Сколько может держаться высокая температура у ребенка

Сколько может держаться высокая температура у ребенка

Если держится высокая температура

Наиболее частая причина высокой температуры у ребёнка – ОРВИ. При типичном течении заболевания лихорадка должна снижаться на 4-й день и нормализоваться на 7-й. Если же она держится долго, то причины нужно искать не в обычных рино- и аденовирусах. Чтобы найти эту причину, нужно внимательно присмотреться к сопутствующим симптомам. А в некоторых случаях пройти серьёзное диагностическое обследование. Только тогда, когда вы поймёте, почему у ребёнка долго держится температура, станет понятно, что делать.

Почему высокая температура держится?

Но сначала надо уточнить понятие «высокая температура». Высокой лихорадкой считается 39-40℃. Это опасное состояние, при котором нужно принимать жаропонижающие – Парацетамол или Ибупрофен. Если не сбивается в течение получаса ниже 39, нужно вызывать скорую помощь. Скорее всего:

  • ребёнку сделают укол тройчатки – анальгина с димедролом и но-шпой,
  • или госпитализируют, если причина высокой температуры, которая держится долго требует экстренной помощи.

Так что такое состояние в принципе не может держаться долго. Если температуру не сбивать, наступает сильное обезвоживание, нарушаются обменные процессы. И проблема эта решается не домашних условиях родителями, а в стационаре врачами-реаниматологами.

Когда говорят о высокой температуре, чаще имеют в виду не высокую лихорадку 39-40℃, а фебрильную 38-39℃ или даже субфебрильную 37-38℃. Такие значения сами по себе не опасны, если ребёнок много пьёт и не перегревается, находится в помещении с влажным и умеренно тёплым воздухом. Опасными могут быть причины такой температуры.

Почему у ребёнка лихорадка, если самочувствие нормальное?

Многие родители пережили такую ситуацию. Как при этом действовать, объясняет в своих книгах и передачах известный педиатр Комаровский. Он делает упор на трёх моментах:

  • когда у малыша держится температура и больше ничего, надо вызвать врача и провести адекватную диагностику;
  • ребёнку необходимо постоянно давать тёплое, но не горячее питьё;
  • в комнате нужно создать комфортные условия – температура 18-20℃ и влажность от 50 до 70%.

У такого состояния без признаков простуды и других явных патологических симптомов может быть несколько причин.

Термоневроз

Долговременная температура при относительно нормальном самочувствии ребёнка характерна для этой болезни, при которой субфебрильная лихорадка является реакцией на любое стрессовое состояние.

Патология связана с изменениями в центре терморегуляции, который находится в глубине головного мозга, в гипоталамусе. Некоторые врачи считают термоневроз разновидностью вегето-сосудистой дистонии.

При этом заболевании температура повышается не так, как при простуде – днём она обычно выше, а к вечеру снижается. У детей старше 12 лет для уточнения диагноза используют аспириновый тест.

При лечении термоневроза применяются такие группы препаратов:

  • успокаивающие травяные настойки: валериана, боярышник, пустырник;
  • лекарства для улучшения мозгового кровообращения: глицин, церебролизин, пирацетам;
  • витамины С. группы В, РР, фолиевую кислоту и другие общеукрепляющие средства.

Лихорадка роста, или конституциональная

Связана с периодами бурного развития организма. Температура у ребёнка при этом не повышается больше 38℃. Чаще бывает у подростков. Более существенное повышение наблюдается при физических и психических нагрузках. Руки при этом холодные.

Лечат такое состояние общеукрепляющими и седативными препаратами.

Другие причины

  • Нейрогенная лихорадка. При ней высокая температура долго не сбивается и держится даже после применения жаропонижающих средств. Связана с заболеваниями головного мозга: гидроцефалией, мигрень, эпилепсия, менингит, опухоли и кисты, энцефалит, травмы.
  • Побочное действие некоторых лекарств. Повышают температуру у ребёнка в отдельных случаях следующие препараты:
    • салициловая кислота (аспирин) и другие салицилаты;
    • интерлейкины ;
    • Амфотерицин В;
    • интерфероны.
  • Начальные стадии пиелонефрита. Это опасное для детей заболевание очень важно выявить на ранней стадии, когда его можно быстро вылечить. Поэтому при длительной ЛБОИ – лихорадке без явного очага инфекции, нужно обязательно сделать анализ мочи.
  • Оппортунистическая инфекция. Это заболевание, вызванное не патогенными для большинства людей микробами. То есть эти возбудители есть в организме у каждого ребёнка, но болезнь вызывают только у некоторых детей с ослабленным или нетипичным иммунитетом. Выявить такую болезнь трудно. Это могут быть очень серьезные поражения лёгких, мочевыделительной системы и даже мозга. Поэтому, если у ребёнка долго держится высокая температура, имеет смысл обратиться к детскому врачу инфекционисту и пройти обследование на оппортунистические инфекции.

