение температуры, пульсоксиметрия, заполнение опросника и выдача допуска на исследование.

  • О процедуре
  • Цены
  • Записаться

КТ легких —метод диагностики, обеспечивающий визуализацию органов дыхания. Позволяет оценить состояние, выявить патологические изменения, в том числе злокачественные опухоли на ранней стадии.

За 20 лет компьютерная томография стала одной из основных методик выявления заболеваний органов грудной клетки. Это связано с высокой точностью получаемых результатов, доступностью метода, простотой использования.

Принцип работы компьютерной томографии основывается на способности тканей организма в различной степени задерживать небольшую дозу рентгеновского излучения. Это зависит непосредственно от плотности исследуемой структуры.

Во время диагностики томограф создает серию послойных снимков. Каждый снимок производится с толщиной среза в 1 мм. После окончания процедуры компьютер обрабатывает томографические снимки, формирует единую картинку, которая может быть преобразована в трехмерную структуру.

Благодаря этому врачи-диагносты визуально оценивают состояние тканей, структур органов дыхания, выявляют патологические изменения в них. Метод помогает выявить локализацию, степень прогрессирования и характер заболевания.

Что показывает диагностика

Компьютерная томография — рентгенологический метод исследования легких. Суть исследования заключается в получении визуальных данных, на которых отображается способность легких поглощать рентгеновское излучение.

Т.к. легкие наполнены воздухом, то их способность задерживать рентгеновские лучи минимальна. Однако при многих заболеваниях ткань легких уплотняется (например, интенсивные участки кальцификации, инфильтрации при туберкулезе, четко отражаются на полученных результатах).
Полученные данные обрабатываются компьютером. Специалист кабинета КТ создает мультипланарные или трехмерные реконструкции, увеличивает подозрительные участки без потери качества изображения.

Что показывает данная диагностика? Серия снимков позволяет диагностам с высокой точностью определить размеры, расположение, характер патоморфологических трансформаций в легочной ткани. Лечащий врач может выставить точный диагноз, определить степень тяжести заболевания, подобрать рациональную и эффективную лечебную тактику.

Преимущества

  • При малом количестве противопоказаний обследование дает подробную картину о состоянии тканей, структур исследуемой области
  • Благодаря технологии процесса врач получает серию подробных томографических снимков, по которым тщательно оценивает органы респираторной системы и средостения. Высокое качество получаемых данных позволяет точно выявить характер, размеры, локализацию заболеваний

Показания и противопоказания

Специалисты выделяют ряд показаний для проведения КТ легких. Зачастую данная диагностика необходима для более детального обследования органов дыхания, дифференциальной диагностики при выявлении патологических изменений на рентгенограмме или флюорографическом исследовании.

К таким показаниям относятся:

  • Выявление патологического новообразования в органах грудной клетки и средостения (киста, рак легких) на КТ;
  • Диссеминированные двусторонние процессы в легких;
  • Увеличение лимфатических узлов средостения неясного происхождения;
  • Множественные травмы, ранения органов дыхания;
  • Долевые или сегментарные инфильтраты неизвестной этиологии при пневмонии;
  • Врожденные аномалии развития бронхов и легких;
  • Системные ревматические заболевания, с повреждением лёгочной ткани;

Некоторые ситуации требуют проведения КТ легких при нормальной рентгенограмме для поиска патологических изменений, не выявляемых на рентгенологических снимках.

Компьютерная томография грудной области может проводиться для мониторинга проводимых лечебных мероприятий для оценки их эффективности.

Противопоказания к проведению исследования:

  • Выявление патологического новообразования в органах грудной клетки и средостения (киста, рак легких) на КТ;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества (при КТ с контрастом);
  • Возраст ребенка до 3 лет;
  • Серьёзные психические заболевания.

Как подготовиться к процедуре?

Как проводится процедура?

Диагностика проводится в специальном помещении с томографом. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с тела все металлические предметы.

КТ легких — безболезненная процедура. Пациент ложится на стол томографа. При необходимости медицинский персонал фиксирует конечности и тело ремешками. Это необходимо для придания пациенту максимальной неподвижности при сканировании. Любое движение тела в процессе исследования могут существенно исказить качество получаемых снимков. Это затруднит оценку результатов и постановку диагноза.

