Скт кишечника подготовка к процедуре

Скт кишечника подготовка к процедуре

В целях раннего распознания колоректальной карциномы (рака кишечника) в Германии, помимо теста на скрытую кровь в кале (Haemoccult-Test), рекомендуется проведение процедуры колоноскопии. Так как данная процедура требует предварительной очистки кишечника и является инвазивной методикой с применением эндоскопа, была разработана виртуальная колоноскопия, проводимая с помощью компьютерной томографии (КТ-колонография) или магнитно-резонансной томографии (МРТ-колонография). В арсенале нашей клиники обе процедуры, которые мы проводим с соблюдением высочайших стандартов качества. В лице приват-доцента, д. м. н. Анно Гразера наша клиника имеет в своих рядах ведущего эксперта в области колоскопии. Многие годы он разрабатывал и развивал методы проведения этой процедуры, проверяя их в рамках клинических исследований (см. список научных публикаций ниже).

Подходит ли мне виртуальная колоноскопия? Как проходит процедура?

Несмотря на то, что последние результаты исследований подтверждают, что диагностическая точность КТ-колонографии равнозначна точности традиционной колоноскопии, кассы медицинского страхования Германии в настоящее время не покрывают расходы за проведение колонографии. Процедуру, стоимостью около 500 евро, вам придётся оплатить из собственных средств. В отдельных случаях наличие медицинских противопоказаний к проведению обычной колоноскопии предполагает, что ваша касса медицинского страхования возьмёт расходы за проведение «нетрадиционной» процедуры на себя.

Перед обследованием мы предлагаем вам прийти на индивидуальную консультацию к одному из врачей нашей клиники для определения показаний к процедуре. Виртуальная колоноскопия — идеальное решение, если традиционная колоноскопия не дала результатов или была прервана или если пациент захотел пройти процедуру в качестве скринингового обследования для раннего распознавания рака кишечника или толстой кишки. В большинстве случаев рак кишечника или толстой кишки развивается на протяжении многих лет из доброкачественных новообразований, так называемых «полипов», поэтому его предвестников можно распознать на ранних стадиях и своевременно удалить эти новообразования-полипы.

Виртуальная колоноскопия — крайне надежный метод для выявления полипов. У 92 взрослых пациентов из 100, не имеющих симптомов заболевания и наследственной предрасположенности к раку кишечника или толстой кишки, патологий, в том числе и полипов, выявлено не будет. Для таких пациентов виртуальная колоноскопия – идеальный и наименее обременительный вид профилактического обследования. Если в ходе КТ-колонографии будет обнаружен полип, размером превышающий 6 мм, его следует удалить посредством традиционной колоноскопии.

Для проведения КТ-колонографии требуется минимальная подготовка желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества для маркировки остаточной жидкости в кишке. Более подробные инструкции вы получите после записи на обследование. Преимущественно подготовка к процедуре начинается после обеда, за день до проведения обследования. С шести часов вечера предыдущего дня вам разрешается пить различные напитки и есть только супы. В день обследования вы должны прийти натощак. После расшифровки результатов исследования, для проведения которого не требуется седативных средств, вы можете сразу же вернуться к своим обычным занятиям – для прохождения колонографии вам нужно лишь выкроить одно свободное утро.

Как проходит процедура?

Виртуальная колоноскопия с помощью мультиспирального компьютерного томографа – очень быстрая и необременительная процедура. В ходе обследования предварительно опорожненную толстую кишку заполняют воздухом или диоксидом углерода, чтобы расправить её стенки и сделать их визуализируемыми. Как правило, процедура безболезненна. Сама визуализация проводится с применением сверхсовременного компьютерного томографа с малой лучевой нагрузкой, т.е. с минимальным ионизирующим излучением. Несмотря на то, что полное обследование пациента предполагает сканирование в положении лёжа на спине и на животе, общая доза излучения лишь на четверть выше, чем при проведении стандартной компьютерной томографии брюшной и тазовой полостей. Около 2000 снимков высокого разрешения пересылаются на сверхсовременную станцию обработки медицинских 3D-изображений, где радиолог, дающий заключение, может отправиться в виртуальное «путешествие» в формате 3D по вашей кишке. Также компьютерная программа при помощи усовершенствованного алгоритма сканирует ваши снимки и распознает на них полипы – предвестники рака кишечника и толстой кишки. Подобная компьютерная диагностика в руках специалиста обладает высочайшей чувствительностью и повышает вероятность обнаружения значимых полипов до 95%. Таким образом чувствительность (сензитивность) исследования равнозначна чувствительности при проведении обычной колоноскопии.

