Сколько стоят таблетки достинекс

Сколько стоят таблетки достинекс

Лекарства в других городах

  • Актау
  • Актобе
  • Алматы
  • Атырау
  • Караганда
  • Кокшетау
  • Костанай
  • Кызылорда
  • Нур-Султан
  • Павлодар
  • Петропавловск
  • Семей
  • Талдыкорган
  • Тараз
  • Темиртау
  • Туркестан
  • Уральск
  • Усть-Каменогорск

Вас так же заинтересует

Инструкция по применению

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата

Международное непатентованное название

Одна таблетка содержит

активное вещество — каберголин0,5 мг,

вспомогательные вещества: лактоза безводная, лейцин.

Белые плоские продолговатые таблетки с маркировкой «Р» и«U», разделенными насечкой с одной стороны и «700» с короткими насечками сверхуи снизу числа – с другой стороны.

Прочие препараты для лечения гинекологических заболеваний.Ингибиторы секреции пролактина.

Код АТС G02CB03

Каберголин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта,максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 — 4 часа, связьс белками плазмы крови составляет 41 – 42 %. Период полувыведения каберголина,оцениваемый по скорости выведения с мочой, составляет 63 — 68 часов у здоровыхдобровольцев и 79 — 115 часов у пациенток с гиперпролактинемией. Вследствиедлительного периода полувыведения состояние равновесной концентрациидостигается через 4 недели. Через 10 дней после приема препарата в моче и калеобнаруживаются соответственно около 18 % и 72 % от принятой дозы, причем долянеизмененного препарата в моче составляет 2 – 3 %. Основным продуктомметаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4 — 6 % от принятой дозы.Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3 % от принятойдозы. Установлено, что продукты метаболизма обладаютзначительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина посравнению с каберголином.

Прием пищи не влияет на всасывание и распределениекаберголина.

Достинекс® является дофаминергическим производным эрголина ихарактеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием,обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клетокгипофиза. Кроме того, при приеме более высоких доз по сравнению с таковыми дляснижения уровня пролактина в сыворотке крови, Достинекс® обладает центральнымдофаминергическим эффектом вследствие стимуляции D2–рецепторов.

Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается втечение 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровыхдобровольцев и пациенток с гиперпролактинемией, и до 14-21 дней — у женщин впослеродовом периоде.

Достинекс® обладает строго избирательным действием, неоказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола.Пролактинснижающее действие препарата является дозозависимым как в отношениивыраженности, так и длительности действия.

К фармакодинамическим воздействиям Достинекса®, не связаннымс терапевтическим эффектом, относится только снижение артериального давления(АД). При однократном приеме препарата максимальный гипотензивный эффектотмечается в течение первых 6 часов иявляется дозозависимым.

Показания к применению

предотвращение физиологической лактации после родов

подавление уже установившейся послеродовой лактации

лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включаяаменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею

пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро — имакропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром»пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды.

Предотвращение лактации: 1 мг однократно (2 таблетки по 0,5мг), в первый день после родов.

Подавление установившейся лактации: по 0,25 мг (1/2таблетки) два раза в сутки через каждые 12 часов в течение двух дней (общаядоза равна 1 мг). С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза Достинекса®не должна превышать 0,25 мг.

Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией:рекомендуемая начальная доза составляет0,5 мг в неделю в один прием (1 таблетка0,5 мг) или в два приема (по 1/2 таблетки 0,5 мг, например, в понедельник ичетверг). Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно – на 0,5 мг смесячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта.Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от0,25 до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток сгиперпролактинемией не должна превышать 4,5мг в неделю.

В зависимости от переносимости, недельную дозу можнопринимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю.Разделение недельной дозы на несколькоприемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 мг в неделю.

У пациентов с повышенной чувствительностью кдофаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можноуменьшить, начав терапию Достинексом® в более низкой дозе (например, по 0,25 мгодин раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижениятерапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновениивыраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы с последующимболее постепенным ее увеличением (например, увеличение на 0,25 мг в неделюкаждые две недели).

— сердцебиение; редко: ортостатическая гипотензия (придлительном применении Достинекс® обычно оказывает гипотензивное действие);возможно: бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического- более чем на 20 мм рт.ст., диастолического – более чем 10 мм рт.ст.)

— головокружение/вертиго, головная боль, повышеннаяутомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок

— тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль вживоте, запор, гастрит, диспепсия

— мастодиния, носовое кровотечение, «приливы» крови к кожелица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев и судороги мышц нижнихконечностей (Достинекс® может оказывать сосудосуживающее действие)

Читайте также:  Достинекс показания к применению

— редко: снижение уровня гемоглобина в течение первыхнескольких месяцев после восстановления менструации у женщин с аменореей.

— алопеция, повышение активности креатинин-фосфокиназы вкрови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени и отклоненияпоказателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторныенарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия.

повышенная чувствительность к каберголину или другимкомпонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи

Информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидовспорыньи отсутствует, поэтому одновременное применение этих лекарственныхсредств во время длительной терапии Достинексом® не рекомендуется.