Продолжительность процесса сканирования — 30 минут.

После окончания обследования необходимо дождаться расшифровки КТ легких.

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»

  • Версия для слабовидящих

Отделение лучевой диагностики

Отделение лучевой диагностики оказывает помощь пациентам стационара и поликлинического отделения и включает в себя кабинет компьютерной томографии (КТ), пять рентгенодиагностических кабинетов и восемь кабинетов ультразвуковой диагностики.

Отделение оснащено передовым ренгенодиагностическим оборудованием — спиральным компьютерным томографом Philips Brilliance CT, цифровыми рентгенодиагностическими аппаратами, цифровым маммографом, ортопантомографом, дентальным рентгеновским аппаратом, цифровым флюорографом, аппаратами УЗИ экспертного класса, что позволяет выполнять высокоинформативные исследования при минимальной лучевой нагрузке на пациента.

Читайте также:  Диета перед колоноскопией кишечника отзывы

Компьютерная томография (КТ)

Рентгеновский спиральный компьютерный томограф Philips Brilliance CT, которым оснащено отделение лучевой диагностики СПб ГБУЗ «Николаевская больница», позволяет исследовать все области тела.
Выполняется компьютерная томография:

головного мозга при нарушениях мозгового кровообращения, опухолях, черепно-мозговых травмах и их последствиях;

придаточных пазух носа для планирования оперативного лечения и оценки эффективности лечения;

грудной клетки при заболеваниях легких, средостения, молочных желез, при болезнях крови для уточнения распространенности процесса, так как КТ позволяет одновременно визуализировать легочную ткань, средостение, костные структуры и мягкие ткани;

живота и малого таза при заболеваниях органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. В определенных случаях требуется подготовка к исследованию: за 2 часа до исследования пациент должен выпить 0,5 литра воды с растворенным в ней йодсодержащим контрастным веществом (Урографин, Омнипак).

позвоночника и суставов при травмах, дегенеративно-дистрофических, опухолевых и воспалительных поражениях.

По показаниям выполненяется КТ – ангиография с внутривенным болюсным контрастированием. В отделении лучевой диагностики Николаевской больницы используются самые современные рентгеноконтрастные препараты. Компьютерная томография позволяет не только выполнять точную диагностику, но и избегать выполнения множества дополнительных рентгеновских исследований.

Ультразвуковая диагностика (УЗД)

В Николаевской больнице установлены самые современные аппараты ультразвуковой диагностики с возможностью исследований всех областей тела, в том числе эхокардиографии и допплерографии сосудов.

Выполняются ультразвуковые исследования:

органов брюшной полости

почек, надпочечников, мочевого пузыря

матки и придатков трансабдоминально и трансвагинально

предстательной железы, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ)

щитовидной железы и паращитовидных желез

дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей

дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей

дуплексное сканирование почечных артерий

дуплексное сканирование аорты и непарных ветвей

дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий на экстра – и интракраниальном уровне

ультразвуковое исследование плода (определение сроков беременности)

ультразвуковой скрининг в I,II и III триместре беременности

биопсии под ультразвуковой навигацией

оперативные вмешательства под ультразвуковой навигацией

Возможности отделения лучевой диагностики в исследовании разных анатомических областей:

Головной мозг — КТ, ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы на экстра и интракраниальном уровне.
Придаточные пазухи носа – рентгенография, КТ
Височные кости — КТ
Зубы — рентгенография, ортопантомография
Щитовидная железа – УЗД, рентгенография, КТ
Легкие – флюорография, рентгенография, КТ
Внутригрудные лимфатические узлы – КТ
Сердце – эхокардиография, КТ (по рекомендации специалиста после эхокардиографии)
Молочные железы – маммография, УЗД, КТ
Печень, селезенка – УЗД, КТ
Желчевыводящие пути – УЗД, КТ, ретроградная холангиопанкреатодуоденография
Надпочечники – УЗД, КТ
Почки, мочеточники, мочевой пузырь – УЗД, внутривенная урография, КТ
Желудок, кишечник – КТ (только после фиброгастроскопии и фиброколоноскопии для планирования оперативного лечения и химиотерапии)
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства – УЗД, КТ
Матка, яичники, предстательная железа – УЗД, гистеросальпингография, КТ
Сосуды – ультразвуковая допплерография, ультразвуковое дуплексное сканирование
Скелет – рентгенография, КТ (только после рентгенографии, по рекомендации врача рентгенолога)

Флюорографическое обследование (ФЛГ)

В структуре отделения лучевой диагностики имеется флюорографический кабинет, расположенный на 1 этаже амбулаторно-поликлинического подразделения по адресу. Кабинет оборудован современным цифровым флюорографом.