Читайте также:  Диастаз после родов операция

Рекомендации для применения на практике

Чтобы выяснить, подходит ли вам процедура КТ-колонографии в качестве метода ранней диагностики рака кишечника или толстой кишки или в качестве альтернативы прерванной колоноскопии, обращайтесь к нам напрямую – по телефону: +49 10 89 / 212196-0 или по электронной почте: a.graser@radiologie-muenchen.de. Мы всегда к вашим услугам и рады предложить предварительное обследование для определения соответствующих показаний к процедуре. Все необходимые технические и человеческие ресурсы для успешной диагностики вы найдёте у нас, в Мюнхенской радиологии.

Список научных публикаций:

1. Magnetic resonance colonography for the detection of colorectal neoplasia in asymptomatic adults.

Graser A, Melzer A, Lindner E, Nagel D, Herrmann K, Stieber P, Schirra J, Mansmann U, Reiser MF, Göke B, Kolligs FT.
Gastroenterology. 2013 Apr;144(4):743-750.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2012.12.041.

2. Comparison of CT colonography, colonoscopy, sigmoidoscopy and faecal occult blood tests for the detection of advanced adenoma in an average risk population.

Graser A, Stieber P, Nagel D, Schäfer C, Horst D, Becker CR, Nikolaou K, Lottes A, Geisbüsch S, Kramer H, Wagner AC, Diepolder H, Schirra J, Roth HJ, Seidel D, Göke B, Reiser MF, Kolligs FT.
Gut. 2009 Feb;58(2):241-8. doi: 10.1136/gut.2008.156448.

КТ кишечника, используя минимальные дозы рентгеновских лучей, выполняет снимки в трехмерном формате, дающие возможность максимально точно визуализировать патологии органа.

Содержание:

Суть метода

Компьютерная томография включает в себя исследование рентгеновским препаратом с компьютерной обработкой срезов кишки для получения более точной информации, чем при рентгеновском обследовании. КТ позволяет виртуально исследовать орган, не проникая в кишку. При помощи аппарата выполняются срезы стенок кишечника. Существует способ осмотра соседних органов для выявления метастазов. Эта процедура эффективна при ранней диагностике заболевания. КТ кишечника применяется:

  • Как метод скрининга.
  • В ситуациях, требующих срочного хирургического вмешательства.
  • При постановке диагноза опухолевого роста.
  • Для контролирования результатов терапии.

КТ толстого кишечника

Основное значение КТ толстого кишечника заключается в обнаружении полипов – новообразований, несущих риск перерождения в онкологическое заболевание толстой кишки. Процедуру применяют для диагностирования при наличии признаков, свидетельствующих о возможных патологиях органа.

Процедура относится к неинвазивным исследованиям, дает возможность без применения эндоскопа обнаружить в толстом кишечнике новообразования. Чтобы улучшить визуализацию в толстую кишку подается воздух. Компьютерная обработка по окончанию сканирования дает возможность получить трехмерное изображение толстого кишечника.

КТ тонкого кишечника

Процедура выявляет дефекты, необнаруженные при других способах исследования. Изображения позволяют не только видеть патологию, но и оценивать состояние органа, дают возможность рассмотреть структуру эпителия слизистой.

Энтерографию с контрастом

Применяют для диагностики:

  • болезни Крона,
  • онкологических патологий,
  • язвенного колита.

Вещество-контраст получают на основе йода. Контраст вводится через вену. Вещество распределяется в организме, что дает возможность детально визуализировать новообразования и метастазы, с высокой точностью определить распространение болезни.

Исследование позволяет обнаружить патологию стенок сосудов. Нередко в пожилом возрасте обнаруживается дивертикулит (воспаление, вызванное инфекцией, способное спровоцировать разрыв кишки), что характеризуется отеком стенки. Утолщение стенки при раковых новообразованиях нередко трудно отличить от изменений, вызванных колитом.

Если существует кишечная непроходимость, видна жидкость на горизонтальном уровне. Непроходимость, вызываемая спайками или желчными конкрементами, просматривается при вздутии кишки.

Влияет ли КТ с контрастом на организм

Если противопоказаний к КТ кишечника нет, можно не сомневаться в безвредности вещества-контраста. После первых суток в организме остается 10% препарата. Контрастное вещество мягкие ткани не впитывают. Но составные части препарата в некоторых случаях вызывают аллергию. Перед обследованием необходимо сдать анализы для выявления риска осложнений. При возникновении побочных эффектов в виде головокружения, головных болей, тошноты нужно выждать некоторое время – симптомы пройдут.

