Слабая сетчатка глаза

Слабая сетчатка глаза

Сетчатка — это тончайшая внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всем своем протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке глазного яблока. Сетчатка отвечает за восприятие изображения и обладает чувствительностью к свету.
Подробно о том, как устроена сетчатка.

Основные заболевания сетчатки

  • Ангиопатия сетчатки;
  • отслоение сетчатки;
  • дистрофия сетчатки;
  • диабетическая ретинопатия;
  • разрыв сетчатки;
  • дегенерация сетчатки;
  • макулодистрофия и макулярная дегенерация;
  • ретинит;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • опухоль сетчатки;
  • кровоизлияние в сетчатку.

Патологии сетчатки могут возникнуть при различных общих и системных заболеваниях — гипертонической болезни, сахарном диабете, заболевании почек и надпочечников, а также при травмах глаза, черепно-мозговых травмах. Некоторые инфекционные заболевания (грипп и др.) могут осложняться заболеваниями сетчатки.

Основные «группы риска»

  • Люди со средней и высокой степенями близорукости;
  • беременные женщины;
  • пожилые люди с сахарным диабетом.

Начальные стадии развития заболевания могут и не сопровождаться никакими симптомами, поэтому если вы находитесь в группе риска, обязательно пройдите диагностику зрения на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли вы в лечении. Не откладывайте операцию, если вам ее назначили, надолго. До хирургического вмешательства нужно всячески защищать глаз от возможных повреждений.

При обнаружении заболеваний сетчатки дистрофического характера, с ее истончением и разрывом на периферии, проводят ее укрепление с помощью лазера. В противном случае любое достаточно сильное напряжение может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предупредить подобную ситуацию. Тем более, что отслойка может произойти тогда, когда невозможно срочное оказание квалифицированной офтальмологической помощи (на даче, в поездке и т. п.)

Воспалительное заболевание сетчатки — ретинит

Ретинит — воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например таких, как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. д.

Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. Лечение ретинита проводится медикаментозно.

Кровоизлияние в сетчатку

Кровоизлияния в сетчатку чаще относятся к сосудистым заболеваниям и приводят к понижению остроты зрения, отслойке сетчатки, вторичной глаукоме, дистрофии сетчатки и другим заболеваниям.

Причины кровоизлияния в сетчатку могут быть связаны с уплотнением сосудов в пожилом возрасте, вследствие тромбоза (закупорки) центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей. Также кровоизлияние в сетчатку может быть вызвано сахарным диабетом, пороками сердца, болезнями крови, ожогами кожи, ушибами и т. д.

Отслоение сетчатки

Отслойка сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой.

Обычно при отслойке сетчатки проводят хирургическое лечение. Это может быть экстрасклеральное балонирование или пломбирование (цель такого лечения — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке), затем проводится лазерная коагуляция и витрэктомия (применяется для удаления из стекловидного тела рубцов, крови). Хирургические методы лечения обычно требуют ограничения зрительной работы, физической активности.
Подробнее о лечении отслоения сетчатки.

Опухоль сетчатки

Опухоли сетчатки — это новообразования сетчатки, которые бывают злокачественными и доброкачественными. Чаще всего опухоли развиваются в детском возрасте: в первые месяцы жизни в 20% случаях, в первые годы в 55%. У 25% больных процесс поражает оба глаза. Из опухолей сетчатки наиболее часто встречаются глиомы, образующиеся из наружного слоя оболочки сетчатки.

На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Зрение пропадает.

Возникновение заболевания имеет определенную наследственную связь по неправильному доминантному типу.

Лечить опухоли сетчатки необходимо как можно скорее и в специализированных офтальмологических отделениях больниц. Если откладывать лечение, то это может привести к необратимым последствиям. Из современных методик при опухоли сетчатки наиболее эффективны низкотемпературная (криогенная) терапия и фотокоагуляция. Хирургические методы лечения имеют органосохраняющую направленность.

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки обычно вызывается нарушениями в сосудистой системе глаза. Страдают от нее в основном пожилые люди, зрение которых постепенно ухудшается. Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степени близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличен размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии.

Читайте также:  Полиоксидоний для детей 1 года

Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи аргонового лазера. Основная цель этого лечения — укрепление, а в случае отслойки сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки.

Принцип лечения основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т. е. укрепления сетчатки).
Подробнее о лазерной коагуляции сетчатки.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)

Наиболее часто встречающаяся причина потери зрения у людей старше 50 лет. При ВДМ поражается центральная часть сетчатки – так называемое желтое пятно.

Основными факторами риска развития ВМД являются:

  • возраст старше 50 лет;
  • сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь);
  • генетическая предрасположенность;
  • пол (чаще встречается у женщин).