Поскольку Достинекс® оказывает терапевтическое действиепутем прямой стимуляции дофаминовых рецепторов, его нельзя назначатьодновременно с препаратами, действующими как антагонисты дофамина (фенотиазины,бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид и др.), т.к. они могут ослабитьдействие Достинекса®, направленное на снижение уровня пролактина.

Достинекс® нельзя применять одновременно сантибиотиками-макролидами (например, эритромицином), т.к. это может привести кувеличению системной биодоступности каберголина.

Достинекс® следует назначать с осторожностью при следующихсостояниях и/или заболеваниях:

артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности,например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс®назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможныйриск)

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно

пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения

тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применениеболее низких доз)

тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. ванамнезе)

легочная и сердечная недостаточность, вызванная фибрознымиизменениями или наличие таких состояний в анамнезе

одновременное применение с препаратами, оказывающимигипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Перед назначением Достинекса® с целью лечения нарушений,связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследованиефункции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдениемврача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающейтерапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режимдозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определениеконцентрации пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактинаобычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса® обычно наблюдается рецидивгиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавлениеуровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщиновуляторные циклы сохраняются в течениене менее 6 месяцев после отменыДостинекса®.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщинс гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность можетнаступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты набеременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а послевосстановления менструации — каждый раз, когда отмечается задержка менструацииболее, чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следуетиспользовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом®, атакже после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которыхнаступила беременность, должны находиться под наблюдением врача длясвоевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во времябеременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентамс тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Child-Pugh),которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применениитаким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC (площади под кривой«концентрация / время») по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами сменее выраженной печеночной недостаточностью.

После длительного приема Достинекса® у пациентов наблюдалисьплевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаяхпациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами дофамина.Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимисяпризнаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такимисостояниями в анамнезе. После прекращения приема Достинекса® у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз ивальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение Достинекса® вызывает сонливость, у пациентов сболезнью Паркинсона может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаяхрекомендуется снизить дозу Достинекса® или прекратить терапию.

Исследований по применению препарата у пациентов пожилоговозраста с

нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, непроводилось.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 летне установлена.

Беременность и период лактации

Поскольку контролируемых клинических исследований сприменением Достинекса® у беременных женщин не проводилось, назначениепрепарата во время беременности возможнотолько в случаях крайней необходимости, с учетом соотношения польза/риск дляженщины и плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом®,следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитываясоотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, какминимум, одного месяца после прекращения приема Достинекса®, учитываядлительный период полувыведения препарата и наличие ограниченных данных о еговоздействии на плод (хотя, по имеющимся данным, применение Достинекса® в дозе0,5 — 2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, несопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов,многоплодной беременности и врожденных пороков развития).

Сведений о выведении препарата с грудным молоком нет,однако, при отсутствии эффекта применения Достинекса® для предотвращения илиподавления лактации матерям следует отказаться от грудного вскармливания. Принарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначатьматерям, желающим кормить грудью.

Читайте также:  Костный нарост после удаления зуба

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдаетсясонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержатьсяот вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), прикоторой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих рисксерьезных повреждений или смерти.

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства,ортостатическая гипотензия, спутанность сознания, психоз, галлюцинации.

Лечение: мероприятия, направленные на выведение препарата(промывание желудка) и, при необходимости, поддержание артериального давления.Возможно назначение антагонистов дофамина.

Форма выпуска и упаковка

По 2 или 8 таблеток во флакон темного стекла типа I, закрытыйнавинчивающейся алюминиевой крышкой с пластиковой вставкой, содержащейподсушивающий агент и пористую бумагу на дне.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению на государственноми русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности.

По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.

По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.

Достинекс инструкция по применению

Вальвулопатия. Случаи сердечной вальвулопатии были зарегистрированы у пациентов, длительно получавших высокие дозы каберголина (>2 мг/сут) при лечении болезни Паркинсона. Редкие случаи были зарегистрированы в связи с краткосрочным лечением ( Йодоксид купить Цена: 442 p

Средняя оценка покупателей (на основе 9 отзывов)

Описание и характеристики

Pfizer Italia S.r.L., Итальянская Республика.

Достинекс таблетки 0,5мг №8.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоские, в форме капсул; одна поверхность таблетки маркирована буквой «Р» по одну сторону от насечки и буквой «U» — по другую; другая поверхность таблетки маркирована цифрой «700» с короткими насечками сверху и снизу цифры.
1 таблетка содержит каберголина 500 мкг;
вспомогательные вещества:
лейцин; лактоза;
по 8 шт. во флаконах темного стекла, в пачке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Достинекс — ингибитор секреции пролактина, производное эрголина. Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В более высоких дозах, чем требуется для подавления секреции пролактина, вызывает центральный допаминергический эффект, обусловленный стимуляцией допаминовых D2-рецепторов.
Снижение уровня пролактина в плазме отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у пациенток с гиперпролактинемией и до 14-21 дня — у женщин в послеродовом периоде. Ингибирующее влияние на секрецию пролактина является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.
Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.