Читайте также:  Девиация в логопедии это

Когда показана КТ кишечника

Исследование органа при помощи компьютерной томографии проводят:

  • При подозрении на онкологические заболевания.
  • При кровяных выделениях в стуле.
  • Если наблюдаются болевые ощущения в заднем проходе.
  • При вздутии кишечника
  • Если обнаружены воспалительные процессы в органах ЖКТ

Противопоказания

Исследование противопоказано беременным и детям. При внутреннем контрастировании процедура противопоказана в случае присутствия:

  • хронической почечной недостаточности,
  • аллергии на йод,
  • сахарного диабета,
  • сердечной недостаточности,
  • бронхиальной астмы.

При лактации сутки после процедуры ребенка не кормят. Полостное контрастирование запрещается при острой форме различных воспалительных процессов.

Подготовка к КТ кишечника

Чтобы подготовить больного к компьютерной томографии выполняют следующие действия:

  • За 24 часа до исследования исключают твердую пищу, употребляя разваренные каши, чай и соки.
  • Перед сном предыдущего исследованию дня принимают слабительное или очищают орган клизмой.

Как делают КТ кишечника

Исследование выполняют в данной последовательности:

  • Пациент укладывается на диагностический стол в одном из положений: на спине, на боку, на животе.
  • Для фиксации неподвижного состояния используют ремни.
  • В прямую кишку на глубину 5 см вводят гибкую трубку. Толстая кишка при помощи резиновой груши наполняется воздухом.
  • Для наполнения углекислым газом используют электронный насос. Делается это, чтобы выпрямить кишку от изгибов, за которыми не видно полипы.
  • Стол, на котором лежит пациент, продвигают через сканер.
  • После 15 секундной задержки дыхания пациента переворачивают в другое положение, в конце процедуры больной должен лежать лицом вниз.

После завершения процедуры трубка извлекается.

Что показывает КТ кишечника

Если зафиксировано диффузное утолщение стенки кишки, это указывает на лимфому (злокачественную опухоль) или леомиесаркому (злокачественное новообразование гладких мышц желудка).

Обнаруженный газ указывает на язвенную болезнь или злокачественный рост. Для болезни Крона характерны язвенные процессы с утолщением пораженных стенок.

Преимущества компьютерной томографии

Основными достоинствами КТ считают:

  • Получение точной картины поражения исследуемого органа.
  • Минимальное облучение радиацией.
  • Безболезненность процедуры.

Снимки остаются в компьютерной памяти, что дает возможность при необходимости пересмотреть изображения для подтверждения диагноза.

Минусы метода

КТ кишечника характеризуется некоторыми отрицательными моментами:

  • Противопоказания исследования беременным.
  • Невозможность процедуры при избытке массы тела обследуемого по причине особенностей строения аппаратуры.

Записаться на исследование можно по телефонам:
8 (911) 265-06-71, (812) 670-02-29, (812) 670-02-52 c 9 до 19 часов.

Компьютерная томография по времени занимает не более получаса. Ценность данных, полученных с помощью этой быстрой и безболезненной процедуры, имеет огромное значение в диагностике, а следовательно, и в лечении заболеваний. Чтобы КТ-исследование дало точные результаты, а их интерпретация не вызвала сложностей, важно подготовиться к сканированию согласно указаниям вашего врача и лаборанта, который будет проводить саму процедуру. Следует заранее узнать, что от вас требуется, и четко следовать предписаниям медиков — только так вам удастся с первого раза получить необходимую информацию о состоянии внутренних органов, не прибегая к повторной КТ.

Особенности подготовки к компьютерной томографии

На время сканирования лучше надеть удобную и просторную одежду из натуральных тканей, так как длительное неподвижное положение может вызвать чувство дискомфорта, если на вас узкие джинсы или синтетическая рубашка. В некоторых случаях лаборант может предложить вам сменную одежду — медицинское белье, предназначенное для более удобного и беспроблемного исследования. Все металлические предметы (например, ювелирные украшения, заколки, очки, зубные протезы и т.д.) вы обязательно должны снять, так как металл создает помехи, искажает изображение на «срезе», а значит, негативно сказывается на качестве готовых результатов.

При записи на прием в Институт имени В.М. Бехтерева вам подробно расскажут, как подготовиться к КТ того или иного органа. Наши специалисты помогут вам подготовиться не только физически, но и морально, ведь мы знаем, как важно оставаться спокойным и следовать инструкциям на протяжении всей процедуры. Компьютерная томография, в отличие от МРТ, не подразумевает долгого пребывания в закрытом пространстве. Находясь на столе, вы сможете наблюдать за работой лаборанта и при необходимости общаться с ним без вреда для качества сканирования. Это значит, что моральная подготовка к КТ не вызовет у вас никаких хлопот.