Когда есть болезненные симптомы при высокой температуре?

При появлении даже слабо выраженных признаков, указывающих на очах воспаления, упрощается определение причины высокой температуры у ребёнка, которая держится долго и не сбивается. Но даже если диагноз понятен, не стоит заниматься самолечением. Вызов педиатра, а при некоторых симптомах и скорой помощи, может подтвердить ваши предположения, а может и нет. В любом случае для ребёнка это более безопасно, чем самостоятельные попытки родителей справиться с болезнью.

Если у ребёнка на фоне одного или нескольких из этих симптомов, а также на фоне только лихорадки появляются признаки сильного ухудшения состояния, необходима немедленная госпитализация. Особую тревогу должно вызывать, если:

  • температура 39 и выше долго не сбивается – после приёма жаропонижающего остаётся на том же уровне больше чем полчаса;
  • у ребёнка нетипичная для него сонливость или, наоборот, повышенная раздражительность, малыш кричит от лёгкого прикосновения;
  • появляются признаки нарушенного сознания;
  • отказывается пить воду или напитки, которые раньше пил без возражений, ребёнок до 1 года не берёт грудь или бутылочку со смесью;
  • сильная одышка или очень слабое дыхание;
  • цианоз – синюшный оттенок кожи.
Читайте также:  Грибов михаил юрьевич хирург

Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.

Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.

О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.

Какая является нормой

Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться. А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток. Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.

Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.

Сколько дней длится

Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:

  • субфебрильная,от 37.1 до 38,
  • фебрильная, от 38 до 39,
  • пиретическая, от 39 до 40 и выше.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура. В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение). Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.

Исключение составляют особые ситуации:

  1. Малышу меньше трёх месяцев,
  2. Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
  3. Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
  4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
  5. Наследственные проблемы с обменом веществ.

Высокая

По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:

  • головные боли,
  • усиленное потоотделение,
  • ощущение ломоты.

Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).

Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.

Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.

Рвота

На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.

В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.

Повторное повышение

Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.

Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа). А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты. Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.

Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).

Скачет

Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.

Температура может прыгать, если:

  • к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
  • начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
  • начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
  • у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.
Читайте также:  Исмигель инструкция по применению

Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.

Без температуры

В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению. Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.

Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.

Что говорит Комаровский

По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:

  1. обильное питьё,
  2. прохладный воздух в комнате.

Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.

Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.

Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:

  1. Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
  2. Если имеются заболевания нервной системы.
  3. Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.

Температурный хвост

Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.

Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.

Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.

Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:

  • недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
  • травма (физическая, психологическая),
  • переутомление, перенапряжение,
  • нарушение обмена веществ, работы надпочечников.

Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:

  • температура от 37 до 37 градусов,
  • держится от 2-х недель,
  • наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы:
    • потеря в весе,
    • врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
    • изменение пульса не связано с повышением,
    • лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.

Когда сбивать обязательно

Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.

Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.

Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.

Лекарства

Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:

  • Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
  • Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
  • Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
  • Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
  • Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.
Читайте также:  Плохой отток венозной крови от головы симптомы

Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.

Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.

Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в горле, кашель, слабость, часто рвота), и других жалоб нет. Но родители все равно начинают паниковать и давать ребенку жаропонижающее. Обсуждаем с педиатром Евгением Тимаковым, когда важно обращать внимание на высокую температуру у ребенка без симптомов простуды, а когда не стоит.

— Самое главное, что нужно запомнить: температура у ребенка — это реакция организма на какой-то раздражитель, — говорит педиатр Евгений Тимаков. — Это может быть реакция иммунной системы на вирусы и бактерии, нервной системы на перевозбужденность, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет.

Самое главное — понять, почему поднимается высокая температура у ребенка и выявить причину. А установить диагноз может только врач после осмотра ребенка. Но любое повышение температуры у ребенка требует консультации педиатра, т.к. неопытные родители могут пропустить серьезные процессы — от обычного бессимптомного ОРВИ до серьезного воспаления почек.

До полутора лет

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире — тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом — это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

— Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, — предупреждает педиатр Евгений Тимаков. — Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Ссылка на основную публикацию
Сколько идет оплодотворение после зачатия
Зачатие — это процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки, в результате которого образуется человеческий эмбрион. Оплодотворение возможно при совпадении нескольких факторов:...
Сколько длится насморк у ребенка до года
Известный в Украине педиатр Евгений Комаровский предлагает разобраться в причинах появления насморка у детей, чем он опасен и расскажет как...
Сколько длится нормальный сон взрослого человека
Ученые выяснили, сколько нужно спать, чтобы высыпаться и чувствовать себя бодрым на протяжении всего дня. Средней нормой считаются 7 часов...
Сколько идут выделения после хирургического аборта
В последнее время все чаще женщинам приходится сталкиваться с таким неприятным явлением как прерывание беременности, которое является следствием нежелательной беременности...
Adblock detector