Показания к применению препарата

– предотвращение физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям);
– подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям);
– лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая такие функциональные расстройства, как аменорея, олигоменорея, ановуляция и галакторея;
– пролактинсекретирующ­ие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы, идиопатическая гиперпролактинемия или синдром «пустого» турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Противопоказания к применению препарата

– послеродовая артериальная гипертензия;
– преэклампсия;
– беременность;
– повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.

Применение препарата при беременности и кормлен

Следует избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения Достинексом, поскольку он характеризуется длительным периодом полувыведения, а кроме того, имеются лишь ограниченные данные о воздействии препарата на плод, хотя применение Достинекса по 0.5-2 мг в неделю при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, различных аномалий беременности и врожденных пороков развития плода.

Побочное действие

Часто: снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, головная боль.
Возможно:
учащенное сердцебиение, боли в эпигастральной области, запор, гастрит, нарушения сна, носовое кровотечение, транзиторная гемианопсия (дефект поля зрения в одной половине каждого глаза), астения, приливы жара к лицу, болезненность молочных желез, депрессия, парестезии.
Редко:
спазмы сосудов пальцев, судорожные подергивания мышц ног, обмороки.
Указанные симптомы умеренно выражены и носят преходящий характер.

Читайте также:  Можно ли пить пенталгин при месячных

Лекарственное взаимодействие

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и алкалоидов спорыньи; тем не менее одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.
При одновременном применении с производными фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамидом наблюдается ослабление эффекта Достинекса.
При одновременном применении Достинекса с антибиотиками из группы макролидов увеличивается риск развития побочных эффектов, поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Режим дозирования

Достинекс следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.
Для предотвращения лактации
назначают препарат в дозе 1 мг (2 таб.) однократно в первый день после родов.
Для подавления установившейся лактации
назначают по 0.25 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг).
Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией
, препарат назначают в дозе 0.5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таб., например в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно — на 0.5 мг с интервалом в 1 мес до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг до 2 мг в неделю. У пациенток с гиперпролактинемией применяют дозы до 4.5 мг в неделю.
При назначении препарата в дозе 1 мг в неделю и выше прием препарата следует разбивать на 2 или более приемов в неделю в зависимости от переносимости.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.
Лечение:
следует проводить мероприятия, направленные на выведение невсосавшегося препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Особые указания

После подбора эффективного режима дозирования рекомендуется проводить регулярное (1 раз в мес) определение уровня пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.
Достинекс с осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, с пептической язвой или желудочно-кишечными кровотечениями, а также пациентам с указаниями в анамнезе на тяжелые психические заболевания, особенно психозы.
С осторожностью назначают Достинекс на фоне терапии препаратами, оказывающими гипотензивное действие.
При длительной терапии Достинекс следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у ряда пациентов отмечается персистирующая супрессия уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин регистрируются овуляторные циклы в течение не менее 6 мес после отмены Достинекса.
Нельзя превышать однократную дозу Достинекса, равную 0.25 мг, у кормящих матерей, которым проводится лечение, направленное на подавление уже установившейся лактации, чтобы не допустить возникновения ортостатической гипотензии.
Перед началом терапии Достинексом показано проведение полного исследования функции гипофиза.
Достинекс восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемичес­ким гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить еще до восстановления менструаций, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже 1 раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструаций — каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, которые хотят избежать наступления беременности, на период лечения Достинексом, а также после отмены Достинекса и до возвращения ановуляции следует использовать негормональные методы контрацепции.
Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.
Побочные явления, связанные с приемом препарата, носят дозозависимый характер. Вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, если начать терапию Достинексом в более низких дозах (например, по 0.25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным увеличением дозы до достижения уровня терапевтической дозы. Если возникают персистирующие или тяжелые побочные явления, то временное снижение дозы, а затем более постепенное ее увеличение (например, увеличение на 0.25 мг в неделю каждые 2 недели) будет способствовать лучшей переносимости препарата.
При длительной терапии Достинексом не характерно отклонение от нормы показателей стандартных лабораторных тестов; у женщин с аменореей отмечалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструаций.
Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения Достинекса у пациентов в возрасте до 16 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение первых нескольких дней приема Достинекса необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля, работе с механизмами, а также при выполнении работы, требующей повышенного внимания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C.

Ссылка на основную публикацию
Сколько стоит комбилипен в таблетках цена
Комбилипен Инструкция по применению Цена на Комбилипен от 208.00 руб. в Москве Купить Комбилипен в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru...
Сколько нельзя беременеть после прививки от краснухи
Сделали прививки от кори и краснухи и велели не беременеть в течение 3 месяцев, я поискала информацию в интернете, а...
Сколько нельзя есть после фгдс
4 минуты Автор: Любовь Добрецова 1361 Вопросы рациона после фиброгастродуоденоскопии Дополнительные советы Видео по теме ФГДС или фиброгастродуоденоскопия является наиболее...
Сколько стоит коронарография сосудов сердца
Коронарография в переводе с латыни означает «рисование коронарных артерий». Для определения причин инфаркта миокарда и стенокардии кардиологу необходимо проверить проходимость...
Adblock detector