На начальных стадиях заболевание протекает незаметно для пациента и может быть выявлено только на приеме у офтальмолога. При прогрессировании ВДМ и переходе ее в так называемую неоваскулярную форму больной может отмечать снижение зрения, ощущение искривление линий, затуманенные и исчезающие участки. При проявлении этих симптомов необходима срочная консультация врача.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения ВМД является интравитреальные (т. е внутрь глаза) введение ЛУЦЕНТИСА и ЭЙЛЕА — препаратов, блокирующих рост новых сосудов под сетчаткой. Эти препараты позволяют не только сохранить, но и улучшить зрение больного с ВМД. Также к методам лечения ВМД относятся лазеркоагуляция сетчатки и фотодинамическая терапия.
Подробнее о лечении возрастной макулярной дегенерации сетчатки.

Диабетическая ретинопатия

При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом и развитию диабетической ретинопатии.

Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет после начала заболевания сахарным диабетом. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретонопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает пролиферативная диабетическая ретинопатия. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки.

При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает диабетическая макулопатия, часто кистозная, что приводит к снижению центрального зрения.

Еще одной формой диабетической ретинопатии является фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки. Эта форма поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к постепенному ухудшению зрения.

Методы лечения диабетической ретинопатии:

Разрыв сетчатки

Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки.

Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Чаще всего ангиопатия вызвана поражениями кровеносных сосудов и выражается спазмами и парезами сосудов.

Также среди проблем, которые могут возникнуть с сетчаткой, выделяются травмы, ожоги, отек сетчатки. Такое состояние крайне опасно и может стать причиной слабовидения и слепоты.

Уважаемые родители!

Если ваш малыш родился недоношенным, с первых минут жизни ему необходимо наблюдение и помощь опытных специалистов. Наша главная задача — вовремя выявить и предотвратить возможные осложнения и заболевания, возникающие вследствие незрелости организма недоношенного ребенка. Одной из таких проблем является неправильный рост сосудов сетчатки глаза преждевременно родившегося ребенка – ретинопатия недоношенных.

По статистике во всем мире ретинопатия недоношенных является одной из основных причин слепоты и слабовидения у детей раннего возраста.

Чем меньше масса тела при рождении и срок гестационного (внутриутробного) развития ребенка, тем выше вероятность развития у него этого грозного заболевания. У всех недоношенных детей имеются признаки незрелости глаз и незавершен процесс формирования сетчатки. Сетчатка (нервная ткань глаза) может развиваться двумя путями: нормальный рост сосудов сетчатки или неправильный (патологический) – развитие ретинопатии недоношенных. Врач-офтальмолог с помощью современных методик обследования (цифровой ретиноскопии) выявляет все изменения созревающей сетчатки недоношенного ребенка.

Читайте также:  Боли при панкреатите симптомы и лечение

Первый осмотр необходимо провести не позднее 4 недели жизни ребенка. Обычно признаки заболевания обнаруживаются не ранее 34 – 36 недель зрелости ребенка. При выявлении предвестников или первых симптомов заболевания осмотр глазного дна у детей проводится на специальном оборудовании 1 раз в неделю или в две недели, в зависимости от выявленной стадии ретинопатии недоношенных.

В группу риска развития ретинопатии недоношенных входят все дети, родившиеся со сроком гестации до 35 недель, с массой тела при рождении до 2000 гр, перенесшие критические состояния в период новорожденности, получавшие реанимационную помощь (ИВЛ) после родов (Приказ МЗ РФ № 442н от 25 сентября 2012 г.).

Как правило, сетчатка недоношенного ребенка формируется к 40–42 неделям его полной зрелости. Если Ваш ребенок выписывается из стационара ранее этого срока и у него не было зарегистрировано признаков ретинопатии недоношенных, ему необходимо продолжить наблюдение у специалистов до момента полного созревания сетчатки.

Ретинопатия недоношенных в активном периоде имеет 5 стадий. На 1-й и 2-й стадиях процесс чаще обратим, и сетчатка формируется правильно. Самыми тяжелыми, приводящими к инвалидизации ребенка по зрению, являются 4-я и 5-я стадии, когда происходит отслойка несформировавшейся сетчатки.

Если заболевание достигает «пороговой» стадии (3 стадия, наличие «плюс-болезни», нетипичная локализация процесса), или выявляется особая тяжелая форма течения заболевания (задняя агрессивная ретинопатия недоношенных) необходимо срочное проведение лазерно-хирургического лечения (лазерной коагуляция сетчатки).

Задняя агрессивная ретинопатия развивается в более ранние сроки и имеет молниеносный характер течения. При обнаружении данной формы необходимо проведение лазерной коагуляции сетчатки в течение 72 часов от момента выявления.