Адрес кабинета ФЛГ: ул. Царицынская д.1, каб. 107

Часы работы кабинета ФЛГ: с 08:30 до 16:45 пн., ср.

с 11:00 до 19:00 вт., чт.

c 08:30 до 15:45 пт.

Направление на флюорографию оформляется участковым врачом-терапевтом по месту жительства.

Все исследования осуществляются бесплатно в рамках ОМС по направлению лечащего врача или на коммерческой основе через отдел платных услуг.

В отделении лучевой диагностики работают высококвалифицированные рентгенологи, врачи ультразвуковой диагностики, рентгенолаборанты с высшей категорией и многолетним стажем работы. Заведует отделением лучевой диагностики Руждий Константин Салемович.

Разумный выбор метода лучевой диагностики или их сочетания позволяет быстро и точно поставить диагноз при минимальной лучевой нагрузке на пациента.

Телефоны отделения лучевой диагностики:
Рентген, КТ, УЗИ в стационаре – 409-75-13.
Рентген, флюорография, маммография, УЗИ в поликлинике – 409-75-14.

Легкие имеют выраженную сеть кровоснабжения, в связи с чем инфекционные агенты и другие патогенные вещества оказываются в них наиболее часто и в количестве, достаточном для инфицирования. Дыхательная система становится уязвимой перед заболеваниями. Большинство патологических состояний удается своевременно выявить благодаря компьютерной томографии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Сравнивая с другими методами диагностики, такими как, Рентген или МРТ, стоит учитывать, что этот метод является наиболее информативным для органов грудной клетки. Он составляет обязательный перечень диагностики при болезнях легких и бронхов в трудных диагностических случаях.

  1. Суть метода
  2. Диагностическая ценность
  3. Что показывает КТ?
  4. Как проводится исследование
  5. Особенности проведения КТ у детей
  6. Особенности МСКТ
  7. Преимущества и недостатки метода
  8. Что лучше: КТ или МРТ?
Читайте также:  Свинцово цинковая мазь

Суть метода

Компьютерная томография легких представляет собой метод исследования, основанный на проникновении рентгеновского излучение сквозь ткани организма. Благодаря доступности, информативности и небольшому количеству противопоказаний он получил широкое распространение в медицинской практике. С помощью КТ легких можно выявить заболевания в течение нескольких минут, достоверность информации подтверждается в 99% случаев.

Существенное преимущество метода заключается в том, что в отличие от многих других, он позволяет увидеть все отделы и сегменты легких, бронхиальную структуру и выявить уровень, на котором произошло поражение. Этого можно достичь благодаря трехмерному изображению. Выполняя КТ грудной клетки, можно определить состояние не только дыхательной системы, но и провести исследование сердца, средостения и других образований данной части тела. Нередко, особенно когда речь идет об онкологических заболеваниях, в процесс вовлекаются смежные структуры и органы, такие как, лимфоузлы. Тогда удается с точностью определить степень и стадию развития патологического процесса.

Диагностическая ценность

Назначить компьютерную томографию легких могут в основном торакальные хирурги, пульмонологи, фтизиатры, врачи общей практики, терапевты и рентгенологи после проведения стандартного рентгеновского исследования с целью дифференциального диагноза выявленных изменений. Целесообразность назначения КТ легких оправдана, когда:

  • проводится дообследование пациента после выявления онкологических изменений в тканях легких и требуется установка точной локализации, определение размеров, обнаружение всех очагов распространение процесса, степень прорастание опухоли в другие ткани;
  • необходима ранняя диагностика опухолей, преимущественно в качестве дифференциальной диагностики с очагами туберкулеза, туберкуломы или неопластических процессов;
  • определяется вид воспалительного процесса с целью дифференциальной диагностики между эмфиземой и гнойными поражениями;
  • проводится диагностика абсцессов и свищей, их локализация и размеры;
  • осуществляется дифференциальная диагностика заболеваний средостения и легких, преимущественно определение аневризмы аорты при дифферении от онкологических заболеваний;
  • нужно тщательное обследование сосудов, строения бронхиального дерева, лимфатической и кровеносной системы.