Читайте также:  Чем опасен гепатит с полный перечень возможных последствий

Как подготовиться к процедуре компьютерной томографии?

Независимо от того, что именно вы планируете исследовать посредством компьютерной томографии, рентгенологи рекомендуют воздержаться от питья и приема пищи за 2-4 часа до начала процедуры.

Дополнительная подготовка не требуется для КТ-исследования следующих частей тела:

  • череп и головной мозг;
  • шея;
  • суставы;
  • грудная клетка.

Сканирование тканей, расположенных в этих областях, происходит быстро и беспроблемно без всякой подготовки. Лишь в редких случаях для более точной дифференциации тканей головного мозга, легких, крупных сосудов и т.д. может потребоваться введение контрастного вещества. Оно вводится внутривенно перед процедурой, причем инъекция делается либо вручную лаборантом, либо посредством автоматизированного шприца-инжектора. Если вам назначена компьютерная томография с контрастом, необходимо заранее пройти серию анализов, призванных исключить наличие непереносимости компонентов контрастного вещества. Это позволит избежать вредного воздействия на организм и предотвратить появление опасных осложнений.

Подготовка к КТ органов малого таза и брюшной полости

Подготовка к КТ обязательна, если вы намерены провести исследование органов брюшной полости и области малого таза. Институт имени В.М. Бехтерева следит за нововведениями в сфере премедикации и готов предложить вам наиболее эффективные и безвредные для организма варианты подготовки к компьютерной томографии органов ЖКТ, почек, поджелудочной железы и органов малого таза. Урографин, гипал и другие применяемые в нашей практике препараты доказали свое быстродействие и безопасность. Единственное условие — использовать их в точном соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

В случае компьютерной томографии органов ЖКТ необходима наиболее сложная и многоступенчатая подготовка к процедуре. За сутки до сканирования следует очистить кишечник от каловых масс и воздержаться от приема твердой пищи, полностью перейдя на бульон, чай, сок и т.д. Полые органы будут лучше визуализироваться, если «подсветить» их контрастным веществом. Для этого его вводят перорально либо ректально. В зависимости от особенностей вашего организма и характера заболевания врач составит оптимальную схему приема контраста, а вам останется лишь выполнить данные указания.

Предварительные исследования как подготовка к КТ

Готовясь к компьютерной томографии, соберите полный анамнез, включающий не только информацию о наличии противопоказаний на контрастное вещество, но и все сделанные ранее тонограммы. Отличным подспорьем для наших специалистов станут и результаты других видов исследований, например, УЗИ или обычного рентген-снимка. В некоторых случаях мы рекомендуем специально сделать рентген или УЗИ перед компьютерной томографией. Опираясь на полученные таким образом сведения, врач может назначить прицельное КТ-сканирование для более тщательного исследования области интереса.

Институт имени В.М. Бехтерева рекомендует в качестве подготовки:

  • Для органов грудной клетки, костей, суставов, позвонков, межпозвонковых дисков — рентгеновское исследование;
  • Для органов брюшной полости, почек, поджелудочной железы, органов малого таза — ультразвуковое исследование.

Предварительная рентгенография и УЗИ делают КТ более целенаправленной и позволяют снизить лучевую нагрузку. Как и вся остальная подготовка к компьютерной томографии, эти исследования не займут у вас много времени и будут стоить недорого, зато результаты диагностики окажутся безукоризненно точными даже на ранней стадии развитии заболевания.

Чтобы узнать подробнее о том, как подготовиться к КТ, позвоните в нашу клинику. Мы готовы ответить на любой вопрос!

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Ссылка на основную публикацию
Скорпион мужчина пропал без объяснений
Хочу поделиться ситуацией, которая не раз случалась в жизни многих женщин и приводила к возникновению у них вопроса “ Почему...
Сколько стоит комбилипен в таблетках цена
Комбилипен Инструкция по применению Цена на Комбилипен от 208.00 руб. в Москве Купить Комбилипен в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru...
Сколько стоит коронарография сосудов сердца
Коронарография в переводе с латыни означает «рисование коронарных артерий». Для определения причин инфаркта миокарда и стенокардии кардиологу необходимо проверить проходимость...
Скошенные глаза фото
Стрелки — излюбленный всеми бьюти-прием в макияже, который актуален при любых обстоятельствах. Не важно, будешь ты гостьей на вечеринке или...
Adblock detector