В отделе микрохирургии глаза у детей МНТК «Микрохирургия глаза» им.акад. С.Н. Федорова оказывается полный комплекс помощи детям с ретинопатией недоношенных: комплексная диагностика, все виды лазерного и хирургического лечения, динамическое наблюдение и реабилитация. В случае необходимости проведения лазерного или хирургического лечения помощь оказывается БЕСПЛАТНО по программе Высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Сетчатка глаза имеет сложное строение и выполняет важные функции. Основная её функция – обеспечение центрального и периферического зрения. Также благодаря правильной работе сетчатки, человек способен: различать цвета и оттенки, ориентироваться в пространстве, видеть на расстоянии (близком, среднем и дальнем). Любые патологические нарушения приводят к ухудшению зрения.

Истончение (дистрофия) сетчатки – это патологическое состояние (дегенеративное), возникающие под воздействием различных офтальмологических болезней и приводящее к полной потере зрения. Ухудшение зрения иногда происходит резко, какие-либо явные симптомы на начальной стадии часто отсутствуют. Болезнь приводит к отмиранию тканей глазного яблока и этот процесс необратим.

Кто сталкивается чаще всего с этим дефектом

Данное заболевание может развиться у лиц разных возрастных категорий, но чаще от него страдают пожилые люди. Это связано с естественным старением организма. В некоторых случаях решающую роль играет наследственность. Дети с предрасположенностью к определённым офтальмологическим заболеваниям регулярно обследуются у офтальмолога.

Люди, которые также находятся в группе риска:

  • женщины и мужчины с избыточным весом (страдающие ожирением);
  • люди с диагнозами: «миопия», «гипертония» и «диабет»;
  • женщины и мужчины, имеющие вредные привычки и ведущие нездоровый образ жизни;
  • люди, работающие в неблагоприятных (вредных) условиях;
  • люди со светлыми глазами и кожей.

По статистике, дистрофия возникает чаще у женщин, чем у мужчин. Это связано с тем, что у представительниц слабого пола во время беременности и кормления происходят изменения в организме гормонального характера и ослабление иммунитета.

Причины возникновения

Истончение сетчатки глаза может развиваться в результате генетических нарушений и передаваться по наследству посредством следующих механизмов:

  • доминантное наследование (вероятность передачи крайне высока);
  • рецессивное наследование (возникает у носителей двух мутаций);
  • Х-сцепленное наследование (носителями являются женщины, передающие болезнь сыновьям).

Другие причины истончения сетчатки:

  • офтальмологические патологии;
  • сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз);
  • болезни почек;
  • эндокринологические заболевания (в особенности диабет);
  • авитаминозы;
  • вредные привычки;
  • стрессы и депрессии;
  • неправильное питание;
  • УФ излучение;
  • травмы;
  • различные инфекционные болезни.

Определить основную причину развития патологического процесса и назначить эффективное лечение может только врач, поэтому не стоит игнорировать болезнь и (или) заниматься самолечением.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций данного заболевания. По видам патология классифицируется на:

  • возрастную (развивается под воздействием естественного старения организма);
  • периферическую (чаще возникает у людей с близорукостью, протекает бессимптомно и может привести к отслойке сетчатки);
  • пигментную (вызвана генетическими мутациями, приводит к нарушению сумеречного зрения и полной потере зрения);
  • центральную (утрачивается возможность видеть детали вблизи: сложно читать, писать, заниматься рукоделием и водить транспортное средство).
Читайте также:  Когда долго держится температура 37

Также болезнь подразделяется на 2 вида:

  • Первичная (врождённая). Данный вид дистрофии передаётся по наследству и проявляется уже в детском возрасте.
  • Вторичная (приобретённая). Развивается на фоне воздействия на организм негативных факторов и естественного старения организма.

Симптоматика

Чтобы своевременно начать лечение, необходимо внимательно относиться к любым возникшим нарушениям зрения (даже кратковременным). Дистрофия сетчатки может проявляться следующими симптомами:

  • потерей остроты зрения (больному сложно разглядеть мелкие детали, сфокусировать зрение на отдельном предмете);
  • сокращением поля зрения (характеризуется появлением скотом);
  • ночной слепотой (слабое освещение и темнота дезориентируют);
  • светобоязнью (появляется дискомфорт при нахождении в ярко освещённом помещении);
  • появлением «мушек» перед глазами;
  • помутнением в глазах;
  • развитием дальтонизма;
  • выпадением букв и цифр при чтении.