Компьютерная томография во многих случаях позволяет достоверно выявить стадию и степень тяжести патологического процесса, чем объясняется большинство классификаций болезней легких по рентгенологическим признакам. Данный метод исследования позволяет специалистам значительно быстрее реагировать на патологию, определять тактику лечения, решать необходимость хирургического вмешательства и целесообразность других манипуляций.

Что показывает КТ?

Спектр заболеваний, которые отображает компьютерная томография легких, достаточно велик. Этот метод показывает абсолютно все патологические нарушения в легочной ткани, но не всегда он оправдан в связи с наличием лучевой нагрузки, так как некоторые болезни можно выявить другими, более доступными и менее опасными способами.

Показания для проведения КТ легких:

  • туберкулез;
  • длительно текущая пневмония с возможными осложнениями;
  • онкологические заболевания грудной клетки, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • аневризма аорты и тромбоэмболические нарушения сосудов, имеющие легочные проявления;
  • травматические повреждения грудной клетки с вовлечением в процесс дыхательной системы;
  • попадание инородных тел в просвет бронхов разного калибра.

Абсолютных противопоказаний для проведения компьютерной томографии легких не существует. К относительным относятся состояния, когда пациенты находятся в крайне тяжелом положении, и их транспортировка или проводимые манипуляции могут оказать общий вред для состояния здоровья. Специалисты рекомендуют воздержаться от КТ легких в случаях пограничного состояния сахарного диабета, когда пациент находится в коме, наблюдается выраженная дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации, сердечная недостаточность выше 2Б стадии, особенно сопряженная с острым инфарктом миокарда, обширный инсульт и неадекватное поведение самого пациента, вызванное психиатрическими расстройствами.

Возможность проведения компьютерной томографии легких при перечисленных состояниях определяется индивидуально для каждого пациента. Степень риска оценивают лечащий врач и рентгенолог, который будет проводить исследование.

КТ легких в поперечной проекции

Как проводится исследование

Перед проведением компьютерной томографии не требуется какой-либо специальной подготовки, пациентам рекомендуется воздержаться от приема пищи и жидкости за несколько часов до исследования и одеть свободную одежду. При условии, что пациент неадекватно реагирует на проведение диагностической манипуляции, нервничает и у него нарастает уровень тревожности, назначаются седативные препараты на 1-3 суток до КТ.

Аппарат КТ устроен таким образом, что пациент, независимо от области исследования, ложится на стол томографа на спину. Ему разрешается занять удобное положение, но после начала исследования любые движения тела запрещены, так как это может привести к смещению положения внутренних органов. Лаборант регулирует акты дыхания, в процессе которых идет подача рентгеновского излучения. Полученная в результате снимков информация преобразуется в определенные коды, которые передаются на компьютер, выдавая изображение.

Читайте также:  Визуальный тест на шизофрению

Продолжительность исследования длится не более 20 минут, при условии отсутствия введения контрастного вещества. При этом пациент не ощущает никаких тактильных прикосновений и любого другого дискомфорта, так как сам метод является бесконтактным.

Некоторые патологические состояния, такие как онкологические процессы, сосудистые заболевания, дифференциальная диагностика между схожими болезнями и многое другое требуют введения дополнительного контрастного вещества. Оно вводится внутривенно, непосредственно перед самой процедурой. Некоторые диагностические лаборатории используют специальный манипулятор, который сам дозированно подает контраст в вену. Данная методика называется динамическим контрастированием. Реагент усиливает строение сосудистого русла, что позволяет более детально изучить его строение, изменения в связи с патологическими образованиями и другие нарушения.

После исследования пациент в течение некоторого времени ожидает, пока производится расшифровка результата. Наряду с описанием рентгенолога он может получить специальный диск, на котором находится программа, позволяющая лечащему врачу увидеть патологическое образование самостоятельно. Также электронные носители необходимы для динамического наблюдения, когда через 6 или 12 месяцев понадобится повторное проведение исследования.

Особенности проведения КТ у детей

Окончательное решение о возможности проведения компьютерной томографии легких у младенцев и детей до совершеннолетия определяют их родители.

Большинство патологических состояний, когда речь идет о возможности инвалидизации или даже летальном исходе, требуют проведения высокоточного исследования с целью определения правильного диагноза. В данном случае риск оправдан своевременным лечением. Особенно учитывая, что лучевая нагрузка не столь велика. Детям до 1-2 лет необходимо дополнительное введение кратковременного наркоза, так как малыши не в состоянии находиться в неподвижном положении 15-20 минут.

Особенности МСКТ

Мультиспиральная КТ легких представляет собой современный вид компьютерной диагностики, основанный на получении сверхточных результатов, которые отличаются невероятно тонкими плоскостями срезов. После получения необходимой информации специальные модули аппарата трансформируют ее в объемное изображение.

Принципиальное отличие МСКТ от КТ заключается в том, что в процессе выполнения исследования специальные датчики, продуцирующие ионизирующее излучение, вращаются по спиралевидным направлениям. Аппарат оснащен специальными детекторами, которые позволяют выполнять срезы под выставленным углом, его устанавливает специалист для более детальной диагностики. Средняя толщина среза при мультиспиральной томографии составляет 1 мм. С помощью специальных датчиков инженерам проектировщикам удалось минимизировать лучевую нагрузку, что делает метод более доступным. МСКТ не так вредна, как КТ.

Преимущества и недостатки метода

К неоспоримым преимуществам компьютерной томографии легких можно отнести простоту проведения исследования, быстрое получение результатов и высокую информативность. Большое значение имеет бесконтактность и неинвазивность. В момент проведения исследования пациент ничего не чувствует, не испытывает болевых или других неприятных ощущений. КТ является ключевой в диагностике заболеваний дыхательной системы.

Одним из основных недостатков КТ считается наличие ионизирующего излучения, хотя оно и незначительное, но проведение процедуры более одного раза в год крайне нежелательно. Учитывая, что метод сравнительно молодой, само оборудование и его установка требуют больших экономических затрат, не все государственные больницы оснащены им. Пациентам приходится прибегать к помощи коммерческих диагностических центров, где стоимость достаточно высока.

Что лучше: КТ или МРТ?

Для большинства пациентов нет принципиальной разницы между КТ или МРТ. Однако единственное сходство этих двух исследований заключается в получении срезов тканей в различных проекциях. Компьютерная томография основана на рентгенологическом излучении, что касается магнитно-резонансной, то этот метод совершенно безопасный, основанный на биомагнитном явлении.

Рентгенологи утверждают, что это не противоположные методы, а взаимодополняемые, каждый из которых представляет свою диагностическую ценность. К примеру, магнитно-резонансную томографию необходимо выполнять в тех случаях, когда есть данные за плеврит или патологический очаг расположен преимущественно в средостении. Данный метод исследования является абсолютно безопасным, его проведение неограниченно по времени и частоте за определенный промежуток времени.

МРТ легких является сложным техническим процессом, в результате которого после основного исследования технике необходимо длительное время на вычисление параметров расположения органа. Остановить движение не представляется возможным, так как они регулируются дыхательным центром. Получение одного среза сканирования при МРТ в десятки раз превышает продолжительность получения изображения при помощи рентгеновского излучения, то есть при КТ. Таким образом, намного информативнее и результативнее проведение исследования компьютерной томографии легких.

Ссылка на основную публикацию
Скандинавская ходьба плюсы и минусы
В мире насчитывается большое количество видов спорта. Одним из наиболее популярных в наши дни, особенно среди представителей старших возрастных групп,...
Синусит правой верхнечелюстной пазухи
Острый верхнечелюстной синусит – это воспалительный процесс, который развивается в слизистых оболочках, выстилающих гайморовы пазухи. Ему свойственно наличие большого количества...
Синусовая аритмия возьмут ли в армию
Для сердца характерно небольшое увеличение или уменьшение ритма. Но если при сокращениях наблюдаются длительные паузы, то это может говорить о...
Скандинавская ходьба что лечит
Фанаты скандинавской ходьбы передвигаются с помощью специальных палок. В отличие от обычной прогулки, во время занятий с ними работают почти...
Adblock detector