Все вышеперечисленные симптомы характерны при сухой форме дистрофии. При влажной – зрение утрачивается внезапно и стремительно. Также выраженность симптомов зависит от того, какое заболевание (факторы) влияет на патологический процесс. Возникновение неприятных симптомов – повод незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Диагностика

Для постановки точного диагноза (подтвердить или опровергнуть истончение сетчатки), врач назначает пройти обследование. Могут быть назначены следующие диагностические мероприятия:

  • Тонометрия. Данный метод проводится с целью измерить внутриглазное давление. Повышенное давление может свидетельствовать о развитии необратимых и опасных процессов (развития глаукомы, диабетической комы или отслойки сетчатки).
  • Периметрия. Это диагностическое мероприятие позволяет определить границы поля зрения, которые при истончении сетчатки часто сокращаются.
  • УЗИ. Наиболее информативный и современный метод диагностики, позволяющий выявить множество офтальмологических заболевани (в том числе и дистрофию сетчатки).
  • Визометрия. Метод, помогающий определить остроту зрения. Используется для выявления патологических процессов, как у взрослых, так и у детей.
  • Рефрактометрия. Позволяет выявить такие заболевания, как миопия, астигматизм и гиперметропия. Дистрофия сетчатки часто развивается на фоне миопии.

Выбор наиболее актуального диагностического метода осуществляет лечащий врач. Некоторые диагностические мероприятия проводятся бесплатно, а некоторые – платно.

Лечение истончения сетчатки глаза

Терапия дистрофии сетчатки осуществляется с использованием различных методов: медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургическое вмешательство. Нередко люди обращаются к нетрадиционной медицине.

Основные цели использования лекарственных средств при истончении сетчатки:

  • предотвратить тромбообразование;
  • предотвратить развитие гипоксии;
  • уменьшить рост сосудов (аномальных);
  • уменьшить проницаемость сосудов.

Для этих целей могут быть назначены такие препараты как антиагреганты, ангиопротекторы, полипептиды, витаминные комплексы (эффективны витамины группы А, В и Е), вазодиалаторы и др.

Лечение такого сложного и опасного заболевания должно осуществляться исключительно специалистом. Самолечение и игнорирование болезни может привести к серьёзным последствиям.

На начальной стадии болезни кроме медикаментозной терапии, лечебный эффект также можно получить от следующих видов физиотерапии:

  • стимуляция сетчатки (электро и фото);
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • облучение крови лазером (внутривенно).

Наиболее эффективным методом на сегодняшний день является лазерная коагуляция сетчатки. Операция проводится амбулаторно под местной анестезией. Имеет ряд существенных преимуществ:

  • непродолжительность процедуры;
  • короткий восстановительный период;
  • эффективность;
  • относительная безопасность.

В некоторых случаях назначаются и другие виды оперативного вмешательства (в том числе витрэктомия).

Лечение дистрофии сетчатки народными методами на начальной стадии также возможно, но в качестве вспомогательной терапии и только по назначению (разрешению) специалиста.

Для этого используются различные отвары:

  • из козьего молока и воды;
  • из хвои, ягод шиповника и луковой шелухи;
  • из чистотела и воды (очищенной).

Считается также, что определённый эффект имеет гирудотерапия (лечение пиявками). Их укус помогает снять воспаление, устранить болевые ощущения, повысить иммунитет, очистить от токсинов, понизить уровень сахара и холестерина в крови.

Профилактика

Молодым людям и людям среднего возраста важно следовать некоторым рекомендациям:

  • следить за весом (люди с ожирением находятся в группе риска);
  • качественно питаться (организм должен получать достаточное количество полезных веществ);
  • не сильно нагружать орган зрения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить заболевания (не только офтальмологические);
  • проходить профилактические осмотры у офтальмолога раз в году (особенно это касается людей пожилого возраста).

Предотвратить развитие дистрофии сетчатки невозможно, если причина истончения – наследственность. В таких случаях очень важно выявить болезнь на ранней стадии. Обезопасить себя от истончения сетчатки также сложно людям преклонного возраста, так как это естественный процесс, связанный со старением организма.

Ссылка на основную публикацию
Скорпион мужчина пропал без объяснений
Хочу поделиться ситуацией, которая не раз случалась в жизни многих женщин и приводила к возникновению у них вопроса “ Почему...
Сколько стоит комбилипен в таблетках цена
Комбилипен Инструкция по применению Цена на Комбилипен от 208.00 руб. в Москве Купить Комбилипен в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru...
Сколько стоит коронарография сосудов сердца
Коронарография в переводе с латыни означает «рисование коронарных артерий». Для определения причин инфаркта миокарда и стенокардии кардиологу необходимо проверить проходимость...
Скошенные глаза фото
Стрелки — излюбленный всеми бьюти-прием в макияже, который актуален при любых обстоятельствах. Не важно, будешь ты гостьей на вечеринке или...
Adblock detector